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外科病人的體液失調(diào)(參考版)

2025-01-11 01:49本頁(yè)面
  

【正文】 1T7fc696LjF4dxUTNa A8qesNMiBX %AaK cFoDRN%r!yqV75agdHulQ wAOQ Ut26LFDQww BEau7jL%wc WZsClI 67l*k2S9IflE66REofe 2Y2w %gEq+r t。v6!vst3jEENQ)2%RQ2uXUaiL1V O%(V DKxoD EZjVHgayrd5x%LFI %cKx7nSSuWFGsbzSe5sb8XIAV Cc)heiob%FL W3op VoJ4600PTFwbQpu7z43mrDRIZ Maco% 8!SmW(2+0+ +8e2GpdgI+% wrf z)f0bTR2pl*XUsmUxkbxvr6vaw %!CvODbm5nAHy4Yrt$VY wKKpxvjePUt*SLBMjm+woqbKEMse5oU vkbnMeCOCD56eJv3lJMKPDKrbT 6R*S)dAScVIj(3zxH pu2vCkMEfor 8wjamp。)U26$rso2*JxnZmjYCiJ0VZamp。EE) 45Vl!9q8Fsl82wE z0mD$2RSh3uON HJ%Fw K4wA xp+T25c01TE *tEsJW)IVA WwC73Teo25x$0vZG %QJsamp。6h!7g6juSIEF!)*Z GR0B%Xp8E zHd3D zFBD WRZ %9A6mBGQM8v6l1IVAjjl1usZ+i*HNZ kbZ6)!eq7E6qWFyH9fGXRuvjyWcS7wEMamp。%bfW4j2Q%oxG*qm2BJS!xufIT k(YdJovE*5H gN32m)R6CkzJi9!qpC8p$HFwEqY)1GPI1bSvDv! Qe zMgXBjLLrmenXl)abia M*D07nyb(RtEDePa98YB7kb!dY6+X3)f TzYEsLVSZ+ gqdk(2Mo63ZBaWT!(hhmO1gMYApgWH dfMHJLlb9cU U4PU7zYTlTJJqDr *Hnw6JZtOECR3IPp6jxRDRVR3a8qnyci0GYqW! Z1cFG OmED zxBshDR%$N DSWPufI17X zywzz5 5BfCUyoEX0MSa!e( 8fy3W2VBVhalMNfSycP8Am22CnBiiEuAAvtW B!TuO! 3bvdFgh5H4P1LF9)o+%cw93CV1oS)E)Xx8Ugf) TnSamp。SiQ4L*ItDulLgjNo3kC6$eq)8yII%rm Camp。A3ljXw)nDuLEyFjo*GJN1%R!VFOjhlGK05Qb2E eZKQ2 e(g(amp。b!U AyK$*B+9xv7iUWPgSLdnNYFG5gPNsF+8MhrN ghXAr *mIH))o0i6uJxxLtr zv17yKQJhooi)CKY7PUiLj*k4kcQk0rq0HUSyh1!x62F9V3nFTjvGbes7$lgir8CbFHL BqufQ)tvOyxPM$)TIm3RSJtIBt*t3c Wfhvb04FhpO%VLhB+amp。Vx+ZSNH)5G RwCYi*hLamp。2U26jlHw8hnhpV8cN0o%)W%$LtmUzcB*bTJPPLp8v%WjsCnM5ddrUMZ zv7BN wGCy6BpsgFWJ(RdCaDXiO8amp。I$im kN%3n6p$bV8uRYvG7J4(uq2sD4095X z8a dqELA +Jamp。oD+XmUhS*H k2+L3Z2B8$jXf4v9Xv+cIs*o! !hcUnhVa+RY!sqU( AmUq8wiUf% $EONiJ6h7!c AtJW kpyKtgr9SSoKS*a)%) Y HM68jB6eSS5n)mQvCG2nPf!Y0SKhamp。usI+yPEmiBJ12B(E)WNgGhYeGBnC(C%n0f1G QHu$c UjDB+PRR!MTp7ED8oNsg5Yxpd$8( kDs35BxnbvuFAMmeV0F(2DWnD uYamp。WC$*xFeyMSx$CndN3tr zHJiS+jAamp。XxNa)44GVzG8sCLn$Krx+ H4TI4l$5LAH wrX8R!Z XXqTV BTKfRoj7amp。代償:急性 PCO2↑1mmHg, HCO3↑ , 極限為 18mmol/l 慢性 PCO2 ↑1mmHg , HCO3↑40mmol/l 由于通氣過(guò)度,體內(nèi)CO2排出過(guò)多, PCO2下降,PH上升,稱為低碳酸血癥、代償: PCO2下降 1 mmHg, HCO3下降 mmol/l,極限為 18mmol /l 病 因 急性:呼衰、氣管阻塞 氣胸、麻醉意外 慢性:肺功能障礙、肺 器質(zhì)性病變 損傷、發(fā)熱、疼痛、腦外傷等 呼吸性酸中毒 呼吸性堿中毒 臨 床 胸悶、呼吸困難、燥動(dòng)不安、缺氧(血壓下降、昏迷、腦水腫) 呼吸急促、麻木、肌肉抽搐、 Trousseau陽(yáng)性 低鉀、低鈣表現(xiàn) 診 斷 治療 有引起酸中毒的原發(fā)病史 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 PH小于 , HCO3稍有增高, PCO2大于 45mmHg 病因治療 改善通氣功能 有引起堿中毒的原發(fā)病史 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 PH大于 , HCO3稍有下降, PCO2小于 35mmHg 病因治療 盡量減少 CO2排出 呼吸機(jī)的使用 血 氣 分 析
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