某省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法實施細(xì)則(參考版)
2025-04-12 01:20本頁面
【正文】 。十、健康教育制度制訂全年健康教育計劃。定期開家長會，經(jīng)常向家長宣傳兒童衛(wèi)生保健知識。（四）定期做好體格發(fā)育、膳食、常見病、傳染病、預(yù)防接種等各項統(tǒng)計分析，掌握兒童健康狀況。（二）衛(wèi)生保健工作記錄包括：兒童出勤和膳食管理記錄、晨檢和全日健康觀察、體格鍛煉觀察、兒童常見疾病和缺點矯治、兒童傳染病、衛(wèi)生消毒、意外傷害、健康教育和家長聯(lián)系等記錄。藥物保管和服用應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。（二）要注意房屋、場地、家具、玩具、用具使用的安全，建立大型游樂玩具的定期維修制度；避免觸電、砸傷、摔傷、燙（燒）傷等事故的發(fā)生。5．開展兒童心理衛(wèi)生保健，對有心理行為問題的兒童可輔助專業(yè)人員矯治。3．對貧血、營養(yǎng)不良及超重/肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行登記管理，對中度以上貧血、營養(yǎng)不良和肥胖兒童進(jìn)行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。（二）常見病預(yù)防與管理1．培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提供合理平衡膳食；加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。8．患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返回托幼機(jī)構(gòu)。7．發(fā)生傳染病期間加強(qiáng)晨午檢和全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。5．托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病人時，應(yīng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。4．托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒時，應(yīng)及時設(shè)立臨時隔離室，采取有效的隔離控制措施。3．建立傳染病管理制度，按照《傳染病防治法》及其配套法規(guī)要求做好傳染病疫情報告工作。六、疾病預(yù)防控制制度（一）傳染病預(yù)防與控制1．兒童入托幼機(jī)構(gòu)體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)暫緩入園，及時確診治療。6．使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。抹布每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。3．兒童餐飲具每餐使用后應(yīng)當(dāng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒、保潔。每日開窗通風(fēng)至少2次，每次至少10～15分鐘。1．衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識的培訓(xùn)，負(fù)責(zé)對托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導(dǎo)。6．工作人員飯前便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指；不在園內(nèi)吸煙。電視機(jī)安放高度要適中。保持服裝整潔，衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。2．飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口。（二）個人衛(wèi)生1．兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。6．保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬或拎干后存放。便器每次用后及時清洗干凈。室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備。2．保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。6．離崗診療者需持縣（區(qū)）級及以上衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具診斷證明，并取得健康合格證后，方可上崗。4．托幼機(jī)構(gòu)工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等傳染性疾病的病癥時，應(yīng)立即離崗診療。2．食堂工作人員健康管理還須按照《食品安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。藥品須妥善保管，用藥前應(yīng)核對并簽字。（4）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園休息治療。（2）保教人員應(yīng)當(dāng)對兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等，并做好觀察及處理記錄。（4）健康檢查結(jié)果應(yīng)及時記入兒童保健手冊，并向家長反饋，對有異常的兒童督促其診療。（2）定期健康檢查由取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員承擔(dān)。2．定期健康檢查（1）1～2歲兒童每半年健康檢查一次。（4）兒童轉(zhuǎn)托幼機(jī)構(gòu)時，轉(zhuǎn)入的機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗原機(jī)構(gòu)提供的《兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明》、《浙江省托幼機(jī)構(gòu)兒童保健手冊》。（2）托幼機(jī)構(gòu)在辦理兒童入機(jī)構(gòu)手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)查驗《兒童入托幼機(jī)構(gòu)健康檢查表》、《兒童保健手冊》、《預(yù)防接種證》。 有條件的可進(jìn)行3～6歲兒童體質(zhì)測試，了解兒童體質(zhì)狀況，指導(dǎo)兒童體格鍛煉。注意觀察兒童運動中的面色、神態(tài)、呼吸、出汗量等反應(yīng)和運動后的精神、食欲、睡眠等狀況，若有不良反應(yīng)要及時采取措施。（三）保教人員要做好運動前的準(zhǔn)備工作，保證兒童室內(nèi)外運動場地的清潔、衛(wèi)生、安全，布置好運動場地和運動器械。兒童各類食物一日建議攝入量食物種類1～2歲3～6歲谷類100～150g180～260g蔬菜類150～200g200～250g水果類150～200g150～300g魚蝦類100 g40～50g禽畜肉類30～40g蛋類60g奶類350ml300~600ml大豆及豆制品—25g烹調(diào)油20～25g25～30g注：《中國孕期、哺乳期婦女和06歲兒童膳食指南》，2007（中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會）三、體格鍛煉制度（一）根據(jù)兒童年齡及生理特點，每日有組織地開展各種形式體格鍛煉，保證兒童適宜的運動量和運動密度，提高兒童身體素質(zhì)。6．加強(qiáng)體弱兒膳食管理。5．全日熱量分配：早餐提供的能量約占一日的30%（包括上午10點的加餐），午餐提供的能量約占一日的40%（含下午3點的午后點），晚餐提供的能量約占一日的30%（含晚上8點的少量水果、牛奶等）。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制的達(dá)DRI80%以上，寄宿制的達(dá)DRI90%以上；維生素A、BBC及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等攝入量達(dá)DRI80%以上。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，符合兒童口味。食物品種要多樣化且合理搭配。1．托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求，參考《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRI）》制訂膳食計劃。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。接觸食品前應(yīng)用肥皂及流動水洗凈雙手；穿戴清潔工作衣、帽，禁止穿工作衣入廁；不留長指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品；各項操作符合要求。8．留樣食品按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時以上，每個品種留樣量
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