脊柱脊髓損傷的臨ppt課件(參考版)
2025-01-08 17:45本頁面
【正文】 輔助工具的應(yīng)用 肌力的訓(xùn)練 ? 對 脊柱脊髓損傷 的治療不能采用單一的方法，讓我們接受新概念、應(yīng)用新技 術(shù)、進(jìn)一步加強(qiáng)脊髓損傷修復(fù)研究，向人類脊髓損傷發(fā)起新的挑戰(zhàn)，為在新世紀(jì)有所新的突 破而努力！在新的世紀(jì)，癱瘓病人不僅可能站起來，而且可望實現(xiàn)真正意義上“ 正常人 ” 的 生活 。鼓勵他們將的喜、怒、哀、樂表現(xiàn)出來，讓他們內(nèi)心深處的痛苦得以宣泄，從而幫助患者很好的完成康復(fù)治療 康復(fù)內(nèi)容 急性穩(wěn)定期（ 4～ 12周左右） 持續(xù)上述訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加以下內(nèi)容 ? 1. 四肢癱 ? 站立訓(xùn)練（通過電動起立床、輔助器具和治療師的幫助）。 呼吸功能訓(xùn)練 抗阻力腹式呼吸功能訓(xùn)練 體溫調(diào)節(jié)障礙 ? 頸段脊髓損傷后 ,由于交感神經(jīng)系統(tǒng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)失去平衡 ? 交感神經(jīng)系統(tǒng)較運動、感覺神經(jīng)恢復(fù)較快 ,多在傷后 1 個月開始恢復(fù) ,約需 2年才趨于完善。在停止靜脈補液之后，應(yīng)開始間歇導(dǎo)尿（每日 4次）和自主排尿或反射排尿訓(xùn)練 呼吸障礙 呼吸功能訓(xùn)練： 包括胸式呼吸（胸腰段損傷）和腹式呼吸訓(xùn)練（頸段損傷）。 床邊運動療法 臥位踏車訓(xùn)練 脈沖電磁刺激 感覺障礙與壓瘡、疼痛 ? 壓瘡的處理關(guān)鍵在于預(yù)防 ,每 2小時翻身 ? 感覺障礙中另一個常見問題是后期疼痛 主要處理方法是藥物治療、心理指導(dǎo)、神經(jīng)電刺激等 ,也有對疼痛難以耐受的病人行脊髓切斷術(shù)或脊髓丘腦束切斷。避免脊柱脊髓二次損傷。 ? 有關(guān)報道 :60%的脊髓損傷患者會產(chǎn)生痙攣 治療方法 運動療法； 藥物療法； 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激； ? 全身關(guān)節(jié)訓(xùn)練：休息時良好的肢位擺放。 細(xì)胞組織移植 ? 基因治療 ? 細(xì)胞移植 ? 神經(jīng)生長因子治療 脊髓損傷修復(fù)研究 方向 （ 1 ）應(yīng)用神經(jīng)生長因子和／或阻斷突起延伸抑制物的作 用，促進(jìn)受損 軸突的再生； （ 2 ）用包含促軸突生長物質(zhì)的支架（ scaffolds ）橋接損傷 的脊髓和減少瘢痕 組織引起的障礙； （ 3 ）修復(fù)損傷的髓鞘和恢復(fù)神經(jīng)纖維在損傷區(qū)沖動傳導(dǎo)性； （ 4 ）促進(jìn)殘存的、未
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