[其它技巧]2呼吸衰竭(參考版)
2024-10-21 22:29本頁面
【正文】 四、血液循環(huán)系統(tǒng) 30 嚴(yán)重缺 O酸中毒 → 循環(huán)衰竭 、 血壓下降 慢性缺 O2和 CO2潴留 → 肺 A高壓 → 右心衰竭 31 五、消化和泌尿系統(tǒng)癥狀 ? ALT、 BUN↑ ? 尿 PRO、 RBC和管型 ? 上消化道出血 32 ? 病史 ? 臨床表現(xiàn) ? 動脈血?dú)夥治? 【 診斷 】 33 I型 : PaO2＜ 60mmHg II型 : 伴 PaCO2＞ 50mmHg 代償性呼酸 : PaCO2↑， pH＞ 失代償呼酸 : PaCO2↑, pH＜ 醫(yī)源性 : PaCO2↑， PaO2＞ 60mmHg, 典型的動脈血?dú)飧淖? 34 pH PaCO2 87mmHg PaO2 46mmHg HCO3 36mmol/L 35 pH PaCO2 67 mmHg PaO2 46 mmHg HCO3 35 mmol/L 36 pH PaCO2 80 mmHg PaO2 56 mmHg HCO3 47 mmol/L K+ mmol/L Na+ 136 mmol/L CL 86 mmol/L 37 治 療 一、建立通暢的氣道 38 ? 清除口咽部分泌物或胃內(nèi)反流物 ? 鼓勵患者咳痰 , 多翻身拍背 ? 霧化吸入支氣管舒張劑 ? 纖支鏡吸痰 ? 氣管插管和氣管切開 39 (一 )缺
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