血液透析患者用藥指導(dǎo)(參考版)
2024-10-11 12:14本頁(yè)面
【正文】 李長(zhǎng)青2016/10/5—END—。應(yīng)經(jīng)常做血清洋地黃和血鉀的定量監(jiān)測(cè)，防止低血鉀誘發(fā)洋地黃中毒。地高辛應(yīng)每隔2～。其次是地高辛，其經(jīng)腎排泄后易發(fā)生蓄積中毒，開(kāi)始用藥時(shí)刻給予標(biāo)準(zhǔn)劑量，達(dá)洋地黃化。對(duì)于心臟有明顯器質(zhì)改變且透析后心功能不全不能得到有效控制者，應(yīng)給予洋地黃強(qiáng)心藥物。⑵洋地黃類藥物：慢性腎衰竭患者常伴有心臟病變，即使患者沒(méi)有明顯心血管損害的病理基礎(chǔ)，但由于尿毒癥素潴留，水負(fù)荷過(guò)重，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及血液透析時(shí)血流動(dòng)力學(xué)紊亂等，也容易發(fā)生新功能不全。還可用華發(fā)林，2～10mg/d，應(yīng)用時(shí)，凝血酶原時(shí)間應(yīng)保持在25～30s。血液透析患者特殊藥物的應(yīng)用⑴抗凝藥：有些血液透析患者并發(fā)動(dòng)脈硬化、高脂血癥、糖尿病或使用EPO后呈高凝狀態(tài)，需用抗凝藥物。對(duì)于透析過(guò)程易發(fā)生低血糖的患者，應(yīng)建議患者血液透析前停止注射胰島素1次，并備好糖塊或巧克力等，以備透析發(fā)生低血糖時(shí)食用。胰島素隨著糖尿病發(fā)病率的增加，糖尿病腎
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