顱內壓增高及腦疝ppt課件(參考版)
2024-10-20 00:44本頁面
【正文】 (1) 腦室外引流術 (2) 外減壓術 (3) 腦脊液分流術 (4) 內減壓術：切除部分腦組織。 2. 進行必要檢查，明確病因。 (三 )大腦鐮下疝： 腦壞死 對側運動障礙，尿便障礙。 ：血壓、呼吸、脈搏等極度紊亂。 晚期：雙側瞳孔散大。 ：嗜睡 昏迷 ： 開始：略小，光反射遲鈍。 2021－ 03－ 01 45 ： 壓迫延髓 呼吸循環(huán)衰竭驟然發(fā)生。 (5) 腦干受壓 內部血管受壓，牽拉 引 起腦干出血、缺血改變。 (3) 錐體束受壓：直接或間接受壓，對側或同側癱 。 大腦鐮下疝：半球扣帶回經鐮下孔進入對側分腔。 幕上稱為：海馬鉤回疝 幕下稱為：枕骨大孔疝 2021－ 03－ 01 43 ： 小腦幕切跡疝：顳葉海馬回、鉤回。 2021－ 03－ 01 38 2021－ 03－ 01 39 2021－ 03－ 01 40 2021－ 03－ 01 41 2021－ 03－ 01 42 二 .腦疝形成的原因： 腦局部占位 該分腔壓力增高 腦從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位 產生一系列臨床癥狀和體征。 2021－ 03－ 01 37 ： 海馬回、鉤回、動眼神經、中腦。 大腦鐮和小腦幕將顱腔分為： 幕上腔：左、右大腦半球。 ：陣痛，抗癲癇，鎮(zhèn)靜劑，高熱、消化道出血等。 。 。 2021－ 03－ 01 35 ：穩(wěn)定溶酶體膜，減輕腦水腫。 ： 腫瘤切除、血腫清除、腦積水分流 2021－ 03－ 01 34 ：原因不明或暫時無法解決的病例。 (2) 意識不清者：保持呼吸道通暢。有誘發(fā)腦疝危險慎重 腦血管造影：診斷腦血管病。 頭顱 X片：腦回、蛛網膜顆粒壓跡加深，蝶鞍擴大， 顱骨局部破壞，松果體鈣化斑移位。 2021－ 03－ 01 32 ： 頭部 CT： 無痛檢查，明確病因。 2021－ 03－ 01 31 六 .診斷： ： 頭痛病史，嘔吐，神經系統體征，癲癇發(fā)作，癱瘓。脈搏徐緩、血壓升高，呼吸不規(guī)則，體溫升高，呼吸心跳停止。 ： 表現：視乳頭充血，邊緣不清，中央凹消失，視盤隆 起，靜脈怒張。 2021－ 03－ 01 29 五 .臨床表現： ： 部位：兩顳、額部、眶部 特點：早晚重，咳嗽、彎腰或低頭活動時加重。 ：發(fā)展緩慢，長期無顱內壓增高的 表現，病程中可有自發(fā)性反復。 2021－ 03－ 01 28 根據病變發(fā)展速度分為： ：病情急、發(fā)展快 見于：顱內血腫、腦出血等。
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