孕產(chǎn)婦健康照護(hù)ppt課件(參考版)
2025-01-08 09:49本頁面
【正文】 140/200 ?分類 ABC DFRH ?控制 飲食與胰島素注射 100/140/120 。 35 孕乳婦營養(yǎng) ?六大類食物均應(yīng)增加 ， ?每日增加一至二杯牛奶 （ 脫脂奶 ） ?美國預(yù)防醫(yī)學(xué)特別委員會並建議增加蛋白質(zhì) 、 鈣質(zhì) 、 鐵質(zhì)與葉酸的補(bǔ)充 36 妊娠糖尿病 ?醫(yī)師可對妊娠糖尿?。?gestational diabetes mellitus, GDM）高危險群進(jìn)行篩檢以避免巨嬰癥：母親肥胖、高齡、糖尿病家族史、過去巨嬰癥、胎兒畸形、胎兒死亡病史。 34 缺鐵性貧血 ?臺灣孕婦第一次產(chǎn)檢例行檢驗(yàn)均接受 CBC檢查，以篩檢缺鐵性貧血和地中海貧血帶因狀態(tài)。 ?無證據(jù)支持或反對孕婦或健康嬰兒補(bǔ)充鐵劑（ C類建議）。 ?無證據(jù)支持或反對持續(xù)檢查或?qū)o癥狀者篩檢（ C類建議）。 33 缺鐵性貧血 ?靜脈血較微血管血準(zhǔn)確。 ?高危險嬰兒 612個月時也建議篩檢 （ B類建議 ） 。32 缺鐵性貧血 ?孕婦第一次產(chǎn)前檢查時建議接受血色素hemoglobin或血比容 hematocrit分析 （ B類建議 ） 。 補(bǔ)充過多會中毒 。 ?除鐵劑外 ， 食物和家鐵食物亦為補(bǔ)充方法 。其餘產(chǎn)科手術(shù)後無證據(jù)居支持或反對應(yīng)否注射（ C類建議）。 ?如果嬰兒為 D陽性或 Du ，產(chǎn)後 72小時還要注射一劑（ A類建議）。 Du和 D negative均視為陰性。 28 RhD血型不合 ?RhD血型標(biāo)準(zhǔn)測量方法為 hemagglutiniation，抗體標(biāo)準(zhǔn)測量方法為 indirect antiglobulin (Coombs) test (IAGT)。 但臺灣的產(chǎn)前檢查均做此項(xiàng)篩檢 。 ?除非確診，不應(yīng)實(shí)施醫(yī)療介入。測量依照標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行。 26 子癇前癥 ?所有孕婦第一次和隨後之產(chǎn)前檢查均應(yīng)藉著血壓測量篩檢子癇前癥（ B類建議）。 也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因 。 25 子癇前癥 ?會增加胎盤早期剝離 、 急性腎衰竭 、 膩溢血 、擴(kuò)散性血管內(nèi)凝血 （ disseminated intravascular coagulation） 、 肺水腫 、 循環(huán)衰竭 、 子癇癥（ 子癇前癥合併抽搐 ） 之危險 。用超音波看性別甚至做選擇性流產(chǎn)是不合乎倫理的。 ?3rd trimester第三孕程 (29 wk): 6 (8), 2936 wk once / 2 wk, ?3740 wk once / wk, total = 15 exams ?幻燈片放映 3 正常的產(chǎn)前照護(hù) ?初診和複診各應(yīng)包含哪些項(xiàng)目？ ?全民健
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