【正文】 2． 麻醉機(jī)的主要檢測(cè)指標(biāo)有哪些 ？ 如何檢測(cè) ？ 3. 麻醉機(jī)蒸發(fā)器的基本結(jié)構(gòu)是什么？ 分別敘述呼氣，吸氣阻抗檢以及呼吸回路泄露檢測(cè)的方法。 （ 2） 將鈉石灰罐裝上鈉石灰 ， 病人端開啟通大氣； （ 3） 在儲(chǔ)氣囊接口通入 30L/min的氣流 ， 此時(shí)儲(chǔ)氣囊接口處的壓力 （ 即吸入阻抗 ） 應(yīng)不大于 。 13． 呼吸循環(huán)回路泄露檢驗(yàn) （ 1） 將儲(chǔ)氣囊取下 ， 堵上氣囊接口和三通接頭的病人端； （ 2） 調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)換閥使呼吸回路處于全緊閉狀態(tài)； （ 3）串聯(lián)接上流量計(jì)和壓力表，測(cè)試回路的新鮮氣體入口處輸入的氣體流量，其結(jié)果應(yīng)符合 “ 呼吸循環(huán)回路在 3kPa壓力下，其泄漏量應(yīng)不大于 175m1／min”的規(guī)定，見圖 3 14．呼氣阻抗檢驗(yàn) （ 1） 呼吸回路處于全緊閉狀態(tài) ， 儲(chǔ)氣囊接口通大氣 ， 新鮮氣體入口堵上 （ 見圖326） ； （ 2） 將鈉石灰罐裝上鈉石灰； （ 3） 在病人端通入 30 L/min的氣流 ， 此時(shí)測(cè)定病人端的壓力 （ 即呼氣阻抗 ） 其結(jié)果應(yīng)不大于 。 其聲級(jí)和報(bào)警時(shí)間均應(yīng)符合 “ 聲響報(bào)警必須至少持續(xù) 7s， 報(bào)警聲響應(yīng)不低于57dB(A)”的規(guī)定 。 0． 5 l/min， 重復(fù)第（ 5）條測(cè)試過(guò)程 測(cè)試步驟 刻度（ %v/v） 測(cè)試步驟 刻度（ %v/v） 1 關(guān)、零 5 2 2 零位以上的最小刻度 6 4 3 4 1 最后 最大刻度 注：如果 0． 5%是最小刻度、步驟 2可省略 用于測(cè)試蒸發(fā)器精度的刻度位置 9． 快速供氧檢驗(yàn)： 在共同氣體出口處接一個(gè) 1～ 100 L/min的流量計(jì)，開啟快速供氧閥，然后觀察流量計(jì)的示值， 10． 供氧故障報(bào)警檢測(cè) 將麻醉機(jī)接通氣源，然后按使用說(shuō)明書中規(guī)定的氧氣供應(yīng)不足報(bào)警壓力，逐漸降低氧氣的氣源壓力，直至報(bào)警裝置報(bào)警，此時(shí)測(cè)得的供氣壓力即為報(bào)警壓力 11． 報(bào)警時(shí)間及聲響檢驗(yàn) 按上條測(cè)試條件 ， 在機(jī)器出現(xiàn)供氧故障聲響報(bào)警時(shí) ， 在 3m處用聲級(jí)計(jì) （ A計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò) ） 分別檢測(cè)其前 、 后 、 左 、 右的聲級(jí) 。 0． 1 l/min， 通氣 1min， 然后測(cè)定其濃度； 6） 測(cè)試刻度和步驟見表 35。 C） 。 2） 把蒸發(fā)器和蒸發(fā)劑置于測(cè)試室中不少于 3小時(shí)（ 室溫 20177。 3176。 流量計(jì)至共同氣體出口的管路泄漏測(cè)試示意圖 6．流量計(jì)精度檢驗(yàn)： 按 JJG257中 25． 26規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)表法進(jìn)行檢驗(yàn) ， 7． 比例控制裝置檢驗(yàn)： 調(diào)節(jié)氧化亞氮流量分別至 、 、 、 l/min， 此時(shí)對(duì)應(yīng)的氧氣流量應(yīng)分別不低于 、 、 、 l/min。 ③ 在氣源壓力調(diào)至正常工作壓力，待壓力平衡后，記錄下流量計(jì)的讀數(shù)， 管路進(jìn)口接頭至流量控制閥的管路泄漏測(cè)試示意圖 2）流量計(jì)至共同氣體出口間的管道泄漏 ① 將麻醉機(jī)上蒸發(fā)器打開 ， 然后關(guān)閉氣體流量 ， 麻醉機(jī)按圖 324連接； ② 緩慢調(diào)節(jié) “ 流量調(diào)節(jié)閥 ” ， 使標(biāo)準(zhǔn)壓力表的壓力維持在 3kPa， 此時(shí)流量計(jì)上的讀數(shù) (即泄漏量 )。 5．通氣管道泄漏試驗(yàn) （ 1） 管道進(jìn)口接頭至流量控制閥間的管道泄漏 (若含有氣體動(dòng)力出口 ， 則應(yīng)包括： ① 將麻醉機(jī)上的氣體流量計(jì)關(guān)閉 ， 進(jìn)氣開關(guān)打開 (如果有的話 )， 麻醉機(jī)和流量計(jì)按圖 323連接 。 4．通氣管道的耐壓試驗(yàn) （ 1） 將麻醉機(jī)上的各種氣體流量計(jì)關(guān)閉：將氣源接至麻醉機(jī)的管道進(jìn)口接頭； （ 2） 調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)器的輸出壓力至額定工作壓力的 2倍 ， 歷時(shí) 1min， 管道應(yīng)無(wú)破損 (如管道內(nèi)有不能受壓的元件如壓力表等 ， 可卸下 )。在流量計(jì)處串接一流量記錄儀，開啟流量計(jì)至 2 L／ min， 然后打開快速供氧閥，在持續(xù)時(shí)間為 l0s， 間歇為 5s為一個(gè)試驗(yàn)周期，共試驗(yàn)十個(gè)周期 3． 壓力調(diào)節(jié)器安全閥檢驗(yàn) 將壓力調(diào)節(jié)器的低壓輸出口接上 0～ l MPa標(biāo)準(zhǔn)壓力表，然后將壓力調(diào)節(jié)器接上鋼瓶，調(diào)高壓力調(diào)節(jié)器的輸出壓力，直至安全閥排氣，此時(shí)觀察標(biāo)準(zhǔn)壓力表讀數(shù)，其結(jié)果應(yīng)符合 “ 單個(gè)壓力調(diào)節(jié)器或一系列壓力調(diào)節(jié)器中的首個(gè)都必須裝有安全閥。 14． 麻醉機(jī)的外表面 15．麻醉機(jī)的使用說(shuō)明書 三、檢測(cè)方法 1．壓力表精度檢驗(yàn) 應(yīng)按 GBl226規(guī)定的示值基本誤差檢驗(yàn)，其結(jié)果應(yīng)符合 “ 壓力表的最大誤差不能超過(guò)滿刻度177。 13．呼吸循環(huán)回路 呼吸循環(huán)回路在 3kPa壓力下，其泄漏量應(yīng)不大于175m1／ min。 12． 氧氣供應(yīng)故障 麻醉機(jī)必須裝有一個(gè)音響報(bào)警器來(lái)監(jiān)示氧氣供應(yīng)故障。 氣體動(dòng)力出口接頭必須是自動(dòng)封閉接頭 。如果共同氣體出口包括一個(gè)螺紋承重接頭，其支撐結(jié)構(gòu)必須能同時(shí)承受作用在軸線上 的彎曲力矩和 ，而不發(fā)生永久變形或引起共同氣體出口的移位。 （ 4）氣體混合器所控制氣體的名稱、化學(xué)符號(hào)必須標(biāo)在或顯示在混合器上或靠近混合器開關(guān)的地方。 （ 3） 在使用說(shuō)明書上給出的流量及輸入壓力范圍 ， 輸送氧氣濃度精度應(yīng)不超過(guò)指示值的177。 7．氣體混合裝置 （ 1） 輸送的氧氣濃度不能低于 25％ 。流量管上應(yīng)標(biāo)明所用氣體名稱或符號(hào)。流量計(jì)必須在 20℃ ，一個(gè)大氣壓下標(biāo)定。流量控制閥逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)為增加流量；順時(shí)針旋轉(zhuǎn)為減少流量。 l L／min的時(shí)間必須不超過(guò) 2s 5． 通氣管道 通氣管道應(yīng)能承受至少二倍于額定工作壓力的壓力而不破裂。 4． 如果麻醉機(jī)配備壓力調(diào)節(jié)器 (減壓器 )， 則符合下述要求： 不同的氣體應(yīng)配備不同的壓力調(diào)節(jié)器。 壓力表的最大誤差不能超過(guò)滿刻度的177。 C時(shí)滿負(fù)荷壓力值大 33％ 。 3． 壓力表 每一種氣體的氣瓶壓力表滿刻度值都必須至少比氣瓶在溫度為 20177。 麻醉機(jī)上的控制開關(guān) 、 表具和表頭或指示器的標(biāo)記符號(hào)和分度必須簡(jiǎn)明 ， 清晰可認(rèn) 。 麻醉機(jī)在正常使用時(shí)傾斜 10度必須不失衡或應(yīng)符合GB9706． 1中 24條的要求 。 二、技術(shù)要求 1． 一般要求 麻醉機(jī)應(yīng)盡可能輕便 、 易移動(dòng) (固定式的除外 )。 一 、 標(biāo)準(zhǔn)適用的范圍 YY0320規(guī)定了麻醉機(jī)的術(shù)語(yǔ) 、 要求 、 試驗(yàn)方法 、檢驗(yàn)規(guī)則 、 標(biāo)志 、 使用說(shuō)明書及包裝 、 運(yùn)輸 、貯存的要求 。 167。 該機(jī)符合 YY9119標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定 ， 是僅可采用非可燃性麻醉劑的麻醉機(jī) ， 因而不需要用抗靜電呼吸管道和面罩 。 一旦恢復(fù)監(jiān)護(hù) ，檢查是否處于正常的監(jiān)護(hù)狀態(tài)以及報(bào)警功能是否完好 。在原監(jiān)護(hù)儀功能恢復(fù)以前應(yīng)密切觀察患者或更換監(jiān)護(hù)設(shè)備。 有時(shí)屏幕上顯示的呼出潮氣量值與設(shè)定的潮氣量值有誤差 ， 這是由于不同病人肺部順應(yīng)性和氣道阻力差異所至 ，應(yīng)以屏幕左上角的呼出潮氣量顯示值為準(zhǔn) 。 此時(shí)應(yīng)將氧濃度傳感器取下 ， 更換氧濃度傳感器 。 整機(jī)應(yīng)離開熱源 ， 如熱水汀 、 紅外線加熱器等取暖器 1米以上 。在附近使用設(shè)備：如高頻外科（透墊法）設(shè)備、除顫器或短波治療設(shè)備等。 電源應(yīng)連接在接地良好的電源插座上 ， 在保護(hù)接地導(dǎo)體不良時(shí) ， 將麻醉機(jī)與電源插座連接 ， 將會(huì)增加患者漏電流 ， 使其超過(guò)限值 。 二、 常見故障與排除方法 使用方法 使用的電源應(yīng)為 220V177。 麻醉呼吸機(jī)供氣時(shí) ， 排氣口有排氣現(xiàn)象 。 旋下活瓣罩圈 ， 取下活瓣罩 、 活瓣 ， 拭清活瓣和閥座上的污垢后 ， 重新裝好 ， 或者調(diào)換新的活瓣 麻醉呼吸機(jī)設(shè)定潮氣量和實(shí)測(cè)顯示的呼出潮氣量偏差過(guò)大 。 吸入 、 呼出活瓣沒有關(guān)閉 ， 或破損 。 使用前的準(zhǔn)備和檢測(cè) ， 按壓O2快速閥按鈕 ， 有氣流輸出 ，但儲(chǔ)氣囊不充盈 ， 或吸入 ，呼出活瓣啟閉不靈活 ， 有卡滯現(xiàn)象 。 重新安裝蒸發(fā)器 ， 并鎖緊鎖緊桿手柄 。 接插件表面有異物或接插件螺紋沒旋緊 。 蒸發(fā)器沒有放好或沒有鎖緊 。 接插連接件接口處漏氣 。 更換新的橡膠圈 。 麻醉機(jī) 0 N AIR氣源輸氣軟管接頭處漏氣 。 開啟 0 N AIR貯氣瓶閥 。 現(xiàn)象 原因 排除方法 麻醉機(jī)與 0 N AIR氣源連接后 ， 觀察前面板上 0N AIR壓力表示值為 “ 0” 0 N AIR貯氣瓶閥未開啟 。 （ 16） “ 體溫過(guò)低 ” 報(bào)警 。 （ 14） “ 舒張壓過(guò)低 ” 報(bào)警 。 （ 12） “ 收縮壓過(guò)低 ” 報(bào)警 。 當(dāng)脈率低于報(bào)警設(shè)置下限值時(shí) ， 呼吸機(jī)在報(bào)警區(qū)域顯示 “ 脈率過(guò)低 ” 字符 ， 同時(shí)發(fā)出斷續(xù)蜂鳴報(bào)警 。 當(dāng) SPO2低于報(bào)警設(shè)置值時(shí) ， 呼吸機(jī)在報(bào)警區(qū)域顯示“ SPO2過(guò)低 ” 字符 ， 同時(shí)發(fā)出斷續(xù)蜂鳴報(bào)警 。 當(dāng)氧濃度高于報(bào)警設(shè)置上限值時(shí) ， 呼吸機(jī)將在報(bào)警區(qū)域顯示“ 氧濃度過(guò)高 ” 字符 ， 同時(shí)發(fā)出斷續(xù)蜂鳴報(bào)警 。 （ 7） “ 氧濃度過(guò)低 ” 報(bào)警 。 （ 5） “ 分鐘通氣量過(guò)高 ” 報(bào)警 6） “ 窒息 ” 報(bào)警 。 （