山東省疫苗的免疫策略(參考版)
2025-05-18 22:47本頁面
【正文】 ? 群體接種必須經(jīng)由省級以上衛(wèi)生行政部門批準，不得自行組織群體接種 ? 嚴格掌握接種禁忌癥，按免疫程序?qū)臃N對象進行登記、接種及統(tǒng)計報告等 。 ? 免疫程序 :每年均需免疫， 每人每次服 3ml。 ? 接種程序：原則為 1針，且可以與流感疫苗同時接種； 以下情況應(yīng)考慮進行重復(fù)免疫接種 : ? 屬于高危人群的成年人 ( 例如無脾患者 )， 5年前曾接 種過 1針； ? 肺炎球菌抗體水平快速下降者 (例如腎病綜合癥、腎衰或移植患者 ) ? 對小于 10歲的患腎病綜合癥、無脾或鐮狀細胞性貧血的兒童 3至 5年后。 ? 免疫程序：每人每年全程免疫服用 3次，每次間隔 5~7天；成人每次服用 4粒膠囊， 6~13歲兒童服成人半量， 5歲以下兒童服成人 1/3量（第 2次每次 1粒，第 3次 2粒）。重點人群基本與傷寒疫苗相似。 ? 接種時間：每年 3至 5月份 。重點人群主要為：部隊、港口、鐵路沿線的工作人員，下水道、糞便、垃圾處理人員，飲食業(yè)，醫(yī)務(wù)防疫人員及水上居民，中小學(xué)生，旅游工作人員，實驗室工作人員或有本病流行地區(qū)的人群。 ? 疫苗選擇：地鼠腎細胞純化疫苗、 Vero細胞純化疫苗、雞胚細胞純化疫苗 ? 接種程序： ? 暴露后免疫程序：分別在第 0， 3， 7， 14， 28（或 30）天各接種 1劑 ,共 5劑 ()。 22 ? 狂犬疫苗 ? 接種對象 ? 主要用于暴露后免疫：第 Ⅱ 類和第 Ⅲ 類狂犬病暴露者。 ? 7至 12月齡 ： 2劑 ,間隔 1一 2個月 ， 并推薦于第 2年加 強 1劑。該疫苗主要用于 2個月 — 5歲特別是 1歲以內(nèi)（尤其為 6月齡以內(nèi)）兒童。托兒所發(fā)生水痘病例時，應(yīng)組織應(yīng)急集中接種，保護易感兒童?；济庖呷毕莶〉膬和?，患腎病、哮喘或自身免疫病等接受免疫抑制劑治療的患者應(yīng)常規(guī)接種。 第四類疫苗的免疫策略（ 7） 20 ? 水痘疫苗 ? 接種對象：水痘易感者， 1歲以上的兒童、青少年及成人均可接種。高危人群為： ? 60歲及以上人群； ? 慢性病患者及體弱兒童（如心血管疾病、糖尿病等代謝性疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性腎功能不全、先心病患者等）； ? 醫(yī)護人員； ? 中小學(xué)生及托幼機構(gòu)兒童； ? 為公眾服務(wù)的人群（如公交、商業(yè)、服務(wù)系統(tǒng)人員等人員集中的集體單位）； ? 有較重要崗位的人群； ? 一切自愿接種的人群。 ? 應(yīng)急免疫：當(dāng)月本村發(fā)生 1例 HFRS病人，發(fā)病戶周圍 20戶或 50米范圍內(nèi)的居民，如 1月內(nèi) 1個自然村發(fā)病 2例以上，則全村均屬高危人群。 ? 免疫程序 ? 常規(guī)免疫：基礎(chǔ)免疫可采取 0、 1 28天， 1年后用同型、同廠疫苗加強免疫1針；也可按疫苗說明書進行基礎(chǔ)免疫。 ? 疫苗選擇：我國目前 HFRS有滅活沙鼠腎細胞家鼠型、姬鼠型和雙價疫苗（ 3針和 2針 /人份）；滅活地鼠腎細胞家鼠型、雙價疫苗；鼠腦滅活純化姬鼠型疫苗。 ? 接種對象： HFRS疫區(qū)的易感者。 第四類疫苗的免疫策略（ 5） 18 ? 流行性出血熱疫苗 ? 背景： 山東省是 HFRS高發(fā)省份， HFRS也是我省重點控制的急性傳染病之一。衛(wèi)生部正在制訂推薦的免疫程序： ? 單價疫苗一般需接種為 2針。近年來，在我省各地每年均有大范圍的流行。 ? 接種對象：
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