20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腸梗阻ppt(參考版)
2024-11-17 22:27本頁(yè)面
【正文】 謝謝第三十四 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。)胃 腸 引流液的量和性狀。 觀(guān) 察和 記錄 (j236。 電 解 質(zhì) 酸堿失衡 與嘔吐、大量胃 腸 液 丟 失有關(guān)。疼痛 與 腸 內(nèi)容物不能正常通 過(guò)腸 道有關(guān)。 臨 床表 現(xiàn) —— 閉 。 動(dòng) 脈血流受阻， 腸 壁失去光 澤 ，呈暗黑色。ng)總結(jié)腸 梗阻。內(nèi)容 (n232。謝謝 (xi232。② 體液不足 :與嘔吐 ,腸腔積液 ,禁食有關(guān)護(hù)理措施 :定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征 ,記錄出入液量 ,迅速建立靜脈通道 ,合理安排輸液順序和調(diào)節(jié)輸液速度 .患者嘔吐較重 ,觀(guān)察有無(wú)脫水的表現(xiàn) (biǎoxi224。協(xié)助患者采用半臥位 ,雙膝屈曲 。C,脈搏 94次 /分 ,呼吸 (hūxī)20次 /分 ,血壓90/60mmHg,右下腹包塊 ,邊界不清 ,壓痛 ,反跳痛 ,白細(xì)胞升高 .診斷為腸梗阻 .既往史 :3年前因急性壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù) .? 請(qǐng)回答 : ? 2個(gè)主要的護(hù)理診斷及相應(yīng)的 護(hù)理措施 .第三十 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。ngl236。第二十九 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。)大便通暢。u 避免腹部受涼和飯后劇烈活動(dòng)。nkāng)教育u 注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。第二十八 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。lǐ)評(píng)價(jià)u 病人生命體征是否平穩(wěn) (p237。) 2．體位 3．飲食 4．術(shù)后并發(fā)癥的觀(guān)察與護(hù)理 第二十七 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。lǐ) (bi224。ng)引流管，保持管道通暢 及時(shí)應(yīng)用抗菌藥第二十六 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。lǐ)措施? 并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理 加強(qiáng)對(duì)生命體征和腹部體征的觀(guān)察 觀(guān)察和記錄胃腸引流液的量和性狀 取半臥位，以防嘔吐時(shí)誤吸 妥善固定 (g249。)和記錄出入水量、尿量、皮膚彈性? 緩解疼痛和不舒適 禁食、胃腸減壓 保持胃腸引流通暢 根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用解痙劑 評(píng)估腹痛、腹脹的程度和變化第二十五 頁(yè) ，共三十四 頁(yè) 。護(hù)理 (h249。lǐ)目標(biāo)? 維持體液和生命 (shēngm236。nɡ) 與嘔吐、大量胃腸液丟失有 關(guān)? 潛在并發(fā)癥 腸壞
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