醫(yī)學(xué)]腸梗阻病人的護(hù)理(參考版)
2025-01-07 03:23本頁(yè)面
【正文】 ? 病情發(fā)展迅速，中毒癥狀加重，休克出現(xiàn)早且難以糾正 ? 腹膜刺激征明顯，體溫上升，脈速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 ? 腹脹不對(duì)稱，腹部可觸及痛性包塊 ? 出現(xiàn)移動(dòng)性濁音或出現(xiàn)氣腹征 ? 嘔吐物、胃腸減壓液、肛門(mén)排出物呈血性 ? 腹部 X線顯示孤立、脹大、固定的腸袢影像、假腫瘤陰影或腸間隙增寬 ?；?yàn)：Hb130g/L, 109/ 、 HCO315mmol/L、 Na+135mmol/L,k+,請(qǐng)分析患者有哪些體液失衡，非手術(shù)治療的護(hù)理措施有哪些 ？ 如果手術(shù)治療，你怎樣護(hù)理病人 ？ ? 腸梗阻 ? 機(jī)械性腸梗阻 ? 粘連性腸梗阻 ? 目前無(wú)腹膜刺激征。查體：體溫 ℃ ，P100次 /分， R18次 /分， BP140/90mmHg，心肺正常，腹部右側(cè)見(jiàn)手術(shù)瘢痕，腹中部膨隆，觸診有輕度壓痛， 無(wú)腹肌緊張，反跳痛， 未及包塊， 腸鳴音亢進(jìn)，直腸指診無(wú)血跡 。嘔吐物呈深綠色，有臭味。 ? 出院后若有腹痛、腹脹、停止排氣排便等，及時(shí)就診。避免腹部受涼 ? 進(jìn)易消化、少食刺激性食物。 護(hù)理措施 手術(shù)后病人的護(hù)理 ? 臥位 ? 仍禁食、胃腸減壓 ? 胃腸減壓管、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后逐漸禁食。 。 十、胃腸減壓的目的及注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)： ，防止變換體位時(shí)減重 對(duì)咽部的刺激，以及受壓、脫出影響減壓效果。 十、胃腸減壓的目的及注意事項(xiàng)： 目的： ； 術(shù)前準(zhǔn)備，以減少胃腸脹氣； ，減輕腹脹， 減少縫線張力和傷口疼痛，促進(jìn)傷口愈合， 改善胃腸壁的血液循環(huán)，促進(jìn)消化功能的恢復(fù)。 九、術(shù)后護(hù)理： 病情觀察 ： 觀察生命體征，腹部癥狀與體征，注意切口敷料及引流情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)切口感染及腸瘺等并發(fā)癥的發(fā)生。若肛門(mén)已排氣、蠕動(dòng)恢復(fù)后，停止胃腸減壓，給予半量流食，進(jìn)食后無(wú)不適，三天后改半流食，十天后進(jìn)軟食。 九、術(shù)后護(hù)理： 體位： 病人麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后給予半臥位，鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，以利于腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，防止腸粘連。 嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門(mén)排出物 為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體。 經(jīng)積極非手術(shù)治療 癥狀體征無(wú)明顯改善。 病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克， 抗休克治療后癥狀改善不顯著。 七、
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