血液透析患者的飲食與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)(參考版)
2025-01-09 09:06本頁(yè)面
【正文】 。 富含維生素食物 ： 魚肉、奶油、動(dòng)物肝臟、牛奶 避免鈣質(zhì)流失 酗酒、吸煙、嗜飲咖啡、高鹽、高蛋白質(zhì)的炸雞、漢堡 防礙鈣質(zhì)吸收 ： 汽水、可樂 含鉀、含磷均高的食品 ： 龍井茶、綠茶、干蘑菇、干冬菇、葡萄干、西紅柿罐頭、黃豆、綠豆、蝦皮、紫菜、小米 磷限制在 800mg， 60公斤的 PD病患 10份蛋白質(zhì)的分配 3碗飯 3*80=240 mg 3兩紅肉 3*100=300mg 2兩白肉 *20=40mg 1個(gè)蛋 1*50=50mg 1杯豆?jié){ 1*80=80mg 2碗蔬菜 2*30=60mg 磷總攝取量 770mg 如何吃到低磷飲食 2兩帶魚中的磷 鉀 帶魚 191mg 280mg 鯉魚 204mg 334mg 甲魚 114mg 196mg 草魚 203mg 312mg 雞肉 156mg 251mg 鴨肉 122mg 191mg 血透病人可以吃的魚、禽類 日常烹調(diào)多用蒸 ,炒 ,煮 ,湯的方法做菜 ,既省時(shí)又保持食物飲養(yǎng) . 少用煎 ,炸 ,烤 ,熬的烹調(diào)方法 ,因?yàn)檫@樣的食品含甲基胍 (一種尿毒素 )對(duì)腎功不全的病人不利 避免用銅 ,鋁炊具做飯 . 什么樣的烹調(diào)方法最好 含磷高的食物 高磷 血液透析患者可能發(fā)生多種維生素的缺乏，注意補(bǔ)充水溶性維生素 B族維生素、維生素 C等都是水溶性的 多吃點(diǎn)橘子、青椒等富含維生素的食物 水溶性維生素 膳食纖維具有刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，在腸道中吸收水分，使糞便軟化，防止便秘的作用 膳食纖維能和膽酸鹽、食物中的膽固醇與甘油三酯結(jié)合從糞便中排除，減少脂類的吸收 加速了脂類在體內(nèi)的代謝，有利于降低膽固醇與甘油三酯 膳食纖維 如何提高透析患者的生活質(zhì)量 ? 即吃的好 ,睡的好 . ? 吃的好的基礎(chǔ)就是胃腸功能好 . ? 調(diào)理胃腸應(yīng)做到如下幾方面 : ? ,定時(shí)進(jìn)食 . ? 、纖維素、豆腐合理搭配 ? . ? :粗纖維 ,大黃蘇打片 ,甘油或石臘油10毫升 ,乳果糖口服液 .通便靈 . ? 通過對(duì)維持性血液透析患者進(jìn)行上述飲食與營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，提高了患者主動(dòng)控制飲食的自覺性，降低了患者進(jìn)飲食的盲目性。 其他 可樂、巧克力、茶、蛋黃、碳酸飲料、花粉、卵磷脂。 奶制品 奶粉、乳酪、鮮奶、調(diào)味乳。 全谷類 糙米、麥片、胚芽米、全麥面包、薏仁、乾蓮子。磷結(jié)合劑要和富含磷的飲食要 一同服用 才能起到降血磷、升血鈣的作用 發(fā)現(xiàn)血鈣過低可服用 碳酸鈣、葡萄糖酸鈣 等鈣制劑，提高血鈣濃度 血透病人還應(yīng)注意限制磷的攝入 磷和鈣在食物中分布很廣，如 牛肉 、 奶制品 、 堅(jiān)果 、 動(dòng)物內(nèi)臟 、 魚 等 蛤蜊 中磷的含量較高，應(yīng)避免多吃 富含鐵食物 : 豬血、豬肝、羊肉、牛肉等紅肉、動(dòng)物血液食物 高 磷 食 物 堅(jiān)果類 核桃、杏仁、花生、開心果、黑芝麻、瓜子、松子。 由于患者磷清除障礙，高磷血癥可引起 繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn) ,又可引起轉(zhuǎn)移性鈣化 ,鈣磷代謝障礙，從而引起 骨病 、心腦血管疾病 和 死亡率增加 血透患者血磷應(yīng)控制在 。 常用 蔬菜 含鉀量 食物 含鉀量 食物 含鉀量 食物 含鉀量 菠菜 502 大白菜 199 芋頭 213 藕 497 小白菜 274 南瓜 69 大蔥 466 油菜 346 胡蘿卜 217 鮮蘑菇 328 圓白菜 200 白蘿卜 196 山藥 452 扁豆 286 香菇 1960 茄子 152 芹菜 163 木耳 773 洋蔥 138 豇豆 200 海帶 1503 西紅柿 191 菜花 316 紫菜 1649 絲瓜 156 冬瓜 136 苦瓜 200 黃瓜 234 可見新鮮蔬菜中菠菜、藕、大蔥、鮮蘑菇、山藥較高，而干制山珍（香菇、木耳）和海產(chǎn)品（海帶、紫菜）的鉀含量 非常高 ，腎衰患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用，好在這些蔬菜每次的食用量均不會(huì)很大，因此正常進(jìn)食情況下，由攝入這些蔬菜所攝入的鉀并不會(huì)太多。 高鉀血癥可導(dǎo)致肌肉無(wú)力和心律失常、心臟驟停，是導(dǎo)致血透患者死亡的常見原因之一 西紅柿醬、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、紫菜、木耳含鉀尤為豐富 薄鹽醬油、無(wú)鹽醬油、代鈉鹽等鉀含量亦高 藥膳湯含鉀量高 菠菜、紫菜和海帶，冬筍蘑菇和山藥 肉湯、肉類和薯類，咖啡濃茶和雞精 香蕉、桔子蓮子仁，紅棗奶粉番茄醬
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