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正文內(nèi)容

重點(diǎn)部位體格檢查規(guī)范操作(參考版)

2025-03-25 07:28本頁(yè)面
  

【正文】 正常人 ﹥ 135176。屈頸有抵抗 2. Brudzinski征:去枕。 二十八、腎臟的觸診與叩診 方法: 腎臟觸診:雙手觸診 左手置于后腰部向前腹壁推,右手于同側(cè)上腹部在深吸氣時(shí)與左手夾觸腎臟。 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹水量在 1000ml以上 二十七、振水音的檢查 雙腿屈曲,暴露腹部 方法: 振搖患者或沖擊震動(dòng)胃部,聽診器置于上腹部或直接用耳,聽到的氣、液撞擊的聲音。 限制胸廓運(yùn)動(dòng)、增加膈肌移動(dòng) 觸及肝臟,應(yīng)描述:大小、質(zhì)地、邊緣和表面狀態(tài) 壓痛、搏動(dòng)、肝區(qū)摩擦感、肝震顫 肝上下徑測(cè)量: 正常 911cm 二十四、 Murphy征的檢查 雙腿屈曲,暴露腹部 注意: 1. 膽囊點(diǎn) —— 腹直肌外緣與肋弓交界處 2. 膽囊壓痛與 Murphy征陽(yáng)性的區(qū)別 二十五、脾臟觸診 雙腿屈曲,暴露腹部 要點(diǎn): 1. 仰臥位脾臟觸診 2. 側(cè)臥位脾臟觸診 3. 記錄: 輕度腫大:<肋下 2cm 中度腫大 : ﹥ 肋下 2cm,臍水平以上 巨脾:超過臍水平或前正中線 Ⅰ 線(甲乙線) Ⅱ 線(甲丙線) Ⅲ 線(丁戊線) 二十六、移動(dòng)性濁音的檢查 雙腿屈曲,暴露腹部 方法: 自臍開始向?qū)?cè)叩診,至鼓音變濁音處,扳指固定,被檢者右側(cè)臥位,再叩,如呈鼓音,為陽(yáng)性。 2. 胸廓檢查 ① 胸廓形狀(正常前后徑:左右徑 1: ) ② 肋間隙 ③ 乳房 3. 呼吸運(yùn)動(dòng):頻率、節(jié)律 十二、胸部觸診 內(nèi)容: :(兩側(cè)肋緣對(duì)稱部位) (拇指與中線平行 皮膚向中線推擠) 3. 語(yǔ)音震顫:對(duì)稱、由上至下、前、側(cè)、背
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