山東省疫苗的免疫策略-預(yù)覽頁
【正文】 略的制訂（ 1） —— 制訂依據(jù) ? 《 中華人民共和國傳染病防治法 》 ? 《 計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程 》 ? 《 全國兒童計劃免疫程序 》 ? 《 中國生物制品規(guī)程 》 ? 其他國家和省級疾病控制方案、管理辦法和規(guī)定 4 免疫策略的制訂（ 2） —— 工作程序 ? 省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防管理所根據(jù)上述依據(jù)，及時向“山東省免疫預(yù)防專家咨詢委員會”提交疫苗免疫使用建議，由專家咨詢委員會組織調(diào)研、論證，并最終形成疫苗免疫預(yù)防策略，報請省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后實施。 2021年，根據(jù)國家衛(wèi)生部和財政部文件規(guī)定，對我省計劃免疫用乙肝疫苗進行政府集中招標(biāo)采購。 10 第一、二類疫苗的免疫策略（ 2） ? 免疫程序 ? 卡介苗 ：出生時接種 1針?；A(chǔ)免疫 3針（ 5月接種 DPT），加強免疫 3針（ — 2歲時接種 DPT， 7歲和 12歲時接種 DT）。 ? 乙腦疫苗 ? 滅活疫苗： 全程免疫共 4針。 ? A群流腦疫苗： 原來無明確的免疫程序，要求各地根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)病情況有計劃地對 6個月 — 15歲兒童開展免疫接種。目前流腦疫苗要求全年常規(guī)接種，乙腦疫苗今后也逐步實行除 7－ 9月（乙腦流行季節(jié)）外的全年常規(guī)接種。目前，風(fēng)疹疫苗是計劃外疫苗管理最規(guī)范的疫苗，接種率最高，效果也最顯著。 ? 當(dāng)前在兒童風(fēng)疹疫苗接種率達到一定水平后，應(yīng)當(dāng)加強育齡期婦女風(fēng)疹疫苗的免疫工作，以降低先天性風(fēng)疹綜合征（ CRS）的發(fā)生。重點人群為：高危兒童、少年、高危成人（主要阻斷 性傳播和血液傳播 ）。因此， 2021年原省衛(wèi)生防疫站向省衛(wèi)生廳提出了在我省推廣使用無細胞百白破三聯(lián)制劑的建議，省衛(wèi)生廳組織專家進行論證后，同意在我省推廣使用無細胞百白破三聯(lián)制劑，給廣大兒童更多的選擇機會，以提高百白破疫苗的接種率。 第四類疫苗的免疫策略（ 2） 15 ? 甲肝疫苗 ? 接種對象：所有甲肝易感人群。 ? 疫苗選擇：減毒活疫苗或滅活疫苗。 17 ? 流腮疫苗 ? 背景：流行性腮腺炎屬丙類傳染病，過去其預(yù)防控制工作未引起各級重視。第 1針為 8－ 24月齡，第 2針為 6歲； ? 含流腮的雙價（麻腮、風(fēng)腮）或三價疫苗（麻腮風(fēng)）可以按照單價疫苗的接種原則，并考慮其他疫苗成份，適時進行接種。因此，需根據(jù)發(fā)病情況、流行特點、疫區(qū)類型和疫苗免疫效果來具體確定制訂。疫苗接種（基礎(chǔ)免疫）要盡量在流行高峰前 1個月內(nèi)完成。 ? 疫苗選擇：滅活疫苗、裂解疫苗、亞單位疫苗； ? 接種要求：在流感流行季節(jié)開始前接種，每年均需接種； ? 6個月 — 3歲兒童接種 2針次，每次 ，間隔 4— 6周； ? 3歲以上人群接種 1次，每次 。 ? 應(yīng)急接種：適用于有水痘患者發(fā)生的托兒所和患者的家庭易感接觸者。 ? 推薦免疫程序 ? 2至 6月齡 ： 23劑 ,間隔 12個月 ， 并推薦于第 2年 加強 1劑。 ? 暴露前免疫：有高度暴露危險的人群，如從事狂犬病病毒工作的實驗室人員、獸醫(yī)、動物管理人員和野外工作人員以及其他居住在或前往狂犬病流行區(qū)的人。 ? 接種程序：每人每年接種 1針（ ／人）。 ? 接種時間：每年在流行季節(jié)前（ 3－ 5月份最佳）接種。 25 ? 輪狀病毒疫苗 ? 接種 對象 :所有輪狀病毒的易感兒童，主要為 2月～5歲嬰
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