【正文】 親屬對生活有困難的患者，應(yīng)當(dāng)積極主動給予照顧，熱情護(hù)理，以實際行動溫暖他們的心靈； （２）播放音樂：根據(jù)患者的文化修養(yǎng)和興趣愛好，選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲，以活躍其精神情緒。同時，要根據(jù)不同患者的心理特征，采用安慰、鼓勵、暗示等方法，給予開導(dǎo)。 心理 ? 老年癡呆 的康復(fù)治療主要包括心理康復(fù)與記憶力康復(fù)。 ? 動腳 —要出門，接觸社會；要鍛煉，強身健體。 ? 動嘴 —主動交談，傾訴感受?！?本草綱目 》 則說它 安魂定魄 ,益智寧神 . ? 百合： 《 日華子本草 》 :安心 ,定膽益智 ,養(yǎng)五臟 . ? 菊花 .菊花能清頭目 ,食之可使人耳目聰明 ,并能治療多種眼疾 . ? ? 運動 ? 針對老年人的生理特點，日常生活中要盡量做到 “ 六動 ” ，即： ? 動眼 —讀書看報，接受文字信息?！?藥性本草 》 中說 :“補心氣不足 ,開達(dá)心孔 ,多記事 ” 。它們可以向大腦提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣，淡水魚所含的脂肪酸多為不飽和脂肪酸，不會引起血管硬化，對腦動脈血管無危害，相反，還能保護(hù)腦血管、對大腦細(xì)胞活動有促進(jìn)作用。 ? 6。 ：蘋果含有豐富的鋅，可增強記憶力，促進(jìn)思維活躍。 ：核桃中所含脂肪的主要成分是亞油酸甘油脂，這種油脂可供給大腦基質(zhì)的需要，而其含有的微量元素鋅和錳是腦垂體的重要成分，可健腦。 辨證分型 ? 腎虛髓減型 ? 心肝陰虛型 ? 心脾兩虛型 ? 痰濁阻竅型 ? 氣滯血瘀型 康復(fù)適應(yīng)證 ? 所有患者均適宜 康復(fù)方案 ? 益智健腦 ? 延緩進(jìn)展 常用益智健腦食物 ? 1。 3． 3 痰濁阻竅 清代陳士鐸認(rèn)為 呆病之成，必有其因 … 痰積于胸中，盤居于心外，使神明不清，而成呆矣 ，并明確指出 治呆無奇法，治痰則治呆。 ” 《 醫(yī)方集解 》 指出： “ 人之精神與志皆藏于腎，腎精不足則志氣衰，不能上通于心，故迷惑善忘。中醫(yī)對老年期癡呆的病因病機有獨特的認(rèn)識，大致概括為以下幾個方面。 （４）缺乏突然性、卒中樣發(fā)作，在疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征，如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運動協(xié)調(diào)不良（但這些癥狀會在疾病晚期出現(xiàn)）。在進(jìn)行性發(fā)展過程中，可出現(xiàn)一個相對穩(wěn)定期。 癡呆國際疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 目前常采用１９９２年第十次修訂（ＩＣＤ １０）的關(guān)于老年性癡呆的國際疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)： （１）存在癡呆。檢查時可見明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征，如偏癱、肢體麻木、語言障礙等表現(xiàn)，腦 CT或 MRI檢查可查到 腦梗塞 或 腦出血 灶。病情呈階梯樣進(jìn)展，即每發(fā)作一次卒中癡呆癥狀加重一次。晚期患者完全臥床，生活全靠別人照顧，病程維持在 5～10年左右而死亡。逐漸發(fā)展到對日常生活和常識的理解、判斷也發(fā)生障礙，在癡呆晚期還會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，如口面部不自主動作、厭食或貪食、大小便沾滿身上等。其次以猜疑為其最先出現(xiàn)的癥狀，隨著病情發(fā)展，精神顯著衰退，有心胸狹隘、情緒遲鈍、愛鬧意見和易發(fā)怒、睡眠顛倒的傾向。 1． 自身危險因素 1． 1 基因論 1． 2 雌激素水平下降 1． 3 腦能量代謝降低 1． 4 快速眼動（ REM）睡眠不足 1． 5 小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞機制 2 環(huán)境危險因素 2． 1 AD的傳染學(xué)說 2． 2 鋁中毒學(xué)說 ? 臨床表現(xiàn)及檢查 ? 1. Alzheimer氏癡呆：起病緩慢，早期癥狀多種多樣，以近事記憶力障礙為最常見的表現(xiàn)，一天前或剛剛發(fā)生的事情記不清，而幾十年前發(fā)生的事情還能記清。 病因 ? 老年性癡呆（ AD）的確切病因、病理仍不清楚，但有兩點是可以肯定的： 第一，它雖不是衰老的必然產(chǎn)物，但與衰老有關(guān)； 第二，多數(shù)（ 70%）與遺傳有關(guān)。 ? 推拿療法 推拿是療效確切的亞健康中醫(yī)干預(yù)方法 老年性癡呆 ? 老年癡呆是指老年期出現(xiàn)的已獲得的智能在本質(zhì)上出現(xiàn)持續(xù)的損害，也就是由器質(zhì)性腦損害導(dǎo)致的基本上不可逆的智能缺失和社會適應(yīng)能力降低。 非藥物干預(yù)措施 ? 病理性體質(zhì)的篩檢 通過篩檢，可以從人群中找出病理性體質(zhì)之人進(jìn)行病因預(yù)防。 ? 第六、曬太陽可提神。 ? 第四、應(yīng)酬過后多調(diào)理。 ? 第二、維生素作用大。 康復(fù)辨證 ? 亞健康狀態(tài)可以是許多種證候的表現(xiàn)，其在西醫(yī)學(xué)雖然缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)及有效調(diào)治，但中醫(yī)辨證卻取得了很大進(jìn)展。 ? ，直接影響睡眠質(zhì)量，加重身心疲勞。 ? 、學(xué)習(xí)質(zhì)量，甚至危及特殊作業(yè)人員的生命安全，如高空作業(yè)人員和競技體育人員等。主要表現(xiàn)為世界觀、人生觀和價值觀上存在著明顯的損人害己的偏差。主要表現(xiàn)為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經(jīng)質(zhì)、冷漠、孤獨、輕率，甚至產(chǎn)生自殺念頭等； ? （ 3）社會適應(yīng)性亞健康。 亞健康的表現(xiàn) ? （ 1）軀體亞健康。 ? 、心理因素刺激。 ? 。 ? 。 亞健康四大起因 ? 。是處于疾病與健康之間的一種生理機能低下的狀態(tài)，亞健康狀態(tài)也是很多疾病的前期癥兆，如肝炎、心腦血管疾病、代謝性疾病等等。提高治愈疾病的信心； ? (3)行為療法：某些行為療法技術(shù)可幫助病人遵從藥物治療和飲食控制計劃，包括血糖自我監(jiān)測，行為強化，行為塑造療法等。 心理 ? 心理康復(fù)對糖尿病患者十分重要，重點是改善病人的情緒狀態(tài)，克服消極情緒反應(yīng)，合理地安排生活和遵從醫(yī)囑，要注重以下幾個方面，必要時可去看心理醫(yī)生。 鍛煉的時間一般在飯后 1～ ，因為這時血糖較高，通過運動可降低血糖，切忌空腹運動。 運動 ? 運動療法是糖尿病治療的重要方法之一。 ? 止血藥：大小薊、三七粉、側(cè)柏葉、生地榆、槐花、藕節(jié)、蒲黃、仙鶴草等。 ? 瞿麥、石韋、茵陳等。 ? 清熱藥：生石膏、知母、寒水石、花粉、梔子、蘆根、西瓜皮、地骨皮、黃連、黃芩、大黃、銀花、連翹、青葙子、谷精草、丹皮、葛根。常用的藥物主要有以下幾大類： ? 益氣藥：人參、黨參、黃芪、太子參、甘草、白術(shù)、山藥、扁豆、黃精等。事實上傳統(tǒng)醫(yī)藥治療糖尿病的優(yōu)勢不僅僅在于降低血糖，更重要的是通過辨證論治的方法采用綜合措施解除患者臨床癥狀，防治多種慢性并發(fā)癥，延長糖尿病患者的壽命。 ? 常用降糖中草藥 ? 中醫(yī)治療糖尿病常用的中草藥。 ? 1 常用蔬菜 ? 苦瓜 南瓜 豌豆 ? 具有降糖作用的常用蔬菜是十分重要的天然降糖資源，因其安全無毒，可大量常年堅持?jǐn)z入，還能提高飲食控制的作用和可操作性，故對此類蔬菜降糖作用機制和功能因子及增強降糖作用的方法研究，對糖尿病的預(yù)防和控制具有重要意義。病變在肺、胃、腎，以腎為關(guān)鍵。內(nèi)臟植物神經(jīng)亦可受累。 2. 2微血管病變： ? 2. 3神經(jīng)病變 :病變部位：周圍神經(jīng)最常見。 ? 無癥狀期 ? 癥狀期： ? 典型表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、消瘦，稱 “ 三多一少 ” 癥狀。臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即 “ 三多一少 ” 癥狀。外治藥有蟾酥止痛膏，經(jīng)臨床觀察對肺癌、肝癌、胃癌及胰腺癌等引起多種癌性疼痛確有較好的鎮(zhèn)痛效果，無成癮性和毒副作用，具有活血化疾，消腫止痛功效 ? （ 3）中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤能提高生存率及生存質(zhì)量 ? (4)中醫(yī)藥對放化療有減毒增效作用，使用中藥防治腫瘤放、化療毒副反應(yīng)是中醫(yī)治療腫瘤的一大特色，不但能順利完成療程，還有明顯減毒增效作用，尚可延長腫瘤病人的生存期。但臨床以扶正培本及活血化瘀法應(yīng)用較多。 常用抗癌中藥 ? 清熱解毒類 ? 化痰消積類 ? 活血化瘀類 ? 軟堅散結(jié)類 ? 補益類 中醫(yī)治療癌癥的特點 ? （ 1）根據(jù)中醫(yī)理論及辯證論治方法對腫瘤進(jìn)行治療。 ? 應(yīng)給癌癥病人提供一個良好的氛圍，讓他們表達(dá)所有的情感及所關(guān)心的問題，并接受情感支持。 ? 目前社會上普遍存在的恐癌心理，周圍人們的緊張，過分的關(guān)懷無形中加重了他們的心理負(fù)擔(dān)。 ? 氣功比較適合，有積極輔助治療作用。被動鍛煉，是指藉助于他人的操作如按摩而使病人被動接受運動，改善局部血液循環(huán)，放松心身，從而幫助機體功能的康復(fù)。 ? 8．低脂牛奶 ——含有鈣、維生素 B、維生素 A、維生素 C、維生素 D等具有抗癌性。 ? 6．大豆 ——含有 5種以上的抗癌物質(zhì)，延緩和抑制癌細(xì)胞生長、擴散。 ? 5．十字花科蔬菜 ——包括甘藍(lán)、花椰菜、芥菜和蘿卜等等。 ? 3．蔥蒜 ——研究表明，有一種蒜化合物能對癌細(xì)胞產(chǎn)生毒性效應(yīng)，能阻抑癌細(xì)胞的生長。 ? 2．綠色蔬菜 ——包括菠菜、花莖甘藍(lán)、萵苣等。 ? 三、中醫(yī)用食突出辨證論治，總以甘涼、甘溫之品居多，輔以芳香化濁之品。 （ 2）胃腸道腫瘤術(shù)后痊愈的病人。 （ 4）不伴有發(fā)熱、出血等臨床急性期癥狀的病人。 （ 2）化療、放療前后的病人。 飲食原則 ? 一、普通膳食 ? 癌癥病人的普通膳食應(yīng)該是營養(yǎng)豐富，清香可口，易于消化的食物，其中含有較多的動物性蛋白和維生素，而且不甚油膩，較少油炸食品。 ? 改善和提高生活質(zhì)量和生存質(zhì)量。如明代張景岳說： “ 脾胃不足及虛弱失調(diào)的人，多有積聚之病 ” . 辨證分型 ? 氣虛腑實證 ? 氣不固表證 ? 熱毒灼津證 ? 肝腎陰虛證 康復(fù)適應(yīng)證 ? 手術(shù)后遺癥 ? 醫(yī)源性損傷 ? 帶瘤生存者 康復(fù)方案 ? 治療癌癥最重要的是機體的反應(yīng)性 ? 矯正過分、偏頗治療。 ? 3．邪毒郁熱：外受毒邪入侵，日久均能化熱化火，內(nèi)傷七情，亦能生火，火熱傷氣，燒灼臟腑，是為邪熱火毒。水濕不運，津液不布，為邪火熬灼，遂凝結(jié)為痰， “ 痰之為物，隨氣升降，無處不到 ” 。 康復(fù)辨證 ? 中醫(yī)對本病的認(rèn)識： ? 1．氣滯血瘀：氣血瘀滯、日久可生癌腫， 《 醫(yī)林改錯 》 中指出：“ 肝腹結(jié)塊，必在有形之血 ” 。 ? 避免接觸致癌物質(zhì)和改變不良生活方式，就可能有效地預(yù)防癌癥的發(fā)生。 癌癥 病因 ? 癌癥 多數(shù)是由生活方式?jīng)Q定而非遺傳因素 ? 基因因素導(dǎo)致 癌癥 的危險系數(shù)介于２１％～４２％之間，平均來看大約是３０％。 癌癥 患者中 1／ 3如早期發(fā)現(xiàn)是可以治愈的。是病人鞏固各種治療的延續(xù)。其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌最為多見，約占全部惡性腫瘤的70%－ 80%。 ? 惡性腫瘤對人類健康和生命的威脅很大，它和心血管疾患已成為醫(yī)學(xué)上的兩大難關(guān)，是疾病導(dǎo)致死亡原因的頭兩位。 ? ７．多進(jìn)行戶外活動，呼吸新鮮空氣 惡性腫瘤 ? 腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，一般所說的癌即指惡性腫瘤而言。 ? ５．緩解期間應(yīng)盡量少用或不用抗生素，以免產(chǎn)生抗藥性。 ? ３．要有良好的居住環(huán)境。 ? 心理和娛樂 ? 減輕焦慮，消除抑郁 ? 針灸推拿 ? 循經(jīng)治療，對癥施治 慢阻肺 病人用藥禁忌 ? 要避免單獨使用鎮(zhèn)咳藥，否則痰液不易咯出，易誘發(fā)感染 ? 避免長期應(yīng)用抗菌素 “慢阻肺 ” 病人緩解期的護(hù)理要點 ? １．保暖、防寒，避免受涼感冒。 ? 氧氣吸入療法 吸氧可以糾正低氧血癥，減輕呼吸困難，減輕肺動脈高壓，緩解或預(yù)防肺心病，并可延長壽命。 4. 選擇適合的有氧運動，例如步行、慢跑、登梯、踏車、園藝、家務(wù)勞動、太極拳、廣播體操、柔軟操、氣功等。 2. 運動的時間以每日有氧運動 20~40分鐘為宜，運動前后應(yīng)有 5~10分鐘的熱身和放松。 ? 增強身體的運動耐量 通過有氧運動的訓(xùn)練，增加身體的活動耐力，提高我們的日常生活能力。 3. 要慢慢的呼吸，吸氣和呼氣的比例是 1： 2。一只手放在胸部，另一只手輕輕壓在腹部臍上方；鼻子吸氣時，腹部鼓起，手隨腹壁上抬，把空氣吸到肚子里；呼氣時嘴唇縮小，使氣體緩緩的從嘴唇中稍用力呼出，放在腹部的手同時配合輕輕下壓，腹部盡量下凹。 1. 呼吸練習(xí)時選擇一個舒適的體位，精神和身體要放松。 運動原則 ? 加強上肢運動。 藥膳常用中草藥 ? 補肺止咳類食療方劑是選用補肺止咳的中藥和食物配伍而成。 此外，針對慢性支氣管炎患者的特點，選用補腎、健脾、理氣、益肺、止咳、祛痰的食品，如蓮子、百合、大棗、動物肺、枇杷、梨等，但要特別注意避免辛辣的食品刺激呼吸道粘膜，導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣，加重咳嗽、哮喘。大量飲水可使痰液稀釋而有利于排出，改善感染癥狀，增強抗生素療效。維生素Ｃ和維生Ａ主要存在于水果、蔬菜及動物肝臟、蛋黃等食