血管性皮膚病ppt課件(參考版)
2025-01-08 17:00本頁(yè)面
【正文】 ? 少數(shù)患者在經(jīng)過(guò)各種治療之后如果仍然有小片 潰瘍長(zhǎng)期不愈，可以考慮手術(shù)切除。如有局部瘙癢可外用皮質(zhì)類固醇霜?？捎嘘P(guān)節(jié)痛、腹痛、腹瀉、腎臟的改變。 ? 過(guò)敏性紫癜 好發(fā)生在兒童和青少年人。 ? 慢性濕疹 患部皮膚變厚浸潤(rùn)、粗糙、色素沉著，部分呈苔蘚化。 診斷 ? 根據(jù)臨床表現(xiàn) 鑒別診斷 ? 淤積性皮炎：發(fā)生于足踝部，呈暗紫紅色斑片，苔蘚化。 ? 色素性紫癜樣皮炎除有紫癜及色素沉著外，還有苔蘚樣斑片損害，表面有鱗屑，自覺瘙癢。病程慢性。棕色到褐色色素沉著。 分型 ? 臨床上包括三種疾?。? ? 進(jìn)行性色素性紫癜樣皮膚病（ Schamberg?。? ? 色素性紫癜性苔蘚樣皮炎（ Gougerot?。? ? 毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜（ Majocchi病）。 ? 對(duì)癥治療：包括局部用藥。 ? 免疫制劑：如轉(zhuǎn)移因子，左旋咪唑等。 ? 紅斑狼瘡和大皰性疾?。喊橛善渌Y狀，通過(guò)組織病理、免疫熒光檢測(cè)、免疫學(xué)指標(biāo)檢查可以鑒別。 鑒別診斷 ? 口腔外傷性潰瘍 多為局部牙齒所引起的創(chuàng)傷，很少反復(fù)發(fā)作。 ? 阿弗他口腔炎 與不全型 Behcet綜合征鑒別困難。不同部位和病期的皮膚活檢顯示血管炎的病變差異較大。 診斷 ? 上述 4條中符合 2條以上即可診斷。 ? 眼部病變：常見為虹膜炎、視網(wǎng)膜血管炎。 ? 外生殖器潰瘍：?jiǎn)伟l(fā)或多發(fā)，伴疼痛，易反復(fù)發(fā)作。 病因 ? 病因可能與中性粒細(xì)胞功能亢進(jìn) ? 遺傳（眼型、關(guān)節(jié)型、皮膚粘膜型分別和 HLABHLAB2 HLAB12正相關(guān)） ? 自身免疫等相關(guān)。 白塞氏?。?Behcet’s disease） ? 定義 本病是口腔、外生殖器潰瘍和眼虹膜炎三聯(lián)綜合癥，也可出現(xiàn)多系統(tǒng)病變。 ? 口服阿司匹林、消炎痛、維生素
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