【正文】 ? (3)根據(jù)情況進行進一步檢查與治療； ? (4)認真記錄患者導(dǎo)管滑脫經(jīng)過及救治與護理過程； ? (5)嚴密觀察病情，床旁交接班； ? (6)護士逐級上報， 24小時內(nèi)報至護理部； ? (7)護士長一周內(nèi)填寫事件報告單， 24小時上交護理部，組織護士分析原因，制定整改措施。 ? (安定 )10mg緩慢靜脈注射 Company Logo 跌倒處置 ? ，立即趕到現(xiàn)場同時報告醫(yī)生 ? 2. 對患者的情況進行初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸、判斷患者意識；嚴重情況，就地配合醫(yī)生給與處置； 3. 經(jīng)醫(yī)生檢查無禁忌時方可搬動患者，協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬； ? 4. 根據(jù)情況進行進一步檢查與治療； ? 5. 認真記錄患者跌倒的經(jīng)過及救治與護理過程； ? 6. 嚴密觀察病情，床旁交接班； ? 7 護理人員逐級上報， 24小時口頭報至護理部； ? 8 護士長組織護理人員分析原因，填寫跌倒事件報告單，一周內(nèi)上交護理部。應(yīng)防止病人 咬傷 舌頭，可用紗布將壓舌板裹好放入患者一側(cè)上下牙之間，或使用開口器。確診并治療病因。重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫（多見于顏面，如眼瞼、口唇高度水腫），喉頭水腫，支氣管痙攣，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。 （ 3）多次輸血產(chǎn)生過敏性抗體，當再次輸血時，這種抗體和抗原相互作用而發(fā)生過敏反應(yīng)。 ? 3 胸部嚴重損傷的救護 半臥位法，給予吸痰及血塊，保持呼吸道通暢，吸氧 Company Logo 常用的機械通氣方式 ? （ 1）病人為過敏體質(zhì)，平時對某些物質(zhì)易引起過敏，血液中的異體蛋白質(zhì)與過敏機體的組織細胞（蛋白質(zhì)）結(jié)合，形成完全抗原而致敏。 ? 2 頸部受扼的救護 應(yīng)立即松解或剪開頸部的扼制物或繩索。然后用手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其他異物挖出或抽出。 ? 6. 手術(shù)治療 。 ? ，盡快糾正休克，可輸全血或血漿代用品 ? ，否則出血不易停止。 ? 用藥原則 ? ，以垂體后葉素或生長抑素首選。 。 ? 低血糖癥是諸因素疾病，其中降血糖藥只引起部分低血糖癥，尚具有消化系、內(nèi)分泌代謝 Company Logo 消化道出血 ?主要表現(xiàn) 為嘔血和 (或 )黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。凡出現(xiàn)心悸、多汗、軟弱、饑餓或頭暈等癥狀或體征，已意識到為低血糖癥表現(xiàn)者，立即給予餅干、糖塊或糖水飲料等，同時監(jiān)測血糖水平，一般在 10～ 20min左右可恢復(fù)，以維持一定血糖水平，如病情不易緩解者，也可用 50%的葡萄糖液靜脈注射或 10%葡萄糖液靜脈滴注。 ?，使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 Company Logo 糖尿病酮癥酸中毒 ?，保持皮膚清潔，預(yù)防褥瘡和繼發(fā)感染，女性患者應(yīng)保持外陰部的清潔。 ?，嚴密觀察生命體征、神志、瞳孔 (見 昏迷 護理常規(guī) )，協(xié)助做好血糖的測定和記錄。 ?。 ? 治療： ?，應(yīng)立即配合搶救治療。 ?意識障礙：早期表現(xiàn)為精神不振，頭暈頭痛，繼而煩躁不安或嗜睡，逐漸進入昏睡，各種反射由遲鈍甚至消失，終至進入昏迷。 Company Logo 糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn) ?如多尿、口渴等癥狀加重，明顯乏力，體重減輕 。同時氧氣經(jīng)過 20～ 30%的酒精濕化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。 ?，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。 ?④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗室做細菌培養(yǎng)。 ?②減慢輸液速度或停止輸液，并通知醫(yī)生處理。 （ 5）高熱者給予物理降溫 （ 6）留置導(dǎo)尿管，并記錄出入液量。 （ 3）嚴密觀察病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸和血壓，以利早期發(fā)現(xiàn)休克的先兆。 Company Logo 防治方法 （ 1）立即停止輸血，通知醫(yī)生，根據(jù)病情采取必要急救措施，并迅速檢查原因，以供搶救措施之參考。 ? 細菌性輸血反應(yīng)的程度，隨細菌種類、毒性、輸入量和受血者機體抵抗力不同而異。 ?（ 7）喉頭水腫伴有嚴重呼吸困難者，需作氣管切開。 ?（ 4）一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，根據(jù)醫(yī)囑皮下或靜脈注射 1： 1000腎上腺素 ～ 1ml. ?（ 5）抗過敏治療，可選用抗過敏藥物如苯海拉明、撲爾敏、氫化可的松和地塞米松等治療。 ?（ 2）不選 用有過敏史的獻血者。重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫（多見于顏面，如眼瞼、口唇高度水腫），喉頭水腫，支氣管痙攣，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。 （ 3）多次輸血產(chǎn)生過敏性抗體，當再次輸血時，這種抗體和抗原相互作用而發(fā)生過敏反應(yīng)。反應(yīng)嚴重者用腎上腺皮質(zhì)激素，并嚴密觀察病情 Company Logo 過敏反應(yīng)與癥狀 ?原因 （ 1）病人為過敏體質(zhì)，平時對某些物質(zhì)易引起過敏，血液中的異體蛋白質(zhì)與過敏機體的組織細胞（蛋白質(zhì)）結(jié)合，形成完全抗原而致敏。 ?（ 2）反應(yīng)輕者減慢輸血速度；嚴重者應(yīng)立即停止輸血。 ? （ 4）快速輸入低溫的庫存血。 ? （ 2）病人原有疾病，輸血后血液循環(huán)改善，導(dǎo)致病灶毒素擴散而發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。 ?（ 6）密切觀察病情，尤其血壓、尿量，一旦出現(xiàn)尿少、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理。為解除腎血管痙攣，可行雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷。 ?（ 3）即行皮下或肌肉注射 %腎上腺素 ～ 1ml ?（ 4）靜脈輸入低分子右旋糖酐或 706代血漿，以及地塞米松或氫化可的松，血壓下降者靜滴多巴胺或間羥胺。 ? ? Company Logo 防治方法 ? （ 1）認真做好血型簽定。同時伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。 ?