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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保工作方案[5篇材料](參考版)

2025-04-07 10:50本頁面
  

【正文】 咨詢電話:辦理參保( 67807287)醫(yī)??ㄞk理( 67807910) 就診住院( 678001716780720215718794121) 網(wǎng)站地址:昆明市人力資源和社會保障網(wǎng) 昆明醫(yī)保之窗 掃描二維碼下載“昆明人社通”可辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費 。 十 七、城鄉(xiāng)居民可在什么時候?什么地方采集生物特征? 為實現(xiàn)“無卡購藥、無卡就醫(yī)”的目標(biāo),區(qū)醫(yī)保局對全區(qū)城鄉(xiāng)居民采集指紋和指靜脈圖像,采集時間為 2021 年年未之前,城鄉(xiāng)居民可就近就地選擇任一固定采集點進(jìn)行采集(昆明市晉寧區(qū)人民醫(yī)院、昆明市晉寧區(qū)第二人民醫(yī)院、昆明市晉寧區(qū)第三人民醫(yī)院、昆明市晉寧區(qū)中醫(yī)院、云南昆陽磷肥廠職工醫(yī)院、昆明市晉寧區(qū)新街中心衛(wèi)生院、晉寧辰鑫醫(yī)院、晉寧譚智康曦骨科醫(yī)院 8 家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和晉寧區(qū)醫(yī)療保險管理局便民窗口),同時在 8 個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)辦事處開設(shè)流動采集點提 供流動服務(wù)。參保人卡面信息修改的,先到醫(yī)保局辦理更改,再到所屬銀行辦理制卡。 十六、金融社會保障卡(醫(yī)??ǎ┻z失如何進(jìn)行掛失和補辦? 有兩種方式可辦理掛失業(yè)務(wù): 參保人持個人身份證或身份證明材料到制卡銀行掛失補辦。 十五、新生兒出生后發(fā)生的醫(yī)療費用是否可以報銷? 昆明市戶籍的新生兒,出生后一年內(nèi)參保的,其出生后患病所發(fā)生的住院醫(yī)療費用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。 十四、參保居民在昆明地區(qū)以內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通住院、生育住院醫(yī)療費用如何報銷? 參保居民持社會保障卡、身份證,生育住院的還須提供生育證到昆明地區(qū)以內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在醫(yī)院辦理出院結(jié) 算時,個人只需向醫(yī)院支付個人應(yīng)承擔(dān)的費用,基本醫(yī)療保險按規(guī)定報銷的費用由醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。一個自然內(nèi),參保城鄉(xiāng)居民可以享受到的基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險的最高支付限額共計 萬元。起付線以上,最高支付限額以下,符合醫(yī)保政策支付范圍的醫(yī)療費用一級、二級、三級醫(yī) 1 療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保險報銷比例分別為 85%、 75%、 60%,基本醫(yī)療保險最高支付限額為 6 萬元。 參保居民持社會保障卡、身份證在個人選定的普通門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金支付 50%,一個自然內(nèi),最高支付限額為 400 元。 十一、參保居民如何享受普通門診醫(yī)療待遇? 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診實行定點就醫(yī),參保居民按就近就地的原則,選擇一家普通門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以變更,當(dāng)月變更,次月生效,不作變更的,默認(rèn)為原定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 (二)參保居民在昆明地區(qū)以外的轉(zhuǎn)外就醫(yī)、外出務(wù)工(限昆明戶籍)、急診搶救等原因在開通跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生費用,可持身份證、金融社??跋鄳?yīng)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù),出院時住院費可直接刷卡結(jié)算。 八、城鄉(xiāng)居民參保待遇享受的是什么時間? 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險以一個自然為一個保險責(zé)任期,按規(guī)定時間繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人,按自然享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇,已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)療保險待遇期的個人繳費不退費。 六、如何實現(xiàn)手機(jī)網(wǎng)上繳費? 參 保 人 可 通 過 掃 描 昆 明 市 人 力 資 源 和 社 會 保 障 網(wǎng)( 社通”手機(jī) APP,按引導(dǎo)操作即可實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險網(wǎng)上繳費 七、哪些人員屬于“免費參?!比藛T?這部分人如何辦理參(續(xù))保繳費 ?具有本區(qū)戶籍的下列人群由相關(guān)部門全額資助免費參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保: (一)城鄉(xiāng)低保對象、城鎮(zhèn)低收入家庭 60 周歲以上的老年人及未成年人、特困供養(yǎng)人員(農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市三無人員、孤兒)由區(qū)民政部門負(fù)責(zé)資格認(rèn)定并統(tǒng)一辦理參保; (二)農(nóng)村獨生子女的父母及年齡不滿 18 周歲的獨生子女、只生育了兩個女孩且采取了絕育措施的農(nóng)村夫妻和城鎮(zhèn)居民中依法領(lǐng)取了《獨生子女父母光榮證》后獨生子女死亡或傷殘(依法鑒定為三級以上)的夫婦(不能再生育子女或不具備合法收養(yǎng)子女條件的,女方滿49 周歲以后)由區(qū)衛(wèi)計部門負(fù)責(zé)資格認(rèn)定并統(tǒng)一辦理參保; (三)城鄉(xiāng) 一、 二、 三、四級殘疾人由區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)資格認(rèn)定并統(tǒng)一辦理參保; (四)農(nóng)村建檔立卡貧困人員由區(qū)扶貧部門負(fù)責(zé)資格認(rèn)定并統(tǒng)一辦理參保。 五、普通城鄉(xiāng)居民辦理 2021 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參(續(xù))保繳費有那些方式 ? 2021 我區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參(續(xù))保繳費實行集中收費和零星收費兩種方式同時進(jìn)行。 四、普通城鄉(xiāng)居民辦理參(續(xù))保應(yīng)提供哪些材料?本區(qū)戶籍城鄉(xiāng)居民提供身份證(社會保障卡)或身份證明材料。 三、 2021 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參(續(xù))保辦理期是什么時間? 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一個自然辦理一次參(續(xù))保繳費,我區(qū)2021 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參(續(xù))保繳費集中辦理時間為 2021 年10 月 10 日至 11 月 10 日。個人繳費標(biāo)準(zhǔn)一年一定,每年的繳費標(biāo)準(zhǔn)按國家和省、市政府的規(guī)定執(zhí)行。 宣傳橫幅內(nèi)容: ,順民意、得民心、惠民利 醫(yī)保,完善社會保障體系 ,互助共濟(jì),人人為我,我為人人 ,為你和家人提供一份健康保障 愛民生,城鄉(xiāng)居民享受實惠 ,添一份愛心;為父母參加醫(yī)保,盡一份孝心 公開方式:主動公開 第四篇:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù)辦理 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù)辦理 (一老一?。? (一)申辦條件 具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍 新生兒出生 90天之內(nèi)且已上戶口,其他人員每年 9月 1日 11月 30 日辦理 非在校(非在托)少年兒童 未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍,且男年滿 60 周歲、女年滿 50 周歲 由外埠轉(zhuǎn)入人員和依法被國家征地的農(nóng)業(yè)戶籍人員,取得非農(nóng)戶京籍 90 日內(nèi) (二)申辦人員到村(居)委會需提交以下材料: 參保人員戶口簿首頁、戶主頁、本人頁復(fù)印件兩份 1 寸白底免冠彩照兩張 本人的北京銀行卡復(fù)印件兩份 老年人提供身份證正反面復(fù)印件兩份 外埠轉(zhuǎn)入人員還需提供派出所開具的戶籍證明信原件及復(fù)印件一份 依法被國家征地的農(nóng)業(yè)戶籍人員還需提供:轉(zhuǎn)非審批表復(fù)印兩份 (所有復(fù)印件須復(fù)印在 A4 紙上) 第五篇: 2021 年晉寧區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參續(xù)保 2021年晉寧區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參(續(xù))保指南 一、 2021 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少 ?2021 昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 220 元(包括基本醫(yī)療保險費和大病補充醫(yī)療保險費)。 ,積 極參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。 ,大病有保障。 ,家庭后顧之憂少。 ,拒絕因病返貧。 280 元,住院報銷最高 80 萬。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好向 稅務(wù)部門推送居保應(yīng)征數(shù)據(jù),繳費數(shù)據(jù)記賬工作,每月向稅務(wù)部門推送居保應(yīng)征數(shù)據(jù)不少于 2 次,并要指定專人負(fù)責(zé)居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送工作,在工作中遇到的問題及時溝通協(xié)調(diào)解決,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收工作落實到位。各鎮(zhèn)政府(街道辦)要根據(jù)本方案要求,結(jié)合本地實 際
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