醫(yī)藥衛(wèi)生]中風(fēng)患者的康復(fù)治療(參考版)
2025-01-07 07:58本頁(yè)面
【正文】 因此，患者切忌狂喜、暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。 6．保持情緒穩(wěn)定。高血壓患者應(yīng)注意少吃鹽和油膩食物，禁煙限酒，多吃新鮮蔬菜和水果。參加一些力所能及的戶外活動(dòng)，如散步、打太極拳等，能提高耐寒能力，減少腦血管事件的發(fā)生幾率。在陽(yáng)光充足的天氣里，到戶外曬太陽(yáng) 20 分鐘，可使機(jī)體產(chǎn)生能間接控制血壓的維生素 D3 。包括夜間如廁時(shí)要穿暖和；清晨醒來(lái)時(shí)不要立刻起床，而應(yīng)先在床上活動(dòng)身體；洗臉、刷牙要用溫水；外出時(shí)需戴手套、帽子、圍巾，穿大衣；沐浴前先給浴室升溫等。以避免血壓波動(dòng)。 腳平放在地上 ? 軀干伸直，緊靠椅背 2022/2/1 37 坐起訓(xùn)練 2022/2/1 38 下肢平衡練習(xí) 2022/2/1 39 轉(zhuǎn)移練習(xí) 2022/2/1 40 步行訓(xùn)練 2022/2/1 41 上下樓訓(xùn)練 ?健足先上 ?患足先下 2022/2/1 42 中風(fēng)后遺癥期的康復(fù) ? 科學(xué)合理評(píng)估，保證安全 ? 維持性訓(xùn)練，利用殘余功能防止功能退化 ? 進(jìn)行進(jìn)食、穿脫衣服、個(gè)人衛(wèi)生、簡(jiǎn)單家務(wù)及交流的訓(xùn)練 ? 適時(shí)使用輔助器具 ? 可使用健側(cè)代償 ? 重視職業(yè)、社會(huì)、心理康復(fù) 2022/2/1 43 幾種常見(jiàn)康復(fù)器材及運(yùn)用 2022/2/1 44 常見(jiàn)合并癥的康復(fù) ?手痙攣 ?肩關(guān)節(jié)脫位 ?肩痛 ?吞咽困難 ?腿痙攣 2022/2/1 45 2022/2/1 46 腦血管病風(fēng)險(xiǎn)自測(cè) ? 經(jīng)常頭痛、頭暈耳鳴眼前發(fā)黑； ? 思維緩慢、反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，注意力不集中； ? 腿腳、手指麻木，手發(fā)抖發(fā)顫； ? 舌頭發(fā)麻、發(fā)僵，說(shuō)話不利索； ? 嘴角常感覺(jué)到濕潤(rùn)或控制不住流口水； ? 睡眠差，夢(mèng)多，感覺(jué)老是睡不醒，醒來(lái)又很累； ? 難以控制自己的情緒，經(jīng)?？藁蛐?； ? 看什么都不順眼，對(duì)人對(duì)事無(wú)原因發(fā)火； ? 莫名其妙跌倒。 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練順序：翻身 坐 坐位平衡 雙膝立位平衡 單膝立位平衡 坐到站 站立平衡 步行 由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到患肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。實(shí)踐證明早期運(yùn)動(dòng)可防止廢用綜合癥，科學(xué)運(yùn)動(dòng)能防止誤用綜合癥。 方式有聽(tīng)音樂(lè) 、 練習(xí)樂(lè)器 、 縫紉 、 繪畫(huà)等 。 （ 5） 心理康復(fù) ：研究患者的心理狀態(tài)及智力狀況 ， 運(yùn)用心理療法促使患者的心理康復(fù) 。 常用的有現(xiàn)代醫(yī)療體操及中醫(yī)傳統(tǒng)體療 ， 如氣功 、 按摩等 。 目的是讓患者逐漸適應(yīng)個(gè)人生活 、家庭生活 、 社會(huì)生活的種種需要 。 2022/2/1 28 中風(fēng)康復(fù)治療的內(nèi)容 （ 1） 各種理療 ：包括電療 、 光療 、 水療 、 蠟療以及中西醫(yī)結(jié)合的電針療法 、 超聲療法 、 穴位磁療 、 中西藥直流電導(dǎo)人療法等 。 這一時(shí)期主要是防止再發(fā) 、 治療基礎(chǔ)疾病和防止合并癥 。 特征是病情平穩(wěn) ， 失去的功能不再有明顯好轉(zhuǎn) 。 （ 3） 后遺癥期：中風(fēng)經(jīng)半年治療后 ， 即轉(zhuǎn)人后遺癥期 。 可以恢復(fù)者 ， 則在這一階段可康復(fù)至較好水平；不可逆者 ， 則癥狀 、 體征持續(xù)下去 ， 轉(zhuǎn)入后遺癥期 。 這一時(shí)期病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)的可能性較大 。 主要考慮壞死組織及出血的吸收 ， 腦循環(huán)和代謝改善 ， 以及腦水腫減輕等所引起的自然恢復(fù) ， （ 2） 恢復(fù)期：從急性期過(guò)后到病后的 l～ 6個(gè)月 。 這一時(shí)期的特點(diǎn)是病情不穩(wěn)定 ， 常有驟然變化和意外發(fā)生 。因?yàn)槟X出血后 2周內(nèi)腦水腫嚴(yán)重，出血急性期顱內(nèi)壓高反射性血壓增高，急性期情緒不穩(wěn)易致血壓不穩(wěn)。 2022/2/1 26 中風(fēng)康復(fù)的最佳時(shí)機(jī) ? 腦梗塞只要生命體征穩(wěn)定， 48小時(shí)后即可開(kāi)始
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