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正文內(nèi)容

再保險(xiǎn)管理流程手冊(cè)0323(參考版)

2025-04-10 23:03本頁(yè)面
  

【正文】 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)收到相關(guān)再保賬單之后核對(duì)賬單與相關(guān)信息之間的合理性、金額的匹配性,并進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。 再保會(huì)計(jì)根據(jù)合同變更內(nèi)容開具相關(guān)再保對(duì)內(nèi)、對(duì)外賬單,并傳遞到相應(yīng)級(jí)別的共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心。未來(lái)該業(yè)務(wù)發(fā)生變化時(shí)可以及時(shí)查詢。167。高再保部再保業(yè)務(wù)員系統(tǒng)更新6167。167。高再保部負(fù)責(zé)人業(yè)務(wù)變更聯(lián)絡(luò)5167。高再保部再保部分析員作出決定4167。中再保部再保業(yè)務(wù)員評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)3167。 再保業(yè)務(wù)員接收到書面合同變更申請(qǐng),明確合作者合同變更的具體要求和涉及方面。并要求對(duì)方提供書面合同變更請(qǐng)求。 系統(tǒng)中保留再保險(xiǎn)合同變更前、變更后的記錄備忘錄管理職能再保部、共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心 流程描述 再保合同變更主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門提出合同變更1167。 及時(shí)出具和傳遞對(duì)內(nèi)、對(duì)外賬單167。 合同變更導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)估與管理167。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)與集團(tuán)再保部再保會(huì)計(jì)及時(shí)核對(duì)計(jì)算信息,調(diào)整差異。 結(jié)算完成后共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心與集團(tuán)再保部及時(shí)更新各子系統(tǒng)信息。確認(rèn)無(wú)誤后按照合理時(shí)間與原保險(xiǎn)人結(jié)算并進(jìn)行相應(yīng)賬務(wù)處理。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)按照記賬聯(lián)作如下賬務(wù)處理:借:再保賠款支出貸:再保業(yè)務(wù)往來(lái)167。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)及時(shí)核對(duì)再保業(yè)務(wù)賬單,查看業(yè)務(wù)的真實(shí)性以及金額大的匹配性。 再保業(yè)務(wù)員核對(duì)賬單是否與再保系統(tǒng)中記錄一致,包括案件類型、賠付金額等,符合無(wú)誤后將記賬聯(lián)傳遞給共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心。 再保業(yè)務(wù)員接到原保險(xiǎn)人傳遞的再保業(yè)務(wù)賬單。 如需派遣相關(guān)兩核人員則及時(shí)通知兩核中心賠核工作。 再保業(yè)務(wù)員根據(jù)與原保險(xiǎn)人簽訂的再保合同條款、通知單列明估計(jì)賠款金額大小等情況決定是否參與原保險(xiǎn)人核配工作或是否同意相關(guān)業(yè)務(wù)變更,并及時(shí)通知原保險(xiǎn)人。 再保業(yè)務(wù)員接到原保險(xiǎn)人的出險(xiǎn)或業(yè)務(wù)變更通知單,根據(jù)通知單上的信息調(diào)出再保系統(tǒng)分入業(yè)務(wù)記錄。167。167。167。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心再保會(huì)計(jì)審核賬單各項(xiàng)金額,并作相應(yīng)賬務(wù)處理 借:再保業(yè)務(wù)往來(lái) 貸:再保費(fèi)收入高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)收款8167。 再保業(yè)務(wù)員將經(jīng)確認(rèn)的賬單以及再保合同副件傳遞至共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心。 再保業(yè)務(wù)員接受對(duì)方的對(duì)外業(yè)務(wù)賬單時(shí),及時(shí)復(fù)核有關(guān)金額等內(nèi)容是否與再保合同條款一致,在兩周內(nèi)向原保險(xiǎn)人確認(rèn)此對(duì)外業(yè)務(wù)賬單。 對(duì)于簽訂的協(xié)議再保,再保部再保業(yè)務(wù)員及時(shí)根據(jù)合同條款獲取原保險(xiǎn)人需再保業(yè)務(wù)發(fā)生情況告知,并積極與對(duì)方聯(lián)系。 再保部負(fù)責(zé)人及是復(fù)核系統(tǒng)數(shù)據(jù)是否與分入再保合同一致。 再保分析員將分入業(yè)務(wù)的再保險(xiǎn)合同的內(nèi)容錄入再保系統(tǒng)分入模塊,并將再保險(xiǎn)合同原件存檔保管。 再保再保條件經(jīng)審核同意后,再保部再保業(yè)務(wù)員與原保險(xiǎn)人簽訂分入再保險(xiǎn)合同。 再保部負(fù)責(zé)人針對(duì)再保業(yè)務(wù)員上報(bào)的分入業(yè)務(wù)處理意見進(jìn)行審核,如有異議則發(fā)回再保業(yè)務(wù)員重新進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,沒(méi)有異議則審核同意。 再保分析員根據(jù)上述分析做出接受或拒絕分入業(yè)務(wù)意見,并按照公司 “再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作規(guī)程”中分入業(yè)務(wù)的核保及審核權(quán)限,以書面形式將再保再保條件上報(bào)再保部負(fù)責(zé)人或相關(guān)授權(quán)人。 其它。 預(yù)計(jì)分入業(yè)務(wù)收益;173。 再保限額或責(zé)任限額與再保保費(fèi)之間的比率;173。 分入業(yè)務(wù)種類、再保方式方法、承保范圍和地區(qū);173。 再保分析員根據(jù)公司接受公司 “再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作規(guī)程”有關(guān)分入業(yè)務(wù)的規(guī)定,審核原保險(xiǎn)人提出的再保再保條件,主要審核以下內(nèi)容:173。167。167。 及時(shí)出具和傳遞對(duì)內(nèi)、對(duì)外賬單管理職能再保部、共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心管理文件分入業(yè)務(wù)的管理流程包括以下文件:文件名稱相關(guān)步驟填制人復(fù)核人參考編號(hào)再保建議書業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)原保險(xiǎn)人N/A5 – 7 – 1 分入再保險(xiǎn)合同合同訂立再保部再保業(yè)務(wù)員再保部負(fù)責(zé)人5 – 7 – 2 流程描述 分入業(yè)務(wù)的承保主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)1167。 分入業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)估與管理167。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收到對(duì)內(nèi)賬單后,會(huì)計(jì)核對(duì)賬單各項(xiàng)目的金額是否正確,根據(jù)紅字賬單紅沖有關(guān)再保確認(rèn)時(shí)的分錄。 再保分析員及時(shí)更新再保系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)。 再保業(yè)務(wù)員及時(shí)聯(lián)系再保險(xiǎn)人確認(rèn)相關(guān)業(yè)務(wù)處理事宜。 再保會(huì)計(jì)開具相應(yīng)的再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單,再保業(yè)務(wù)員將賬單傳遞至再保險(xiǎn)人處。 再保會(huì)計(jì)將對(duì)內(nèi)賬單傳遞給共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心。 再保部再保會(huì)計(jì)根據(jù)退改保批單生成退改保的再保對(duì)內(nèi)賬單。 基本綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)信息相應(yīng)更新并匯總至總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫(kù)。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)根據(jù)收到的退改保批單計(jì)提相關(guān)科目。 兩核中心根據(jù)信息反饋調(diào)整批單,并將批單傳遞至共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心。 如再保險(xiǎn)人對(duì)退改申請(qǐng)有異議,則再保業(yè)務(wù)員通知兩核中心拒絕退改申請(qǐng)或要求修改。 如退改申請(qǐng)涉及再保險(xiǎn)人,則再保業(yè)務(wù)員生成并打印再保業(yè)務(wù)退改通知,連同退改保批單復(fù)印件給再保險(xiǎn)人發(fā)送并跟蹤其回復(fù):173?,F(xiàn)階段系統(tǒng)不接口的情況下,兩核中心將批單復(fù)印件傳遞至再保部。167。中客戶服務(wù)部受理崗?fù)烁谋L幚?167。167。 及時(shí)出具并傳遞退改保的對(duì)內(nèi)、對(duì)外賬單管理職能共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心、兩核中心、客戶服務(wù)部、再保部 流程描述 確認(rèn)退改保主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門受理申請(qǐng)1167。 遵循直接業(yè)務(wù)退改保的管理原則: 退改保的風(fēng)險(xiǎn)控制及嚴(yán)格審批 批單開具的嚴(yán)格審批 批單清分與送達(dá)的及時(shí)性 退改保過(guò)程付款及其記賬的準(zhǔn)確性167。 共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)根據(jù)再保對(duì)內(nèi)業(yè)務(wù)賬單列示的實(shí)際金額重新編制,紅沖上次的分錄。167。高再保部再保業(yè)務(wù)員收款入賬9167。167。高再保部再保會(huì)計(jì)聯(lián)系收取賠款8167。 再保會(huì)計(jì)制作相關(guān)賬單,再保業(yè)務(wù)員向再保險(xiǎn)人出具再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單,通知支付賠款。173。 臨分:173。 法定和協(xié)議:再保部再保會(huì)計(jì)向總公司和各分支公司的再保對(duì)內(nèi)賬單,根據(jù)總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫(kù)匯集的實(shí)際賠付金額將應(yīng)收再保險(xiǎn)人的賠款列示在賬單里面,無(wú)需每筆理賠案件制作賬單。 區(qū)域共享服務(wù)-財(cái)務(wù)中心根據(jù)兩核中心的付款憑證向被保險(xiǎn)人付款(具體的流程參見“理賠”的管理流程手冊(cè))。 此筆分錄等收到再保部對(duì)內(nèi)業(yè)務(wù)賬單之后進(jìn)行調(diào)整。中領(lǐng)款收據(jù)/理賠計(jì)算書兩核中心—內(nèi)勤暫估攤回賠款5167。中兩核中心-核賠人員 帳務(wù)處理主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門開具付款憑證4167。高出險(xiǎn)通知單 再保部再保分析員、再保部再保業(yè)務(wù)員 核賠主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門核賠3167。 如再保險(xiǎn)人回復(fù)“不參與核賠過(guò)程,且認(rèn)可太保的的理賠結(jié)果”,則由太保兩核中心獨(dú)立執(zhí)行理賠過(guò)程;173。 再保業(yè)務(wù)員跟蹤再保險(xiǎn)人對(duì)于出險(xiǎn)通知出具書面的反饋意見,采取相應(yīng)步驟。 再保險(xiǎn)人估計(jì)應(yīng)分?jǐn)偟慕痤~。 賠款發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因;173。 總保額;173。 原保戶名稱;173。出險(xiǎn)通知單應(yīng)至少包括以下內(nèi)容:173。167。 再保部分析員即可在集團(tuán)商業(yè)再保系統(tǒng)中獲知已經(jīng)過(guò)再保且正在理賠過(guò)程的保單及其核賠的結(jié)果?,F(xiàn)階段系統(tǒng)不接口的情況下,相關(guān)信息傳真至集團(tuán)再保部。 中客戶服務(wù)受理崗出險(xiǎn)通知2167。167。 再保攤回賠款應(yīng)與再保險(xiǎn)人明確確認(rèn)管理職能兩核中心、共享服務(wù)-財(cái)務(wù)中心、再保部、客戶服務(wù)管理文件理賠流程包括以下文件:文件名稱相關(guān)步驟填制人復(fù)核人參考編號(hào)出險(xiǎn)通知單出險(xiǎn)通知再保部再保業(yè)務(wù)員再保部負(fù)責(zé)人參見理賠管理流程領(lǐng)款收據(jù)/理賠計(jì)算書核賠兩核中心核賠人員有權(quán)限核賠人員參見理賠管理流程 流程描述 通知出險(xiǎn)主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門理賠受理1167。 再保部將再保業(yè)務(wù)的出險(xiǎn)信息及時(shí)通知再保險(xiǎn)人,如有必要由雙方共同參與核賠工作167。167。高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì) 3 分出業(yè)務(wù)的理賠 流程圖客戶服務(wù)兩核中心共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心再保部再保險(xiǎn)人受理崗核賠人員內(nèi)勤再保會(huì)計(jì)再保業(yè)務(wù)員通知出險(xiǎn)理賠受理1出險(xiǎn)通知2財(cái)務(wù)調(diào)整10暫估攤回賠款5出具對(duì)內(nèi)賬單7開具付款憑證4聯(lián)系收取賠款8制作賠款對(duì)外賬單7支付客戶賠款6出險(xiǎn)通知2核賠3 核賠 帳務(wù)處理收款入帳9 管理方法管理原則167。高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)、再保會(huì)計(jì)內(nèi)部往來(lái)核對(duì)1167。高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)結(jié)算信息核對(duì)1167。 收入會(huì)計(jì)依照的再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單及銀行付款憑證入賬,作如下分錄:借:再保業(yè)務(wù)往來(lái)(按照再保險(xiǎn)人進(jìn)行編碼)貸:銀行存款高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì) 財(cái)務(wù)對(duì)賬 主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門統(tǒng)計(jì)信息核對(duì)1167。 再保部再保業(yè)務(wù)員通過(guò)再保系統(tǒng)實(shí)時(shí)追蹤再保對(duì)內(nèi)賬單、再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單(包括保單變更后開具的對(duì)內(nèi)/對(duì)外賬單)的各種狀態(tài),以確保再保對(duì)內(nèi)賬單、再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單開具與傳遞的及時(shí)性,并跟蹤是否及時(shí)得到核對(duì)的反饋意見。集團(tuán)再保部相應(yīng)調(diào)整再保賬單匯總表。高再保部再保業(yè)務(wù)員系統(tǒng)更新5167。167。中共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心出納付款確認(rèn)4167。高再保部再保會(huì)計(jì)付款3167。 再保會(huì)計(jì)當(dāng)日核對(duì)再保系統(tǒng),查詢付款日期、付款對(duì)象和金額。 總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫(kù)自動(dòng)提示項(xiàng)再保險(xiǎn)人,集團(tuán)共項(xiàng)服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)根據(jù)提示查詢?cè)俦?shù)據(jù)庫(kù),并通知集團(tuán)再保部復(fù)核再保險(xiǎn)系統(tǒng)。 上述核對(duì)無(wú)誤后可進(jìn)行相關(guān)后續(xù)賬務(wù)處理,共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)可進(jìn)行再保險(xiǎn)付款準(zhǔn)備。發(fā)現(xiàn)有差異及時(shí)通知再保會(huì)計(jì)進(jìn)行調(diào)整。167。高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)內(nèi)部往來(lái)與外部結(jié)算核對(duì)21167。167。167。高再保部再保會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)處理20167。167。167。 再保業(yè)務(wù)員按合同約定時(shí)間或按照慣例將核對(duì)無(wú)誤后的再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單發(fā)送至再保險(xiǎn)人: 對(duì)外業(yè)務(wù)賬單的復(fù)證期為1周,1周后再保險(xiǎn)人如無(wú)異議則視為對(duì)對(duì)外賬單的確認(rèn);1周內(nèi)如對(duì)方對(duì)收到的對(duì)外業(yè)務(wù)賬單有異議則進(jìn)行協(xié)商與調(diào)整,協(xié)商調(diào)整必須獲得再保部負(fù)責(zé)人同意方能生效; 如涉及的調(diào)整影響到再保對(duì)內(nèi)賬單,則由再保部調(diào)整相應(yīng)再保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),并就調(diào)整后的結(jié)構(gòu)重新出具再保對(duì)內(nèi)賬單。 再保會(huì)計(jì)將再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單各項(xiàng)目金額與再保對(duì)內(nèi)賬單相核對(duì)。 再保會(huì)計(jì)根據(jù)再保部最終的對(duì)外協(xié)議 / 臨時(shí)再保安排,生成再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單。 系統(tǒng)每月生成再保賬單匯總表(商業(yè)再保-對(duì)內(nèi)賬單)。 對(duì)于分次支付再保保費(fèi)的業(yè)務(wù),則仍需一次性將所有賬單金額開出至總公司或各分支公司進(jìn)行帳務(wù)處理。 再保會(huì)計(jì)根據(jù)再保條款以及分出金額計(jì)算出再保費(fèi)用、再保額、再保手續(xù)費(fèi)、再保保費(fèi)等相關(guān)數(shù)據(jù),生成再保對(duì)內(nèi)賬單(商業(yè)再保系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算生成): 再保對(duì)內(nèi)賬單開具時(shí)間為:臨時(shí)再保是接受該業(yè)務(wù)信息的2個(gè)工作日內(nèi),協(xié)議再保為本月X日前出具并下發(fā); 再保對(duì)內(nèi)賬單以電子文檔形式,傳遞給(1)區(qū)域共享服務(wù)-財(cái)務(wù)中心(2)共享服務(wù)-財(cái)務(wù)中心,進(jìn)行發(fā)布; 再保系統(tǒng)對(duì)再保對(duì)內(nèi)賬單按照預(yù)先的設(shè)定,按照各分支公司進(jìn)行連續(xù)編號(hào),同時(shí)再保系統(tǒng)記錄賬單生成、發(fā)出的時(shí)間。無(wú)誤后再保會(huì)計(jì)可準(zhǔn)備出具相關(guān)再保賬單。高再保部再保分析員系統(tǒng)核對(duì)一致 18167。167。 協(xié)議再保:167。 再保分析員及時(shí)核對(duì)總公司再保匯總數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)業(yè)務(wù)信息是否與臨時(shí)再保系統(tǒng)信息一致。 再保分析員根據(jù)每筆臨時(shí)再保業(yè)務(wù)信息更新商業(yè)再保系統(tǒng)。 再保業(yè)務(wù)員將臨時(shí)再保險(xiǎn)合同傳遞給再保分析員。 有關(guān)分錄調(diào)整待收到臨時(shí)再保對(duì)內(nèi)賬單后進(jìn)行。 會(huì)計(jì)分錄與法定再保賬務(wù)處理相同;其中“再保賠款支出”科目在理賠程序后記賬。高再保業(yè)務(wù)員計(jì)提入賬15167。167。167。167。高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì) 商業(yè)再保主要步驟描述風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)級(jí)負(fù)責(zé)部門簽訂臨時(shí)再保合同13再保方案確認(rèn)10167。高共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)雙方確認(rèn)記賬一致20167。 集團(tuán)共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)及時(shí)核對(duì)再保對(duì)外賬單余額是否與再保對(duì)內(nèi)賬單相關(guān)余額金額匹配。 集團(tuán)、區(qū)域共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心會(huì)計(jì)雙方及時(shí)核對(duì)內(nèi)部往來(lái)科目余額是否一致,發(fā)現(xiàn)有差異及時(shí)協(xié)調(diào)并對(duì)雙方賬務(wù)進(jìn)行調(diào)整。 集團(tuán)共享服務(wù)—財(cái)務(wù)中心收入會(huì)計(jì)每月底根據(jù)收到的對(duì)內(nèi)賬單,制作法定再保的會(huì)計(jì)憑證,包括再保支出、攤回的再保費(fèi)用、攤回再保賠款: 作如下會(huì)計(jì)分錄:借:內(nèi)部往來(lái)(按照分公司進(jìn)行編碼)貸:分出保費(fèi)貸:攤回費(fèi)用支出(紅字)貸:攤回賠款支出(紅字)167。 區(qū)域共享服務(wù)中心收入會(huì)計(jì)每月底根據(jù)收到的對(duì)內(nèi)賬單,制作法定再保(同時(shí)也包括司內(nèi)自留部分)的會(huì)計(jì)憑證,包括再保支出、攤回的再保費(fèi)用、攤回再保賠款,具體計(jì)提比例參照相關(guān)保監(jiān)會(huì)規(guī)定。 系統(tǒng)定期生成再保賬單匯總表(法定再保-對(duì)外賬單)。 再保部再保業(yè)務(wù)員將核對(duì)無(wú)誤后的再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單發(fā)送至再保險(xiǎn)人;并傳遞至共享服務(wù)-財(cái)務(wù)中心。 再保部再保會(huì)計(jì)將再保對(duì)外業(yè)務(wù)賬單各項(xiàng)目金額與分公司再保業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表相核對(duì)。 再保對(duì)外賬單留存財(cái)務(wù)記賬的一聯(lián)內(nèi)容應(yīng)含有按
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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