【正文】 北京教育 人大復(fù)印資料 《 中小學(xué)教育 》20224轉(zhuǎn)載， 心理健康，你我同行 。 ? 多數(shù)情況下，判別標(biāo)準(zhǔn)是聯(lián)合起作用的。一男生愛慕該女生，二話沒說，踹門而入。這不，這回題稍微難一點(diǎn)，就連從不抄的科代表也開始抄了。因?yàn)楹蘩蠋?，從此不做?shù)學(xué)作業(yè)，并說就不給他“ 好好學(xué) ” 。 ? 利益判斷 ? 價(jià)值判斷 ? 控制力判斷 ? 男生小方，本來學(xué)習(xí)中上等，但他生性好動(dòng)，上課坐不住，經(jīng)常被老師懲罰。在被別的同學(xué)抓到后跪在地上求饒，但事過之后還是去偷。 ? 利益判斷 ? 價(jià)值判斷 ? 控制力判斷 ? 一個(gè)住校的班干部學(xué)生，學(xué)習(xí)、工作表現(xiàn)出色，但好偷吃同學(xué)飯盒里的飯。班主任經(jīng)調(diào)查后，在他又一次偷書的當(dāng)天找到他詢問，他仍能理直氣壯地說不是他，并面不改色地請(qǐng)教師檢查書包。 ? “幼稚”： 被老師正常批評(píng)，從此就打退堂鼓，躲在家里不肯再上學(xué)。這是心理健康問題而非品德問題”。在一個(gè)同伴的鼓勵(lì)較多，班級(jí)風(fēng)氣不認(rèn)為作弊是個(gè)問題的環(huán)境中，人就容易作弊”。到現(xiàn)在我對(duì)那位教師還心存感激。當(dāng)時(shí)只是好奇，并不知道自己有什么錯(cuò)。 （四） 學(xué)生身心發(fā)展階段性的問題 ? 身心發(fā)展中出現(xiàn)的多數(shù)問題算不上品德問題或心理問題 ? 是發(fā)展中的暫時(shí)不適應(yīng)，同時(shí)是發(fā)展的 機(jī)會(huì) ? 警惕心理發(fā)展中出現(xiàn)的一般問題有可能轉(zhuǎn)化、變質(zhì) ? 學(xué)校重在解決學(xué)生的身心發(fā)展階段的發(fā)展性問題 2022/2/16 202261027 84 發(fā)展性問題分類 成長(zhǎng)階段的自然變化 心理各因素間發(fā)展快慢不均 認(rèn)識(shí)偏差 好奇、受環(huán)境暗示 １． 認(rèn)識(shí)偏差問題 ? 有位小學(xué)班主任判斷：“認(rèn)為自己學(xué)習(xí)好就必須當(dāng)班干部的學(xué)生有心理健康問題” 。 ” 而記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，沒有人說他有什么怪怪的生活方式，只是說他比較內(nèi)向不太和人交往，有時(shí)候比較急，有點(diǎn)孤僻。 ? 馬加爵的自我概念很糟，自尊心或自我概念存有偏激情況 ——或者有不切實(shí)際的過高的自尊心水平，內(nèi)心深處非常自卑 。小事爭(zhēng)吵壓抑、積累成內(nèi)心的仇恨，一旦做出情感情緒反應(yīng)就相當(dāng)強(qiáng)烈，與引起這一情感、情緒的誘因完全不成比例。在和同學(xué)交往過程中，對(duì)哪些問題導(dǎo)致了同學(xué)對(duì)他的反感不能知覺。感到在這個(gè)社會(huì)上處處碰壁，竟沒有人能容納他，殺人動(dòng)機(jī)：在連殺四人被抓獲后，仍一直強(qiáng)調(diào)： “ 我打牌沒有作弊，是邵瑞杰在冤枉我！ ” 。 ? 生在廣西農(nóng)村，是幾代中唯一的讀書人； ? 初中時(shí)全國(guó)物理競(jìng)賽二等獎(jiǎng)； ? 高中迷上武俠成績(jī)滑落； ? 高三時(shí)離家出走被關(guān)派出所； ? 高考前苦學(xué)半年一舉中的進(jìn)重點(diǎn)大學(xué)云南大學(xué)。經(jīng)公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)勘查，在該宿舍柜子內(nèi)共發(fā)現(xiàn)４具被鈍器擊打致死的男性尸體。 ? 馬加爵的案例問題的性質(zhì)屬于： ? A. 生活貧窮，被同學(xué)嘲笑，為社會(huì)環(huán)境所逼迫 ? ? ? 、又有極端品德缺陷 （三） 心理問題和品德問題的交織 ? 心理問題引起的品德問題 中青報(bào)報(bào)導(dǎo)： 一個(gè) 三好生、學(xué)習(xí)委員往別人杯子里吐口水被發(fā)現(xiàn)。 學(xué)生出現(xiàn)心理問題時(shí)的警示信號(hào) ? 情緒表現(xiàn) ： – 恐懼、焦慮、敵意、輕生、抑郁 ? 行為表現(xiàn)： – 離群獨(dú)處、不與同齡人交往、沉默少語(yǔ)、少動(dòng)、精神不集中 – 過分活躍、暴力傾向、逃學(xué)、偷東西 – 猜忌、偏執(zhí) ? 生理表現(xiàn)： – 頭疼、惡心、嘔吐、厭食或貪食、早醒、入睡困難、耳鳴、尿頻、甚至全身不適，但 檢查不出軀體原因 ? 教師的任務(wù)： 識(shí)別與轉(zhuǎn)介。他每次犯了錯(cuò)誤之后假裝全部忘記，并聲稱自己被‘賓賓’（他給自己的第二人格起的名字）控制了，自己沒有任何印象。他自己也感到不合理，希望能夠改變。如果催促他的話，時(shí)間可略微縮短。一年前濕疹好轉(zhuǎn)了，就不戴了。 案例 7 ? 章某，男， 16歲。當(dāng)時(shí)丈夫就指責(zé)她為什么不像他這樣難過，因而夫妻之間的關(guān)系出現(xiàn)了裂痕。但愛子不幸于幾個(gè)月前夭折了，當(dāng)時(shí)丈夫傷心欲絕。 案例 6 ? 甄某，女， 41歲。終于有一天，他的這種行為被人發(fā)現(xiàn)了，學(xué)校給了他嚴(yán)厲的處分并且聲明再有類似的事情發(fā)生就要開除他。一段時(shí)間之后，他開始克制不住自己，接二連三地重復(fù)起“誤闖女廁所”的“誤會(huì)”。上高中時(shí)有一次無意間闖入女廁所并看到女生如廁的情景?，F(xiàn)在丈夫仍不知道這事情。今年股市很差，輸了 2萬多。開始也贏了一些，覺得很容易。曾經(jīng)有過想死的念頭，但因?yàn)橛X得對(duì)不起家人，所以沒有去做。經(jīng)常失眠，后半夜會(huì)突然醒來，以后就胡思亂想，沒有主題，常常是等天亮。以前很喜歡聽音樂，但現(xiàn)在也沒興趣了。自述近 3個(gè)月來心境不好，情緒很低落，開心不起來。我怕我會(huì)在車上死去。從此，我就對(duì)乘車感到害怕。我當(dāng)時(shí)認(rèn)為這下完了，我趕快下車趕到醫(yī)院。我害怕我死了后我的配偶和女兒會(huì)為我傷心，他們?cè)趺催^日子。我怕我在車上發(fā)病，發(fā)心臟病。最好目的地早點(diǎn)到。“我半年來一直怕乘公共汽車。 案例 3 ? 秦某，女。直到開學(xué)典禮那天，升旗儀式時(shí)，她不敢露面，躲在辦公室面色蒼白，大漢淋漓，隨即離?；丶?，休息至今。由此，她出現(xiàn)身體癥狀；每天凌晨三點(diǎn)就會(huì)醒，感到心慌，怕去學(xué)校上班，到下午才緩和。但周圍人都反對(duì)，家長(zhǎng)、老領(lǐng)導(dǎo)、好朋友都勸她要堅(jiān)持下去。 ? 與嚴(yán)重心理問題相鑒別：嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，反應(yīng)已泛化，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，病程大于兩個(gè)月，而該來訪者的心理問題并不嚴(yán)重，沒有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。 鑒別診斷： ? 與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，該來訪者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問題有自知力，有主動(dòng)求治的行為，無邏輯思維的混亂及感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。最近，對(duì)周邊任何事都感到?jīng)]興趣。加之，回憶自己義務(wù)獻(xiàn)血，得到周邊同學(xué)的冷言冷語(yǔ)、諷刺、挖苦，為此感到很痛苦，心里總是想不通。 ? 在考入大學(xué)后，學(xué)習(xí)成績(jī)一直不錯(cuò)，對(duì)自己的狀態(tài)比較滿意。學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好，經(jīng)常受到學(xué)校老師表?yè)P(yáng)。 ? 咨詢中觀察了解到的情況 ? 來訪者自幼身體健康，無重大疾病史。為此，精力不集中，晚上入睡困難，還多夢(mèng)，一想到這，就特別難受，白天晚上都在想，晚上睡不著，白天沒精神，注意力就更不集中了，容易急噪，在同學(xué)面前還要裝做若無其事 ,學(xué)習(xí)效率低。 案例識(shí)別練習(xí) 案例 1 ? 來訪者：林某，男，漢族， 20歲，大一學(xué)生。 ” 過于害羞而無法去赴約、無法與人正常交往；非常想交朋友，卻又千方百計(jì)地避免交往， 屬于社交功能就受到損害。 ? 診斷：嚴(yán)重心理問題。 鑒別： 在排除精神病和神經(jīng)癥的基礎(chǔ)上： ? 時(shí)的心理沖突－為自己的發(fā)展前途和現(xiàn)實(shí)考試規(guī)定、與家長(zhǎng)產(chǎn)生矛盾，都是現(xiàn)實(shí)刺激引起的具有現(xiàn)實(shí)意義的心理沖突。聽課時(shí)注意力不集中，記憶力很差。還有幾個(gè)月就要參加考試了，一家人都著急，自己更感到希望渺茫，對(duì)生活中的其他事情，也打不起精神。進(jìn)入高三后，發(fā)現(xiàn)自己繪畫的水平?jīng)]有多大提高，而文化課也不如自己想的那么簡(jiǎn)單，恐怕自己考中央美院的理想要落空，很是焦急，睡眠不好 (主要是入睡困難 )。自認(rèn)為應(yīng)該用這些時(shí)間練習(xí)自己的繪畫技巧，但家長(zhǎng)不同意，理由是文化課必須要有一定的分?jǐn)?shù)才能錄取。 ? 自述：從小喜歡繪畫，想報(bào)考中央美術(shù)學(xué)院。 ? 痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時(shí)間在 兩個(gè)月 以上 ，半年以下； ? 對(duì)生活、工作和社會(huì)交往有一定程度的影響，單純地依靠自然治愈或非專業(yè)性的干預(yù)難以解脫； ? 痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，也被最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激所引起，即 反應(yīng)對(duì)象被初步泛化 。她自己都結(jié)婚兩年了，自己有家，可是她媽還像對(duì)孩子那樣關(guān)心她，可是她反而對(duì)媽媽的關(guān)心不在意，她媽給她打電話時(shí)，我一聽見就受不了，必須馬上離開。 ? 咨詢師：是對(duì)所有領(lǐng)導(dǎo)嗎？ ? 來訪者：只對(duì)女領(lǐng)導(dǎo)。 ? 咨詢師：對(duì)別的女同事如何？ ? 來訪者： 關(guān)系很好?！毕霐[脫不良情緒。 ? 提問： 刺激的性質(zhì)，反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間，反應(yīng)強(qiáng)度，社會(huì)