第八章脾臟(參考版)
2024-09-08 14:53本頁面
【正文】 。 根據(jù)臨床需要進(jìn)一步檢查其他臟器以尋找原發(fā)病灶。 【注意事項】 。聲像圖表現(xiàn)脾實質(zhì)性腫塊，體積較大，內(nèi)部為不規(guī)則高回聲，亦可有細(xì)弱回聲。彩色多普勒可顯示瘤體內(nèi)及周邊彩色血流，并可測及動脈血流。 質(zhì)性腫塊，內(nèi)部回聲分布均勻或不均，邊界清晰但無明顯的腫瘤包膜；隨著腫瘤增大，低回聲團塊可互相融合或呈分葉狀。 ，常具清晰包膜，周邊可有低回聲聲暈圈，內(nèi)部回聲隨不同癌腫而呈現(xiàn)多樣表現(xiàn)，但回聲分布常不均勻。內(nèi)部多數(shù)呈強回聲或強弱不等的回聲錯雜分布，可伴有強回聲斑及后方衰減。 如用彩色多普勒血流成像技術(shù)檢測常無豐富動脈血流進(jìn)入瘤內(nèi)，個別在瘤體周邊測及點狀或斷弦狀血流。 【檢查內(nèi)容】 ，邊界清晰，外形多較規(guī)則；內(nèi)部小蜂窩狀暗區(qū)或見管道結(jié)構(gòu)。 ，以獲取脾臟不同斷面的聲像圖，并通過呼吸運動作出觀察脾臟腫瘤與其他臟器的關(guān)系。 【檢查方法】 ～ ，線陣探頭亦可。 。 。 （ 3）某些脾臟含液性占位性病變超聲檢查較難明確其具體性質(zhì)，但應(yīng)明確其為囊性或?qū)嵸|(zhì)性腫塊，并可建議其他檢查。 （ 2）皮樣囊腫?？崴破⒛夷[。脈沖多普勒可測及動脈血流。 ，有時酷似囊腫，二維超聲圖像較難鑒別。 ，其二維超聲圖像顯示脾內(nèi)出血、水腫、壞死等無回聲區(qū)，彩色血流成像可確認(rèn)脾動脈內(nèi)流道中斷的位置，栓塞部栓子應(yīng)為低回聲小團塊。 ，囊壁光滑但較厚，典型者可有囊中囊等表現(xiàn)。常占脾實質(zhì)總體積 1/3以上，常伴多囊腎、多囊肝。 【檢查內(nèi)容】 ，常為單個或多個，薄壁，后壁回聲增高，后方回聲增強，液性暗區(qū)內(nèi)部無雜亂 回聲。 9～ 11 肋間及肋下逐一掃查，觀察全部脾區(qū)。 【檢查方法】 ～ ，線陣探頭亦可。 。 臨床技術(shù)操作規(guī)范（超聲醫(yī)學(xué)分冊） 中華醫(yī)學(xué)會 編著 人民軍醫(yī)出版社 。 第六節(jié) 脾臟含液性病變 【適應(yīng)癥】 。 【注意事項】 脾臟鈣化灶常是多種疾病共
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