【正文】 通過(guò) 促進(jìn)糖異生 總結(jié)果： 血糖濃度升高 胰島素： 促進(jìn) G進(jìn)入肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞，使 G利用 ↑ 促進(jìn)肝 Gn合成，抑制其分解 促進(jìn)糖有氧氧化 抑制肝內(nèi)糖異生 抑制脂肪動(dòng)員 總結(jié)果：降低血糖 。 總結(jié)果為：升高血糖 糖皮質(zhì)激素 促進(jìn)糖異生作用 促進(jìn)肝外組織蛋白的分解，提供較多的丙酮酸和草酰乙酸，作為糖異生的原料。腎上腺素還可促進(jìn)肌糖原的分解。 磷酸戊糖途徑與酵解和有氧氧化之間的相互調(diào)節(jié) 當(dāng)磷酸戊糖途徑增強(qiáng)時(shí)，酵解和有氧氧化途徑受到抑制。 糖代謝的關(guān)鍵酶 3. 調(diào)節(jié)方式： （ 1）細(xì)胞內(nèi)能量水平對(duì)糖代謝的調(diào)節(jié) 細(xì)胞內(nèi)能量水平：細(xì)胞內(nèi) ATP和 ADP之間的濃度關(guān)系，當(dāng) [ATP] ， [ADP] ，此時(shí)能量水平高，反之，能量水平低。 代謝調(diào)節(jié)通常都是通過(guò)調(diào)節(jié)代謝途徑中的關(guān)鍵酶的活性來(lái)調(diào)控代謝速度的。 主要在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用 。 * 此外，在糖皮質(zhì)激素存在時(shí)，其他促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素才能發(fā)揮最大的效果，間接抑制周圍組織攝取葡萄糖。 胰高血糖素的作用機(jī)制： （ 3）糖皮質(zhì)激素 —— 引起血糖升高，肝糖原增加 糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制可能有兩方面： ① 促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)分解，分解產(chǎn)生的氨基酸轉(zhuǎn)移到肝進(jìn)行糖異生。 —— 體內(nèi)唯一降低血糖水平的激素 胰島素的作用機(jī)制 : （ 2）胰高血糖素 ① 促進(jìn)肝糖原分解，抑制糖原合成； ② 抑制酵解途徑，促進(jìn)糖異生； ③ 促進(jìn)脂肪動(dòng)員。這是一種不正常的狀態(tài)。肝臟的調(diào)節(jié)方式是受激素控制的。 血糖 食 物 糖 消化，吸收 肝糖原 分解 非糖物質(zhì) 糖異生 氧化分解 CO2 + H2O 糖原合成 肝（肌）糖原 磷酸戊糖途徑等 其它糖 脂類、氨基酸合成代謝 脂肪、氨基酸 二、血糖來(lái)源和去路 尿糖（不正常去路） 三、血糖濃度的調(diào)節(jié) 1. 肝臟調(diào)節(jié) 肝臟是維持血糖濃度的重要器官 當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，肝糖原合成加強(qiáng)，降低了血糖濃度水平，同時(shí)儲(chǔ)存了糖。 ?血糖濃度： 正常值 － mmol/L 血糖水平恒定的生理意義 保證重要組織器官的能量供應(yīng)，特別是某些依賴葡萄糖供能的組織器官。 糖原 n + UDPG 糖原 n+1 + UDP 糖原合酶 (glycogen synthase) 5. 糖原分支的形成 （四） 糖原合成的意義 糖原合成主要是在肝臟中進(jìn)行，在肌肉中也有存在，通過(guò)糖原合成，可將體內(nèi)多余的葡萄糖儲(chǔ)存起來(lái)，在需要時(shí)，再分解以供能。 * UDPG可看作 ―活性葡萄糖 ‖，在體內(nèi)充作葡萄糖供體。 葡萄糖激酶（肝） （三）糖原合成途徑 1磷酸葡萄糖 磷酸葡萄糖變位酶 6磷酸葡萄糖 2. 6磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變成 1磷酸葡萄糖 這步反應(yīng)中磷酸基團(tuán)轉(zhuǎn)移的意義在于：由于延長(zhǎng)形成 α 1,4糖苷鍵 ， 所以葡萄糖分子 C1上的半縮醛羥基必須活化 ， 才利于與原來(lái)的糖原分子末端葡萄糖的游離 C4羥基縮合 。 二、糖原的合成代謝 （二）合成部位 （一）定義 糖原的合成 (glycogenesis) 指由葡萄糖合成糖原的過(guò)程。 ② 防止乳酸的堆積引起酸中毒。 （ 3）可消除劇烈運(yùn)動(dòng)后，動(dòng)物體內(nèi)產(chǎn)生的乳酸，防止酸中毒。 乳酸 丙酮酸 LDH NAD+ NADH+H+ ② 由氨基酸為原料進(jìn)行糖異生時(shí) ， NADH+H+則由線粒體內(nèi) NADH+H+提供 ， 它們來(lái)自于脂酸的 β氧化或三羧酸循環(huán) ， NADH+H+轉(zhuǎn)運(yùn)則通過(guò)草酰乙酸與蘋(píng)果酸相互轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)運(yùn) 。 （ 1） 丙酮酸轉(zhuǎn)變成磷酸烯醇式丙酮酸 (PEP) 丙酮酸 草酰乙酸 PEP ATP ADP+Pi CO2 ① GTP GDP CO2 ② ① 丙酮酸羧化酶 (pyruvate carboxylase)，輔酶為生物素（反應(yīng)在線粒體） ② 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（反應(yīng)在線粒體、胞液） ※ 草酰乙酸轉(zhuǎn)運(yùn)出線粒體 出線粒體 蘋(píng)果酸 蘋(píng)果酸 草酰乙酸 草酰乙酸 草酰乙酸 天冬氨酸 出線粒體 天冬氨酸 草酰乙酸 丙酮酸 丙酮酸 草酰乙酸 丙酮酸羧化酶 ATP + CO2 ADP + Pi 蘋(píng)果酸 NADH + H+ NAD+ 天冬氨酸 谷氨酸 α酮戊二酸 天冬氨酸 蘋(píng)果酸 草酰乙酸 PEP 磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶 GTP GDP + CO2 線粒體 胞液 （ 2） 1,6雙磷酸果糖 轉(zhuǎn)變?yōu)? 6磷酸果糖 1,6雙磷酸果糖 6磷酸果糖 Pi 果糖雙磷酸酶 （ 3） 6磷酸葡萄糖水解為葡萄糖 6磷酸葡萄糖 葡萄糖 Pi 葡萄糖 6磷酸酶 非糖物質(zhì)進(jìn)入糖異生的途徑 ⑴ 糖異生的原料轉(zhuǎn)變成糖代謝的中間產(chǎn)物 生糖氨基酸 α酮酸 NH2 甘油 α磷酸甘油 磷酸二羥丙酮 乳酸 丙酮酸 2H ⑵ 上述糖代謝中間代謝產(chǎn)物進(jìn)入糖異生途徑，異生為葡萄糖或糖原 糖異生途徑所需 NADH+H+的來(lái)源 糖異生途徑中， 1,3二磷酸甘油酸生成 3磷酸甘油醛時(shí)，需要 NADH+H+。 在糖異生時(shí) ， 須由另外的反應(yīng)和酶代替 。 2G－ SH G－ S－ S－ G A AH2 NADP＋ NADPH＋ H＋ 第四節(jié)糖的合成代謝 一、 糖異生 作用 二、 糖原 的合成 糖異生 (gluconeogenesis)是指從非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程。 B. 提供 NADPH作為供氫體參與多種代謝反應(yīng) NADPH是體內(nèi)許多合成代謝的供氫體，如脂肪酸。 產(chǎn)生了 5－磷酸核糖和 NADPH A. 為核酸及其他物質(zhì)合成提供材料 HMS途徑產(chǎn)生的 5P核糖是合成核酸的材料，且核糖的分解代謝也是通過(guò)此途徑。理論上可產(chǎn)生 29(19)ATP。 ⑷ 一分子 G6P經(jīng)過(guò)反應(yīng)，只能發(fā)生一次脫羧和二次脫氫反應(yīng)，生成一分子 CO2和 2分子 NADPH+H+。 ⑵ 反應(yīng)過(guò)程中進(jìn)行了一系列酮基和醛基轉(zhuǎn)移反應(yīng)，經(jīng)過(guò)了 7碳糖的演變過(guò)程。因此，磷酸戊糖途徑也稱磷酸戊糖旁路(pentose phosphate shunt)。 G6P 5磷酸核糖 NADP+ NADPH+H+ NADP+ NADPH+H+ CO2 每 3分子 6磷酸葡萄糖同時(shí)參與反應(yīng)，在一系列反應(yīng)中，通過(guò) 3C、 4C、 6C、 7C等演變階段，最終生成 3磷酸甘油醛和 6磷酸果糖。 兩次脫氫脫下的氫均由 NADP+接受生成NADPH + H+。 * 細(xì)胞定位：胞 液 ? 第一階段：氧化反應(yīng) 生成 磷酸戊糖 ， NADPH+H+及 CO2 （一）磷酸戊糖途徑的反應(yīng)過(guò)程 * 反應(yīng)過(guò)程可分為二個(gè)階段 ? 第二階段則是非氧化反應(yīng) 包括一系列基團(tuán)轉(zhuǎn)移。 3. 磷酸戊糖途徑（ HMS） 當(dāng)加入碘乙酸時(shí)，可抑制 3磷酸甘油醛脫氫酶，此酶被抑制后，酵解及有氧氧化均停止，但在一些動(dòng)物組織中，如肝、骨髓、脂肪組織等，糖仍有一定量被徹底氧化為 CO2和 H2O，此時(shí)糖氧化的途徑就是磷酸戊糖途徑。 故 :雖然三羧酸循環(huán)是個(gè)環(huán)式代謝途徑，也不能保證各中間物質(zhì)的衡定。 因此三羧酸循環(huán)能使糖、脂和蛋白質(zhì)代謝彼此有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)。 脂肪酸氧化分解產(chǎn)生的乙酰 CoA，也可通過(guò)三羧酸循環(huán)被徹底氧化。 NADH+H+ H2O、 3ATP () [O] H2O、 2ATP () FADH2 [O] 有氧氧化生成的 ATP （ 3）單糖有氧氧化的生理意義 A. 糖的需氧代謝是機(jī)體獲取能量的主要途徑 葡萄糖有氧氧化生成的 ATP 反 應(yīng) 輔 酶 ATP 第一階段葡萄糖 → 6 磷酸葡萄糖 1 6 磷酸果糖 → 1 ,6 雙磷酸果糖 1 2 3 磷酸甘油醛 → 2 1, 3 二磷酸甘油酸 NAD+ 2 3 或 2 2 * 2 1 ,3 二磷酸甘油酸 → 2 3 磷酸甘油酸 2 1 2 磷酸烯醇式丙酮酸 → 2 丙酮酸 2 1 第二階段 2 丙酮酸 → 2 乙酰 CoA 2 3 第三階段2 異檸檬酸 → 2 α 酮戊二酸 2 3 2 α 酮戊二酸 → 2 琥珀酰 Co A 2 3 2 琥珀酰 CoA → 2 琥珀酸 2 1 2 琥珀酸 → 2 延胡索酸 FA D 2 2 2 蘋(píng)果酸 → 2 草酰乙酸 NA D+ 2 3 凈生成 38( 或 36 )ATP NAD+ NA D+ NA D+ 故：葡萄糖完全