【正文】 村 (居 )民委員會(huì) (社區(qū) )或其它社會(huì)組織受社會(huì)救助管理機(jī)構(gòu)委托，可以承擔(dān)部分社會(huì)救助工作，同時(shí)，可通過民間組織建立社區(qū)義工制，逐步將社區(qū)志愿者納入社區(qū)救助網(wǎng)絡(luò)。各縣市要設(shè)立社會(huì)救助工作專門機(jī)構(gòu) (最低生活保障局、最低生活保障管理辦公室或社會(huì)救助局、社會(huì)救助管理辦公室 )，負(fù)責(zé)本地城鄉(xiāng)低保以及相關(guān)社會(huì)救助審批管理工作，并按照“每 3000 名對(duì)象配備不少于 1 名工作人員”的要求落實(shí)工作人員 。要切實(shí)加快社會(huì)救助工作隊(duì)伍建設(shè)，確保社會(huì)救助在基層及時(shí)有效落實(shí)。民政、勞動(dòng)、衛(wèi)生部門要在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立保險(xiǎn)、合作醫(yī)療、醫(yī)療救助“三辦合一”窗口，全部采取集中墊付補(bǔ)償金、救助金，事后統(tǒng)一結(jié)算，既減少各部門工作量，又方便困難群眾。勞動(dòng)部門要認(rèn)真落實(shí)關(guān)于促進(jìn)困難群體就業(yè)和再就業(yè) 的扶持政策，以新增就業(yè)崗位為目標(biāo)，以強(qiáng)化就業(yè)服務(wù)為手段，以加大資金投入為保障，支持和鼓勵(lì)困難群體就業(yè)。要進(jìn)一步搞好與就業(yè)、扶貧、住房、醫(yī)療等政策的銜接。 (三 )搞好社會(huì)救助體系各項(xiàng)制度間的銜接配套 社會(huì)救助體系內(nèi)容豐富 ，要素較多，頭緒復(fù)雜，涉及面廣，必須統(tǒng)籌考慮，整體設(shè)計(jì)，側(cè)重提升制度的整體效能，應(yīng)重點(diǎn)在兩個(gè)層次上做好銜接配套：一是對(duì)各單項(xiàng)救助制度進(jìn)行必要的整合和規(guī)范，使各項(xiàng)救助制度相互銜接，構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的制度體系，以充分發(fā)揮社會(huì)救助體系的整體效能。著力推進(jìn)救助信息化，建立救助信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)信息資源互通共享。二是應(yīng)建立部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與的多邊救助機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)部門、單位之間及其與社會(huì)的溝通與合作，定期交流信息，協(xié)商救助行動(dòng)，逐步形成信息共享、相互配合、協(xié)調(diào)運(yùn) 作的長效工作機(jī)制，以有效整合各種社會(huì)救助資源，形成強(qiáng)大的整體推進(jìn)合力。健全社會(huì)救助工作的管理體制與運(yùn)行機(jī)制，是做好社會(huì)救助工作的組織保證。安排必要的工作經(jīng)費(fèi)，保證社會(huì)救助工作的正常開展。結(jié)合我州實(shí)際，要建立以中央轉(zhuǎn)移支付資金為主導(dǎo)，各級(jí)財(cái)政實(shí)行足額列支和按時(shí)撥付的機(jī)制，將社會(huì)救助各類配套資金和工作經(jīng)費(fèi)足額列入財(cái)政預(yù)算。建立普惠型社會(huì)救助體系，必須首先制定保障救助資金供給的基本制度。農(nóng)村福利院管理人員少、待遇偏低，部分縣市沒有核定編制，沒有將工作經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算。我州救助機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍不健全、經(jīng)費(fèi)不足等問題日益突出，直接影響了社會(huì)救助政策在基層的落實(shí)。當(dāng)前實(shí)施的社會(huì)救助制度包括了最低生活保障、醫(yī)療救助、教育救助、司法救助、住房就業(yè)援助等多項(xiàng)制度，但諸多救助制度還沒有專門的條例，存在管理多頭，條塊分割的問題。 (四 )社會(huì)救助管理體制和運(yùn)行機(jī)制不夠健全 一是收入評(píng)價(jià)體系不夠完善，家庭收入核算比較困難?？h市地方財(cái)政力量薄弱，可用于社會(huì)救助的經(jīng)費(fèi)十分有限，主要依賴于上級(jí)撥付的資金予以保障。截止到 XX 年底，我州農(nóng)村建檔立卡的貧困人口還有 萬人，其中，絕對(duì)貧困人口 萬人，低收入貧困人口 萬人，而目前全州納入農(nóng)村低保的只有 20萬人。因文化、年齡、身體等多方面原因，困難群眾創(chuàng) 業(yè)、就業(yè)難度大，收入來源十分有限，家庭貧困狀況得不到根本解決。二是家庭發(fā)展需求得不到保障。城鄉(xiāng)低保補(bǔ)助水平不高，只能維持最基本的生活。 (二 )救助水平比較低 從總體上看，我州社會(huì)救助的范圍和標(biāo)準(zhǔn)在逐年擴(kuò)大和提高，困難群體的基本生活權(quán)益得到了基本保障，但保障水平還處于較低層次階段。五是自然災(zāi)害大量存在。在發(fā)展家庭經(jīng)濟(jì)時(shí)缺計(jì)劃、缺技術(shù)、缺管理能力，外出打工收入少，缺乏脫貧致富能力。三是文化水平低、收入少。二是缺乏勞動(dòng)力，家庭成員年老或殘疾致貧。 二、存在的主要問題 (一 )社會(huì)救助對(duì)象致貧原因多樣 一是長期患病或突患疾病和重病致貧。 XX 年，全州臨時(shí)救助人數(shù) 5000 多人。城市居民每戶每年救助標(biāo)準(zhǔn)一般不超過 800 元，農(nóng)村居民每戶每年救助標(biāo)準(zhǔn)一般不超過 400元。同時(shí)，對(duì)住院治療的低保對(duì)象免收掛號(hào)費(fèi)、診斷費(fèi)，注射費(fèi)、觀察費(fèi)、住院床位費(fèi)優(yōu)惠 50%，手術(shù)費(fèi)、輔助檢查費(fèi)優(yōu) 惠 30%，常規(guī)性藥品優(yōu)惠10%。 XX 年，我州按照“取消病種限制、擴(kuò)大救助規(guī)模、取消或降低救助門檻、提高救助額度、簡化救助程序、提高救助水平”的原則，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療救助的改革發(fā)展。 (四 )大病醫(yī)療救助 我州于 XX 年開始大病醫(yī)療救助試點(diǎn)工作。目前，全州共建立了農(nóng)村福利院 110 所，五保對(duì)象 13441 人，集中供養(yǎng) 9800 人，集中供養(yǎng)率為 73%， XX 年共下?lián)苜Y金 1386 萬元。 (三 )五保供養(yǎng) 近年 來，在各級(jí)黨委、政府的重視和支持下，全州民政部門不斷創(chuàng)新機(jī)制，著力探索農(nóng)村五保集中供養(yǎng)“ XX 模式”，不斷加強(qiáng)農(nóng)村福利院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)、提升管理服務(wù)水平，五保對(duì)象的物質(zhì)和文化生活得到了有效保障。 XX 年初，省民政廳批準(zhǔn)我州再增加農(nóng)村低保 5 萬人，達(dá)到了 20 萬人。同時(shí)，將城市“三無”對(duì)象、城市孤兒以及城市艾滋病 和結(jié)核病患者貧困家庭納入城市低保，按照最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)即 240 元給予了全額補(bǔ)助?，F(xiàn)就調(diào)研情況報(bào)告如下： 一、基本情況 (一 )城市低保 XX 年，全州城市低保人數(shù)為 53489 人，全年下?lián)艿捅ＹY金 8355萬元，人月均補(bǔ)助水平 110 元。同時(shí)，加快社會(huì)救助信息化建設(shè)步伐，配備適應(yīng)信息化、網(wǎng)絡(luò)化、規(guī)范化管理必需的微機(jī)、辦公電話、傳真機(jī)等，積極運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，及時(shí)、準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)地匯集城鄉(xiāng)各類困難群眾的基本信息，提高社會(huì)救助工作的質(zhì)量和效率。要健全基層社會(huì)救助組織和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）、村（社區(qū)）建立社會(huì)救助站，形成統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 和工作程序便民化、規(guī)范化和集約化。按照責(zé)權(quán)一致和責(zé)任追究的原則，各有關(guān)部門要在社會(huì)救助體系建設(shè)中承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，并加強(qiáng)聯(lián)系，搞好整合，保證資源共享、信息互通，使救助對(duì)象不被遺漏，保證各項(xiàng)救助工作落到實(shí)處。同時(shí)，要廣開社會(huì)籌資渠道，開展各種形式的慈善籌資、社會(huì)募捐活動(dòng)，努力擴(kuò)大社會(huì)救助資金規(guī)模，滿足 城鄉(xiāng)社會(huì)救助的需要。因此，政府要發(fā)揮在社會(huì)救助組織、管理、監(jiān)督和財(cái)政投入等方面的主體作用，逐步形成政府投入為主、集體補(bǔ)助為輔、社會(huì)共同參與的救助機(jī)制。政府要通過進(jìn)一步調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將社會(huì) 救助資金及必要的工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，加大對(duì)城鄉(xiāng)社會(huì)救助工作的財(cái)政資金投入力度，保證涉及到社會(huì)救助方面的民政資金及時(shí)、足額到位。救助資金不足是我市社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展的重要瓶頸。對(duì)通過 外出打工、自主創(chuàng)業(yè)、發(fā)展經(jīng)營項(xiàng)目而經(jīng)濟(jì)狀況好轉(zhuǎn)的城鄉(xiāng)低保戶，不能不分青紅皂白地一律取消低保資格，對(duì)尚在創(chuàng)業(yè)中、經(jīng)濟(jì)無明顯改善的，應(yīng)繼續(xù)保留低保資格，并給予一定的扶持政策；對(duì)確屬明顯致富的低保戶，也應(yīng)當(dāng)保留低保資格 3—— 5 年，“扶上馬再送一程”，在全社會(huì)形成一種鼓勵(lì)低保戶勤勞致富的導(dǎo)向。另一方面，要堅(jiān)持即時(shí)救助與發(fā)展性救助相結(jié)合，也就是通常所說的“輸血”與“造血”相結(jié)合。因此，要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的救助理念，變消極救助為積極救助，變單純現(xiàn)金救助為綜合性救助，不斷增強(qiáng)救助對(duì)象自我擺脫貧困的能力，最終實(shí)現(xiàn)共同 富裕。 第三，豐富救助形式，增強(qiáng)社會(huì)救助的綜合效果。要進(jìn)一步識(shí)別和區(qū)分受助者的需求差異，改革平均施助的方式，積極推廣分類施助和差異施助。在救助對(duì)象的就業(yè)、職 業(yè)培訓(xùn)、自謀職業(yè)等方面，不僅要制定優(yōu)惠的激勵(lì)政策，還要在醫(yī)療、教育、住房、司法援助等方面，進(jìn)一步完善各個(gè)專項(xiàng)的救助措施。 第二，完善救助政策，提高社會(huì)救助水平。在結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和體制轉(zhuǎn)軌的當(dāng)代社會(huì)，很多人的貧困不是由于個(gè)人原因造成的，更多的是由于社會(huì)原因造成的，救助窮人是政府和社會(huì)義不容辭的責(zé)任。另一方面，要采取適當(dāng)?shù)恼咭龑?dǎo)，尤其是要?jiǎng)訂T和鼓勵(lì)企業(yè)和公民參與慈善活動(dòng)，通過有效的激勵(lì)約束來促使社會(huì)救助和慈善真正成為一項(xiàng)社會(huì)事業(yè)。 三、對(duì)完善我市社會(huì)救助體系的幾點(diǎn)建議 為了進(jìn)一步健全完善新型社會(huì)救助體系，加快構(gòu)建長效救助機(jī)制 ，