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正文內(nèi)容

護(hù)理23項(xiàng)技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)管理操作(參考版)

2025-04-11 23:27本頁(yè)面
  

【正文】 55443322。3. 穿刺未一次成功扣5分,3次穿刺不成功為不及格。(口述)284448433444445163336322333334042224211222223021112100111102提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),操作規(guī)范、熟練。口述。(若為正壓接頭,可不用封管)。12.再次核對(duì),交代注意事項(xiàng)。10.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,規(guī)范記錄并簽字。穿刺一次成功。8.將輸液器與肝素帽或正壓接頭連接。6. 松動(dòng)留置針外套管,囑病人握拳→繃緊皮膚,穿刺→見(jiàn)回血,再進(jìn)少許,一手固定針芯,一手拇指與食指將外套管全部送入血管?!x擇血管→墊小枕→扎止血帶(在穿刺點(diǎn)上方10cm處)→%碘伏消毒皮膚2次(范圍:直徑約68cm)→待干,備膠布。2.配置藥液:按規(guī)范配置藥液(見(jiàn)靜脈輸液技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn))3.備齊用物,攜至病人床旁,對(duì)床號(hào)、姓名、解釋,詢問(wèn)大小便。詢問(wèn)大小便,備輸液架。 3210評(píng)估101. 詢問(wèn)、了解病人的身體狀況,解釋操作目的和配合方法,取得配合。54322.用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 考試日期 姓名 55443322 2靜脈留置針技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間:12分鐘)科室、自然、針對(duì)性強(qiáng), 聲音響亮,流利。做好記錄(口述)。報(bào)告作完畢。8.先關(guān)霧化開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。(指導(dǎo)病人用口吸氣、鼻呼氣方法及注意事項(xiàng))。5.將霧化器移至床頭柜上,接通電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)(指示燈亮),預(yù)熱3~5分鐘,調(diào)整定時(shí)開(kāi)關(guān)至所需時(shí)間,打開(kāi)霧化開(kāi)關(guān),根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。4.?dāng)y用物至床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋,協(xié)助取舒適體位。2.連接霧化器主件與附件,水槽內(nèi)盛冷蒸餾水,至浮標(biāo)浮起,水量視不同類型的霧化器而定,要求浸沒(méi)霧化罐底部的透明膜。2. 向患者解釋操作目的,取得配合。 21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101.用物:超聲霧化吸入器及其附件、彎盤、冷蒸餾水、藥物、治療碗、一次性注射器、棉簽、砂輪、%碘伏、治療巾或毛巾。 得分 監(jiān)考人 2.用語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng),聲音響亮,流利。做好記錄(口述)。11.核對(duì),指導(dǎo)有效咳嗽及排痰。如痰液黏稠應(yīng)做相應(yīng)處理。8.每次吸痰前應(yīng)給予高流量吸氧,吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,如痰液較多,需要再次吸引,應(yīng)間隔35分鐘,并給予高濃度吸氧,待病人耐受后再吸。7.拔出吸痰管吸入生理鹽水沖洗吸痰管,關(guān)閉吸引器開(kāi)關(guān),分離吸痰管。如果經(jīng)口腔吸痰,告訴病人張口。,吸出口腔及咽喉部分泌物。(,)?;杳圆∪擞瞄_(kāi)口器協(xié)助張口。關(guān)閉吸引器開(kāi)關(guān),將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管(瓶)內(nèi)。2.將盛消毒液的試管(瓶)固定于床頭邊緣的欄桿上。55443300操作要點(diǎn)651.查對(duì)醫(yī)囑,(評(píng)估→洗手→戴口罩)。清醒病人應(yīng)進(jìn)行解釋,取得配合。 3210評(píng)估101. 了解病人的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。54322.用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 考試日期 姓名 554433221經(jīng)口/鼻腔吸痰法(中心吸引器)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間: )科室72554155733455144312462234303329341123102216230012提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 操作輕、穩(wěn)、快、準(zhǔn)確,順序、方法正確。(報(bào)告操作完畢)12. 關(guān)閉電源,清理用物(垃圾分類處置),洗手。(口述)9.判斷吸痰效果(使用聽(tīng)診器),觀察口腔黏膜有無(wú)損傷及病人反應(yīng), 10.清潔病人口鼻部,撤彎盤及治療巾,協(xié)助取舒適體位。一根吸痰管只能使用一次。將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管(瓶)內(nèi)。對(duì)昏迷病人可以使用壓舌板或開(kāi)口器(或口咽通道)幫助病人張口。注意插管深度適宜,進(jìn)吸痰管時(shí)不可帶負(fù)壓,吸痰時(shí)輕輕左右旋轉(zhuǎn)吸痰管上提吸痰。5.連接吸痰管,潤(rùn)滑沖洗吸痰管。4.協(xié)助病人取舒適體位,頭轉(zhuǎn)向操作者側(cè),鋪治療巾于病人頜下及枕上,置彎盤于口角旁,取出壓舌板,檢查口腔,取下活動(dòng)義齒,放于冷水杯內(nèi)。3.接通電源,打開(kāi)吸引器開(kāi)關(guān),檢查吸引器性能,調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓(,)。備齊用物,攜至病人床旁,對(duì)床號(hào)、姓名,并向清醒病人解釋,取得配合。協(xié)助病人排痰,用聽(tīng)診器聽(tīng)診肺部。2. 病人呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。21003.著裝整潔,洗手,戴口罩。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101.用物:電動(dòng)吸引器(連接好導(dǎo)管,接頭處用紗布包裹)、接線板、有蓋方盤(內(nèi)盛紗塊、壓舌板、開(kāi)口器、鑷子或彎血管鉗、接頭)、廣口罐(內(nèi)盛無(wú)菌生理鹽水)、吸痰管2根以上、無(wú)菌持物鉗、盛消毒液試管(瓶)、彎盤、聽(tīng)診器、電筒、治療巾(或毛巾)、治療卡。 監(jiān)考人 。3. 查對(duì)規(guī)范,與患者交流自如,聲音響亮,流利。(口述)42362424 423
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