復雜鈣化病變的介入治療(參考版)
2024-10-03 10:28本頁面
【正文】 2020318急診 CAG 急診 RCA PCI ? 送 PT2 LS導絲至左室后側(cè)支遠端，送 Ryujin *15預擴球囊至右冠中段病變最重處以 14atm反復擴張，再送Cypher *18DES至右冠遠段病變最重處以 14atm擴張釋放，送 Cypher *33藥物洗脫支架至右冠近中段以 16atm擴張釋放，再以 14atm擴張兩支架重疊處 1次，再送 Kongou *10后擴球囊至右冠遠段支架內(nèi)以16atm反復擴張 急診 RCA PCI 急診 RCA PCI 擇期 LAD PCI 送 PT2 LS導絲至前降支遠端，送 BMW導絲至對角支遠端，送 Ryujin *20預擴球囊至前降支以 1216atm反復擴張 擇期 LAD PCI 擇期 LAD PCI 送 Cypher *23藥物洗脫支架反復嘗試未能通過近中段迂曲病變，遂與此處以 16atm擴張釋放，再以 18atm原位擴張 1次 擇期 LAD PCI 擇期 LAD PCI 送 Excel *24藥物洗脫支架反復嘗試未能通過近中段迂曲病變，改送 Ryujin *20預擴球囊、 Kongou *15后擴球囊以 1618atm反復擴張前降支近中段支架內(nèi)、支架近端及遠端病變后仍未能送支架到位，沿指引導管送 5F子母導管到位后仍未能送支架到位 擇期 LAD PCI Anchor Balloon Technique 送 BMW導絲至回旋支 , Ryujin *15回旋支近段以 10atm擴張錨定、加強支撐，支架仍不能至前降支中遠段。 ? 入院當日于急診行冠狀動脈造影 +PCI術(shù)。 心臟超聲： 節(jié)段性室壁運動障礙（下壁） 左室肥厚 左室舒張功能輕度減低 二尖瓣少量返流。 ? 輔檢 急診心電圖示：竇性心律， II、 III、 AVF、 V7V V3RV5R導聯(lián)可見 ST段抬高≥0. 2mv,I、 aVL、 V1V4導聯(lián)可見 ST段壓低 ≥0. 2mv。心率 82次 /分，律齊，未聞及病理性雜音。360:961–972. Repeat r
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