【正文】 146 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 2)當興奮沖動通過環(huán)狀聯(lián)系時，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應不一致，即某些中間神經(jīng)元為抑制性神經(jīng)元，則傳出反應效應被及時終止。 145 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 1)當興奮沖動通過環(huán)狀聯(lián)系時，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應一致，則傳出反應效應被加強和延續(xù)，產(chǎn)生后放現(xiàn)象；這是一種正反饋。 143 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3．中間神經(jīng)元鏈鎖狀 (Chain)聯(lián)系 : 意義：興奮沖動通過鏈鎖狀聯(lián)系，在空間上擴大了反應范圍。 140 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 (二 )中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式： (Divergence)： 141 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 輻散的意義： 一個神經(jīng)元的興奮可引起許多神經(jīng)元的同時興奮或抑制，從而擴大了反應的空間范圍。這成為神經(jīng)調(diào)節(jié)的延伸部分。 138 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3)反射弧的中樞調(diào)控： ① 在整體情況下，感覺沖動進入脊髓或腦干后，除了在同一水平與傳出神經(jīng)發(fā)生聯(lián)系并發(fā)出傳出沖動外，還有上行沖動傳導到高級中樞，經(jīng)過高級中樞的整合，再發(fā)出下行沖動來調(diào)整反射的傳出沖動。 2)反射弧的組成： 137 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ① 反射的完成有賴于反射弧的完整， 反射弧的任一環(huán)節(jié)中斷，反射便不 能完成。 135 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 意義：使人和動物擴大了機體的適應范圍，有更大的預見性和靈活性，更精確和完善地適應復雜變化的環(huán)境。是反射活動的高級形式。 ③ 意義：使人和動物能夠初步適應 環(huán)境，對個體生存和種系 生存有重要意義。包括防御反射、食物反射、性反射等。 Reflex arc) 1. Reflex的概念和分類 （ 1） Reflex的概念： 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機體對內(nèi)外、環(huán)境變化所作出的規(guī)律性應答。 Its receptor) 126 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 中樞神經(jīng)遞質(zhì)的分類： 1 膽堿類 乙酰膽堿 Acetylcholine , Ach 脊髓前角支配骨骼肌的運動神經(jīng)元，其軸突側(cè)支支配脊髓內(nèi)的閏紹細胞，以乙酰膽堿為遞質(zhì)；感覺的特異投射傳入第二級（脊髓背角）神經(jīng)元、第三級（丘腦接替核）神經(jīng)元的投射纖維； 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的各環(huán)節(jié)，紋狀體中的尾核、殼核、蒼自球，邊緣系統(tǒng)中的梨狀區(qū)、海馬。 例如：血管平滑肌上有 α 和 β 受體，在 皮膚、腎、胃腸的血管平滑肌上 α 受體數(shù)量上占優(yōu)勢，腎上腺素產(chǎn)生的效應是血管收縮；而骨骼肌和肝臟的血管 β 受體占優(yōu)勢，腎上腺素產(chǎn)生的效應是血管舒張。 用于支氣管哮喘、房室傳導阻滯、心臟驟停，但冠心病禁用。 123 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 與 β 2受體結(jié)合：使骨骼肌血管舒張，對冠脈也有舒張作用。 與 β 1受體結(jié)合 :對心肌有正性變時、變力、變傳導作用，縮短收縮期和舒張期。這樣 ,對β 1受體的作用變得突出，故腎上腺素是強效心臟興奮藥。 （用作升壓藥） *： NE用于抗休克，提升血壓；用于消化道出血，收縮血管產(chǎn)生止血效應 120 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 b．腎上腺素對 α 和 β 受體作用均強。 119 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 B．與配體的特性有關(guān)：（以其對心血 管的作用為例） a． NE對 α 受體作用強，對 β 1受體作用弱，對 β 2受體幾乎無作用。 117 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ③ 腎上腺素能受體激動后的效應： A．與受體特性有關(guān)： 腎上腺素和 NE與 α 受體 (主要是 α 1 受體 )結(jié)合產(chǎn)生的平滑肌效應以興奮為主，如：血管收縮，子宮收縮，擴瞳?。ê缒ぽ椛浼。┦湛s等；但也有抑制性的，如小腸舒張。 β受體 Propranolol心得安 普 萘 洛 爾 Atenolo氨酰心安 Practolol心得寧 Butoxamine 心得樂 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 116 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ② 腎上腺能受體的分布： 大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應細胞膜上 (汗腺和受交感舒血管纖維支配的骨骼肌血管除外 )。 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 115 β 1受體：阿提洛爾 普拉洛爾 β 2受體：丁氧胺 β 3受體：參與脂肪 代謝。由于其可激動 α 2受體，抑制 NE釋放，因而用于治療高血壓。但作為外周神經(jīng)遞質(zhì)來說，只有 NE。 112 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ⑴ 腎上腺素能纖維的分布： 除了支配汗腺和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維以外的所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維。是一種自身免疫性疾病。 神經(jīng)元型煙堿受體分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元膜上，又稱為 N1型煙堿受體； 肌肉型煙堿受體分布于骨骼肌終板膜，又稱為 N2煙堿受體。如： 興奮自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元、引 起骨骼肌收縮等。 c． M受體的阻斷劑是阿托品 Atropine 105 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ：（ Nicotinic receptor， N受體），是配體化學門控通道。 104 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 b． M受體又分為 M M M M M5等亞型。 a． ACh與其結(jié)合所產(chǎn)生的效應稱為毒蕈堿樣作用（ M樣作用）。 101 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ⑴ 膽堿能纖維的分布： ① 交感神經(jīng)的節(jié)前纖維； ② 支配汗腺的交感神經(jīng)的節(jié)后纖維； ③ 支配骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng) 的節(jié)后纖維； ④ 副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維； ⑤ 副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維； ⑥ 軀體運動神經(jīng)末梢； 102 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ⑵ 膽堿能受體： A．膽堿能受體分類： 分 N、 M兩類。 100 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 (三 )外周神經(jīng)遞質(zhì)及其受體 Peripheral neurotransmitter amp。 大多數(shù)神經(jīng)遞質(zhì)受體為此類受體。如： A．位于終板膜和自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng) 元膜上的 N型 ACh門控離子通道受體 B．氨基酸類遞質(zhì)的促離子型受體。少數(shù)突觸前受體能易化遞質(zhì)釋放。 95 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ⑵ 受體存在部位：受體不僅存在于突觸后膜，而且存在于前膜。 93 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3． Receptor與 Ligand結(jié)合的特性 ⑴ 相對特異性； ⑵ 飽和性； ⑶ 可逆性； 94 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 4．關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)受體的認識 ⑴ 受體有亞型：對每個配體來說，有數(shù)個亞型。 92 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ⑵ 拮抗劑（ antagonist）： 只與 Receptor發(fā)生特異性結(jié)合， 但并不產(chǎn)生生物效應的化學物 質(zhì) (一般指藥物制劑 )。一般位于細胞膜上的receptor是帶有寡糖鏈的跨膜蛋白質(zhì)分子。 88 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ⑵ 遞質(zhì)共存現(xiàn)象： 應用免疫組織化學方法發(fā)現(xiàn)，一個神經(jīng)元內(nèi)可以存在，同時末梢也可釋放兩種或兩種以上的神經(jīng)遞質(zhì) (包括神經(jīng)調(diào)質(zhì) )。 84 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 4． 神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì) 的分類 ⑴ 膽堿類 Cholines： ⑵ 單胺類 Monoamines： ⑶ 氨基酸類 Amino acides： 谷氨酸 (Glu)，天冬氨酸 (Asp)， γ 氨基丁酸 (GABA)，甘氨酸 (Gly)等，前兩種為興奮性氨基酸， 后兩種為抑制性氨基酸。 例：阿片肽對交感神經(jīng)末梢釋放去 甲腎上腺素的調(diào)制作用： 作用于 δ receptor，促進末梢 釋放 NE，加強血管收縮。 82 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ： 雖由神經(jīng)元產(chǎn)生，也作用于特定受體，但不在神經(jīng)元間起信息傳遞作用，而是調(diào)節(jié)信息傳遞效率，增強或削弱