肝臟與膽系ppt課件(編輯修改稿)
2025-04-18 01:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 肝總管和肝內(nèi)膽管可不顯示 正常膽總管直徑約 6~8mm 膽囊大小 3~4?7~10cm CT膽囊橫徑為 3cm以下 膽囊壁 2~3mm 正常影像學(xué) 膽 系 肝膽異常影像學(xué) 肝臟 形態(tài) 大小 邊緣異常 肝膽異常影像學(xué) 肝實(shí)質(zhì)改變 密度增高或降低 局灶性病變 肝膽異常影像學(xué) 肝膽異常影像學(xué) 肝血管改變 血管增粗，血管狹窄， 病理血管，腫瘤染色 動(dòng)靜脈瘺，門(mén)脈癌栓 肝膽異常影像學(xué) 膽囊增大 膽囊縮小 膽囊密度改變 膽囊壁增厚 形態(tài)改變 肝膽異常影像學(xué) 膽管擴(kuò)張 膽管狹窄 膽管內(nèi)充盈缺損 管腔改變 常見(jiàn)疾病影像學(xué) 原發(fā)性肝癌 【 臨床表現(xiàn) 】 臨床癥狀多出現(xiàn)在中晚期，表現(xiàn)肝區(qū)疼痛，消瘦乏力，腹部包塊。 60~90%肝細(xì)胞癌 AFP陽(yáng)性。晚期出現(xiàn)黃疸 原發(fā)性肝癌的分型 結(jié)節(jié)型 5cm 巨塊型 ≥ 5cm 彌漫型 多發(fā)小結(jié)節(jié) 小肝癌 : 1個(gè)結(jié)節(jié) 3cm 2個(gè)結(jié)節(jié)直徑 3cm 原發(fā)性肝癌主 要由肝動(dòng)脈供血 肝癌主要檢查方法： 對(duì)比增強(qiáng)多期 CT掃描 MRI在鑒別診斷、小肝癌診斷 血管造影： 介入治療前用來(lái)了解腫瘤血供情況 原發(fā)性肝癌的影像學(xué)檢查方法選擇 CT表現(xiàn) 肝癌平掃 肝實(shí)質(zhì)軟組織腫塊 多數(shù)表現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā) 境界清楚或不清楚的低密度腫塊 腫瘤壞死中間則出現(xiàn)更低密度區(qū) “快顯快出” CT增強(qiáng) 平掃低密度腫塊 動(dòng)脈期腫塊高密度強(qiáng)化 門(mén)脈期腫塊強(qiáng)化密度迅速降低 平衡期腫塊強(qiáng)化進(jìn)一步降低 CT表現(xiàn) 其它重要 C
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