肝臟與膽系ppt課件(參考版)
2025-03-25 01:32本頁面
【正文】 晚期出現(xiàn)黃疸 原發(fā)性肝癌的分型 結(jié)節(jié)型 5cm 巨塊型 ≥ 5cm 彌漫型 多發(fā)小結(jié)節(jié) 小肝癌 : 1個結(jié)節(jié) 3cm 2個結(jié)節(jié)直徑 3cm 原發(fā)性肝癌主 要由肝動脈供血 肝癌主要檢查方法： 對比增強多期 CT掃描 MRI在鑒別診斷、小肝癌診斷 血管造影： 介入治療前用來了解腫瘤血供情況 原發(fā)性肝癌的影像學(xué)檢查方法選擇 CT表現(xiàn) 肝癌平掃 肝實質(zhì)軟組織腫塊 多數(shù)表現(xiàn)肝實質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā) 境界清楚或不清楚的低密度腫塊 腫瘤壞死中間則出現(xiàn)更低密度區(qū) “快顯快出” CT增強 平掃低密度腫塊 動脈期腫塊高密度強化 門脈期腫塊強化密度迅速降低 平衡期腫塊強化進一步降低 CT表現(xiàn) 其它重要 CT表現(xiàn) 腫瘤假包膜 靜脈癌栓 腹腔淋巴結(jié)腫大 MRI表現(xiàn) T1WI 低信號 T2WI 稍高信號 動脈期 靜脈期 平掃 動態(tài) MR 動態(tài)掃描 MRI表現(xiàn) 血管弧形移位 可見腫瘤血管 血管造影表現(xiàn) 腫瘤染色 肝實質(zhì)腫塊 CT 低密度 MRI T1 低信號， T2 稍高信號 多期掃描表現(xiàn)“快顯快出” 腫瘤假包膜 靜脈癌栓 腹腔淋巴結(jié)腫大 供血血管增粗、受壓 移位、病理血管、腫瘤染色 肝癌的影像學(xué)診斷依據(jù) 臨床與病理 肝海綿狀血管瘤（ Cavernous hemangioma of the liver） 肝實質(zhì)內(nèi)異常血竇組成的團塊狀血管性腫塊 —— 最常見肝的良性腫瘤 肝海綿狀血管瘤 CT MRI 螺旋 CT和 M
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