外科病人營養(yǎng)支持ppt課件(參考版)
2025-01-11 05:02本頁面
【正文】 營養(yǎng)支持有效與無效的監(jiān)測 ?全身情況 ?電解質(zhì)、血糖及血氣分析 ?肝、腎功能 ?營養(yǎng)指標測定 。按照同期腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)藥品用量的統(tǒng)計資料推算，我國 EN與 PN的比例約為 1:20，希望同道能對營養(yǎng)支持進行再認識，努力推進我國腸內(nèi)營養(yǎng)的發(fā)展，這不僅有利于患者康復，還會大大節(jié)省有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源。只要腸道有功能， EN就優(yōu)于 PN。 ? 組件型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑：國內(nèi)尚未上市。 (4) 嬰兒制劑：小兒維沃（ Vivonex Pediatric）。 (2) 肺病患者制劑：益肺能（ Pulmocare）。有 Compleat 和Vitaneed等。 (3) 整蛋白供氮制劑：安素（ Ensure）、瑞素（ Fresubin neutral）能全力（ Nutrison）及紐純素（ Nutren）等。 2022/2/2 禁忌征 ?腸麻痹、腸梗阻 ?急性消化道出血 ?急性腹膜炎 ?急性腹瀉 ? 休克 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑 ? 均衡型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑： (1) 氨基酸供氮制劑：愛倫多（ Elental）和維沃（ Vivonex TEN）等。 C下保存，次日使用。 TNA液中不宜加入其他藥物，如抗生素、止血劑等，以免影響 TNA液的穩(wěn)定性?；旌系拇涡蚴牵合葘㈦娊赓|(zhì)及維生素加入葡萄糖及氨基酸液內(nèi)，然后將此兩溶液混入 3升袋內(nèi)，最后再把脂肪乳劑緩緩混入。 ? 具體配方為： 25%葡萄糖 500ml 20%脂肪乳劑 500ml 10%葡萄糖 500ml 5%糖鹽水 500ml 7%氨基酸 1000ml %氨基酸 250ml 另加 10%KCl 50 ~ 60ml（視血鉀水平調(diào)節(jié)）、25%MgSO4 6ml、 10% 葡萄糖酸鈣 10ml、甘油磷酸鈉 10ml及水溶性維生素復合液 1支。 1g ﹣ 5～ ﹣ 10g ﹣ 10～ ﹣ 15g ﹣ 15g 人體的基本營養(yǎng)代謝 內(nèi)臟蛋白測定 ? 血漿白蛋白 ? 血清前白蛋白 ? 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白 ? 血清視黃醇結(jié)合蛋白
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