中醫(yī)骨傷科學(xué)基礎(chǔ)(4)(參考版)
2025-01-11 01:02本頁面
【正文】 綜合各種脫位復(fù)位手法的機(jī)理，一是 解除軟組織的緊張痙攣， 使脫位的骨端關(guān)節(jié)擺脫在異常位置的阻擋；二是 利用杠桿原理 ，以醫(yī)者手足或器具為支點(diǎn)，通過屈伸回旋、端提捺正等法使脫位關(guān)節(jié)得以復(fù)位。使用本手法時(shí)要隨時(shí)注意病人反應(yīng)，有疑問即 刻停止，或改用他法。 復(fù) 位 手 法 6．杠桿支撐法 整復(fù)前一定要 拍攝 X光片 ，了解骨質(zhì)情況。 5．足蹬膝頂法 復(fù) 位 手 法 膝頂復(fù)位法操作要點(diǎn) 患者坐于蹬上，術(shù)者與患者同一方向立于患側(cè)，一足踏于凳上，膝部頂于腋窩，將患肢外展 80~90度，以攔腰狀繞過術(shù)者身后，術(shù)者一手握其腕，另一手握住患者肩峰，膝頂腋窩部肱骨頭，一手推一手拉，同時(shí)徐徐轉(zhuǎn)身，即可復(fù)位。 5．足蹬膝頂法 復(fù) 位 手 法 5．足蹬膝頂法 5．足蹬膝頂法 復(fù) 位 手 法 拔伸足蹬法操作要點(diǎn) 患者仰臥，術(shù)者立于患側(cè)，將一足跟置于病人腋窩內(nèi)，兩手握住患肢腕部在肩外旋、稍外展位持續(xù)牽引患肢，并逐漸內(nèi)收、內(nèi)旋，如有 彈跳感 ，說明已復(fù)位。要注意對主要受力部位軟組織的保護(hù)。 復(fù) 位 手 法 5．足蹬膝頂法 在充分對抗?fàn)恳幕A(chǔ)上進(jìn)行。 端提捺正 復(fù) 位 手 法 端提捺正 復(fù) 位 手 法 下頜關(guān)節(jié)脫位，兩手四指上提下頜關(guān)節(jié) 。本手法是聯(lián)合手法，可以綜合使用，也可以單獨(dú)使用。對骨質(zhì)疏松者，施法時(shí)要小心，可能引起骨折。 復(fù) 位 手 法 屈伸回旋 例： 髖關(guān)節(jié)脫位 操作時(shí)須在屈髖屈膝位牽引，同時(shí)內(nèi)收屈曲大腿，再外展、外旋伸直患肢。 在牽引過程中，可同時(shí)施行屈曲、伸直、內(nèi)收、外展及旋轉(zhuǎn)等手法。 拔伸牽引 復(fù) 位 手 法 牽引回旋法操作要點(diǎn) 患者仰臥，助手用寬布
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