中山市城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險參保申請書doc(參考版)
2025-07-20 15:17本頁面
【正文】 戶主(非家庭戶本人或監(jiān)護人)確認簽名： 代辦人確認簽名：戶口所在地址： 手機/小靈通：聯(lián)系地址：經(jīng)辦人： 辦理日期：3 / 3。第七條 本須知如有未盡事宜，以中山市城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險有關(guān)政策為準(zhǔn)。第六條 市社會保險基金管理局每月根據(jù)參保人提供的聯(lián)系電話，以短信方式告知參保人扣費情況。㈠參保戶成員中斷城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險而選擇參加城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險的； ㈡參保戶成員因戶口遷移、注銷、新生兒出生等情況的；㈢參保人變更銀行托收繳費有關(guān)資料的； ㈣需辦理變更手續(xù)的其他情況。如再次申請參保，需辦理重新參保登記手續(xù)。如因參保人提供參保資料有誤或銀行存折余額不足，造成市社會保險基金管理局委托銀行扣款不成功的，自停止繳費的次月1日起，不再享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。第三條 每月28日前為城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險繳費日期。第二條 城鎮(zhèn)居民參加城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險，需于每月18日前到戶籍所在地勞動保障分局（所）辦理參保手續(xù)。戶主(非家庭戶本人或監(jiān)護人)確認簽名： 代辦人確認簽名：戶口所在地址： 手機/小靈通：聯(lián)系地址：經(jīng)辦人： 辦理日期：中山市城鄉(xiāng)居民住院基本醫(yī)療保險參保申請表受理單位蓋章： 戶號：戶主 (非家庭戶本人或監(jiān)護人) 姓名： 身份證號碼： 開戶銀行：廣東發(fā)展銀行□
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