圍術(shù)期輸血問題的探討(參考版)
2025-01-07 09:22本頁面
【正文】 。 （保存期短的庫血即為新鮮血） 輸新鮮血的正當(dāng)理由 著眼點(diǎn)在于 3DPG和 K+ 新生兒、特別是早產(chǎn)兒需要輸血或換血者； 嚴(yán)重肝腎功能障礙需要輸血者； 嚴(yán)重心肺疾患需要輸血者； 急性失血伴持續(xù)性低血壓或大量失血需要輸血者； DIC需要輸血者。 我國 Rh陰性者只占 3‰ 左右 Rh陽性 O型紅細(xì)胞 * 不會(huì)因 ABO不相容而溶血； * 風(fēng)險(xiǎn)稍大于 Rh陰性 O型紅細(xì)胞，女性的風(fēng)險(xiǎn)（特別是育齡婦女）大于男性； Rh陰性 ABO同型紅細(xì)胞輸給 Rh陽性 ABO同型受者是可以的 . 緊急發(fā)血 A A O型紅細(xì)胞 無 B B O型紅細(xì)胞 無 AB AB A或 B紅細(xì)胞 O型紅細(xì)胞 （ A較好， A亞型相對(duì)多見） O O 無 無 二、病情緊急，只作 ABO定型，不配血 ABO血液的選擇 病人的血型 首選 二選 三選 關(guān)于輸新鮮血 新鮮血的概念是符合下列條件： * 紅細(xì)胞接近 100%存活； * 2,3DPG接近正常； * 鉀的含量不高。 不必要地補(bǔ)充凝血因子 病人雖有凝血因子缺乏，但無明顯出血癥狀或?qū)嶒?yàn)室指標(biāo)（ PT、APTT等）正常，一般不必輸注 FFP。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 血
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