【正文】 建議 建議建設(shè)單位及代建單位抓緊開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè)前期工作，落實(shí)項(xiàng)目資金，嚴(yán)格按照國(guó)家基本建設(shè)程序和有關(guān)規(guī)定要求，爭(zhēng)取盡快開(kāi)工建設(shè)。屆時(shí)，病床數(shù)將增加 到 51 張，預(yù)計(jì)該院年門診量可達(dá) 萬(wàn)人次，住院人數(shù)可以增加到 2021 人次，這將 緩解群眾就近就醫(yī)壓力，擴(kuò)大救治能力起到重要作用。項(xiàng)目的實(shí)施可以切實(shí)解決該院業(yè)務(wù)用房不夠、功能布置不合理等突出問(wèn)題，使醫(yī)患雙方的工作和生活條件得到較大改善，社會(huì)效益十分明顯。團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 49 第十 三 章 結(jié)論與建議 結(jié)論 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn) 中心 衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目的建設(shè)意義大，政策性強(qiáng)，是團(tuán)風(fēng)縣貫徹落實(shí)“保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”重大方針的具體舉措，是讓老百姓得到好處的一項(xiàng)惠民工程。當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門和利益群體必將會(huì) 支持衛(wèi)生院的建設(shè)，當(dāng)?shù)毓┧⒐╇姷炔块T對(duì)本項(xiàng)目 也將會(huì) 給予很大支持。 經(jīng)濟(jì)效益分析 項(xiàng)目建成后，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到改善，科室設(shè)置更趨于合理、完善，醫(yī)療水平相應(yīng)提高，滿足廣大人民的醫(yī)療健康需求，能承擔(dān)更多數(shù)量的就醫(yī)、住院病人，醫(yī)療收入相應(yīng)有所增長(zhǎng)，醫(yī)療資源得到充分優(yōu)化和利用，降低了醫(yī)療成本，這不僅給衛(wèi)生院帶來(lái) 了一定的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)也為當(dāng)?shù)厝罕?減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。本項(xiàng)目的建設(shè)為團(tuán)風(fēng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)， 同時(shí) 對(duì) 方高坪鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有著重要的推動(dòng)作用。該項(xiàng)目的實(shí)施，有利于方便當(dāng)?shù)鼗颊呔?近 住院治療，減少轉(zhuǎn)院治療的麻煩，減輕旅途經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；有利于緩解當(dāng)?shù)剞r(nóng)民“因病致貧、因貧致病、越病越貧、越貧越病”的矛盾；有利于減少因嚴(yán)重疾病所引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題。項(xiàng)目建設(shè)有利于保障人民群眾身體健康，有利于提高 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 的服務(wù)水平、擴(kuò) 大服務(wù)范圍、及時(shí)滿足患者的就診需求。 有利于對(duì)項(xiàng)目服務(wù)區(qū)內(nèi)重大疾病的控制與防治。 本項(xiàng)目實(shí)施后，從根本上改善團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體服務(wù)功能，提高 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 的服務(wù)質(zhì)量水平，較好地發(fā)揮其在醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)方面的主導(dǎo)作用。 項(xiàng)目資金來(lái)源：申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金 105 萬(wàn)元， 單位 自籌 萬(wàn)元。 工程建設(shè)其他費(fèi)用： 包括項(xiàng)目咨詢費(fèi)、工程設(shè)計(jì)費(fèi)用、規(guī)劃咨詢費(fèi)、環(huán)境影響評(píng)價(jià)費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、工程質(zhì)檢費(fèi)、工程建設(shè)管理費(fèi)用等，共計(jì)投資額為 萬(wàn)元。 項(xiàng)目投資估算 及資金籌措 項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元，其中：建筑安裝工程費(fèi)用 萬(wàn)元、工程建設(shè)其他費(fèi)用 萬(wàn)元、基本預(yù)備費(fèi) 萬(wàn)元。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 45 第十 一 章 投資估算與資金籌措 編制依據(jù) 《 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 改 建住院 綜合 樓項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)圖》； GB505002021《建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范》； 鄂建文 [2021]122號(hào)《湖北省 建筑工程概算定額及統(tǒng)一基價(jià)表》； 鄂建文 [2021]214 號(hào)《湖北省建筑、安裝、市政、土石方工程消耗量定額及統(tǒng)一基價(jià)表（單位估價(jià)表）》； 鄂建 [2021]216 號(hào)《湖北省建筑安裝工程費(fèi)用定額》； 2021 年《湖北省園林工程消耗量定額及統(tǒng)一基價(jià)表》； 國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、建設(shè)部發(fā)行《工程勘察設(shè)計(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》（ 2021 年修訂本）； 關(guān)于《建設(shè)工程監(jiān)理與相關(guān)服務(wù)收費(fèi)管理規(guī)定》的通知（發(fā)改價(jià)格 [2021] 670 號(hào)）； 湖北省物價(jià)局、湖北省建設(shè)廳《鄂價(jià)工服規(guī)（ 2021） 149》關(guān)于調(diào)整工程造價(jià) 咨詢服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知； 《黃岡市造價(jià)信息》 2021 年第 1 期建材預(yù)算價(jià)格 1團(tuán)風(fēng)縣類似工程的造價(jià)指標(biāo)。 招標(biāo)基本情況表 招標(biāo)基本情況見(jiàn)下表： 招標(biāo)基本情況表 招標(biāo) 內(nèi)容 招標(biāo)范圍 招標(biāo)的組織 形式 招標(biāo)方式 不采用招標(biāo)方式 招標(biāo)估算金額 萬(wàn)元 備注 全部 招標(biāo) 部分 招標(biāo) 自行 招標(biāo) 委托 招標(biāo) 公開(kāi) 招標(biāo) 邀請(qǐng) 招標(biāo) 勘察 √ √ √ 設(shè)計(jì) √ √ √ 施工 √ √ √ 監(jiān)理 √ √ √ 大宗材料 √ √ √ 其它 √ √ √ 招標(biāo)工作流程 招標(biāo)工作嚴(yán)格遵照《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》和省、市及所屬招投標(biāo)管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)工程招投標(biāo)工作程序流程執(zhí)行。在有形建筑市場(chǎng)或建設(shè)行政主管部門指定的報(bào)刊、信息網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布招標(biāo)公告。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 43 建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)組織形式 本項(xiàng)目采用委托招標(biāo)形式，在招投標(biāo)監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下，由建設(shè)單位委托具有招標(biāo)代理資質(zhì)的單位代理招標(biāo)，并與其簽訂委托招標(biāo)協(xié)議書，明確各自的權(quán)利和義務(wù)， 以利于建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)的順利實(shí)施。 設(shè)計(jì)、監(jiān)理等咨詢服務(wù)招標(biāo) 本項(xiàng)目設(shè)計(jì)、監(jiān)理等咨詢服務(wù)實(shí)行招標(biāo)。 建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍 工程施工招標(biāo) 本項(xiàng)目施工全部實(shí)行招標(biāo)。 招標(biāo)依據(jù) 《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》 《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法實(shí)施條例》 《湖北省招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》 《經(jīng)濟(jì)合同法》 工程招標(biāo) 為了有利于節(jié)約投資，提高投資效益，節(jié)約人力、物力、財(cái)力，使工程價(jià)格趨于合理，同時(shí)為了規(guī)范價(jià)格行為，使公開(kāi)、公平、公正的原則得以貫徹，本建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃在項(xiàng)目的施工、監(jiān)理以及大宗材料采購(gòu)等方面實(shí)行招標(biāo)。 竣工驗(yàn)收階段： 2021 年 2 月 工程完工后，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收，經(jīng)審計(jì)合格后交付使用。 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目 擬定 進(jìn)度計(jì)劃如下： 準(zhǔn)備階段： 在 2021 年 6 月 前 衛(wèi)生院 成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，明確職責(zé)，完成立項(xiàng)、圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、評(píng)估、招投標(biāo) 、拆遷及場(chǎng)地平整 等工作。 第三個(gè)階段：竣工交付使用階段 工作內(nèi)容包括項(xiàng)目竣工驗(yàn)收和交付使用。作好技術(shù)準(zhǔn)備，修建臨時(shí)生產(chǎn)和生活設(shè)施，協(xié)調(diào)圖紙和技術(shù)資料供應(yīng)。包括建設(shè)進(jìn)度安排、資金使用安排、主體與設(shè)施配套相互銜接。 第二階段： 實(shí)施 階段 工作內(nèi)容包括：制定工作計(jì)劃、建設(shè)準(zhǔn)備、組織施工等。 擬 成立 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院住院 綜合樓 改建 項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院院長(zhǎng)直接分管，小組下設(shè)工作專班負(fù)責(zé)具體工作的實(shí)施。 項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工、安裝等單位與項(xiàng)目建設(shè)單位履行必要的法律手續(xù)，違約責(zé)任應(yīng)按照國(guó)家的有關(guān)法律執(zhí)行。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 40 第 九 章 項(xiàng)目組織實(shí)施 項(xiàng)目組織管理 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院住院 綜合 樓 改 建 項(xiàng)目 的管理遵循以下原則： 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院住院 綜合樓 改建 項(xiàng)目 的實(shí)施，符合國(guó)家基本建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)審批程序。 建筑物間距滿足日照間距規(guī)范要求。所有風(fēng)管采用彈性支架和吊架，風(fēng)機(jī)出口安裝消聲器。 噪聲控制 所有設(shè)備均選擇低噪聲型號(hào)，特別是空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)中的風(fēng)機(jī)，盡可能選擇超低噪聲型號(hào)，有效消除低頻區(qū)噪聲峰值。 供水設(shè)施 定期對(duì)供水系統(tǒng)中的水箱、水池進(jìn)行排空后清洗和消毒。 污水處理 在污水處理間，安裝醫(yī)用污水消毒成套設(shè)備，對(duì)污水進(jìn)行沖入氯氣滅菌（采用瓶裝氯氣）。對(duì)密封放射源進(jìn)行工作狀態(tài)時(shí)的防護(hù)檢測(cè)，主要目的是判斷有屏蔽室的環(huán)境輻射 劑量，并確定無(wú)屏蔽室時(shí)工作人員 、 公眾與放射源應(yīng)的安全距離。 放射性場(chǎng)所，對(duì)開(kāi)放型同位素工作場(chǎng)所 通常都有不同程度 影響 ，因此，在進(jìn)行表面玷污測(cè)量時(shí)，要盡可能不使測(cè) 量探頭接觸所測(cè)表面。 必須設(shè)置分析測(cè)試室污物處理設(shè)施，配置 安全防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室潔凈區(qū) 與 污染區(qū)必須分開(kāi)，所有污染物必須在壓力蒸汽滅菌消毒團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 38 或藥物浸泡消毒后才能出污染區(qū)。必要時(shí)，容器外另加包裝或保護(hù)層，確保安全。 危害程度分析 衛(wèi)生院 的測(cè)試分析性質(zhì)，一般為分析測(cè)定對(duì)象標(biāo)本物，因此一般人員接觸各類危害物質(zhì)的機(jī)會(huì)不多，而操作人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程進(jìn)行操作，因此本項(xiàng)目的危害程度輕，但應(yīng)注意防范危害，保證安全。 分析檢測(cè)過(guò)程使用少量的氧化劑、易燃液體和易燃固體類試劑或溶劑，以及有毒有害類的化學(xué)試劑。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 37 第八章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生 危害因素分析 改 建后的 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 綜合住院樓 ，樓內(nèi)除醫(yī)療業(yè)務(wù)用房外，還包括各種醫(yī)療檢測(cè)室，這些部門將設(shè)置有較多的分析測(cè)試、檢驗(yàn)、化驗(yàn)等，若不注意勞動(dòng)安全衛(wèi)生就可能對(duì)勞動(dòng)者的身體健康和生產(chǎn)安全造成危害。建設(shè)單位應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家的有關(guān)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn) 行設(shè)計(jì)、施工和運(yùn)行管理，切實(shí)落實(shí)本項(xiàng)目的污染防治對(duì)策，堅(jiān)持環(huán)境治理設(shè)施與項(xiàng)目的主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)的“三同時(shí)”原則，可減小本項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境帶來(lái)的不利影響。 響 本項(xiàng)目地塊內(nèi)部及周邊無(wú)歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景 名勝 和自然景觀等特殊環(huán)境，因此項(xiàng)目建設(shè)不會(huì)對(duì)這些特殊環(huán)境產(chǎn)生影響；若施工過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有文物、古跡等，則按國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。 項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期噪聲主要為公用設(shè)備產(chǎn)生的噪聲、社會(huì)噪聲和停車場(chǎng)交通噪聲。 衛(wèi)生院 產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物種類繁多，醫(yī)療廢棄物和污泥屬于危團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 36 廢，要單獨(dú)設(shè)置儲(chǔ)存間，在收集的過(guò)程 中 要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》，并交由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行統(tǒng)一收集、運(yùn)輸、處置。 衛(wèi)生院 處理站處理規(guī)模小，設(shè)計(jì)采用密閉式，可大大減少氣體的散發(fā)。 本項(xiàng)目廢氣主要是汽車尾氣和污水處理站的惡臭等。 各種特殊排水（如低放射性廢水、口腔科含汞廢水 、洗相室廢液等等）應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行預(yù)處理后，再排入 衛(wèi)生院 污水處理站，生活污水經(jīng)過(guò)化糞池預(yù)處理后通過(guò)收集管網(wǎng)并入 衛(wèi)生院 污水處理站。為減少施工期產(chǎn)生的噪聲污染，團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 35 必須加強(qiáng)施工管理，合理布局施工設(shè)備，合理安排施工時(shí)間，對(duì)高噪聲施工設(shè)備采取必要的減振、降噪處理，在中午（ 12： 30－ 14： 30）和夜間（ 22： 00－次日 6： 00）禁止施工，如因施工需要在夜間施工的，必須取得有關(guān)部門的批準(zhǔn)，方可施工。 為了防止固體廢棄物在外運(yùn)過(guò)程中沿道遺灑對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生影響，則在外運(yùn)時(shí)用苫布覆蓋。 （ 3）固體廢棄物 在工程施工過(guò)程中，產(chǎn)生的固體廢棄物主要是建筑垃圾、棄土和少數(shù)施工人員產(chǎn)生的生活垃圾，根據(jù)《危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)》，確定產(chǎn)生的固體廢棄物不屬于危險(xiǎn)廢物。 根據(jù)國(guó)家關(guān)于整頓規(guī)范建設(shè)施工現(xiàn)場(chǎng)的要求，針對(duì)不同施工階段提出如下措施： 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 34 a：平整 場(chǎng)地階段 為防止揚(yáng)塵對(duì)周圍環(huán)境空氣的影響采取一下措施：施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)當(dāng)采用制式彩鋼板進(jìn)行圍擋，高度不低于 米，并設(shè)置高 米，寬 米 的圍擋基礎(chǔ)；平整土地與及時(shí)清運(yùn)建筑垃圾相結(jié)合，建筑垃圾運(yùn)裝之前要灑水，運(yùn)輸車輛要安加蓋篷布，減少灑落。施工期生活污水主要來(lái)自施工人員日常生活排放廢水，在場(chǎng)地排水管網(wǎng)沒(méi)有建好之前一般就地潑灑，管網(wǎng)建成后，排入收集管網(wǎng)，因工程量較小，施工隊(duì)較少，不會(huì)對(duì)周圍水環(huán)境產(chǎn)生影響。 消防教育與管理 經(jīng)常性加強(qiáng)對(duì)職工的安全教育，提高自我保護(hù)意識(shí)，對(duì)消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實(shí)到人，確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。 室外消防可直接從 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 給水管網(wǎng)上引入，并在建筑物周圍形成環(huán)狀，在環(huán)狀給水管網(wǎng)上布置室外消火栓。 消火栓系統(tǒng) 消火栓系統(tǒng)按二股水柱同時(shí)達(dá)到任何一點(diǎn)布置室內(nèi)消火栓進(jìn)行設(shè)計(jì)，每股充實(shí)水柱高度不小于 10米。 外露的金屬結(jié)構(gòu)構(gòu)件應(yīng)涂防火涂料作保護(hù)層，耐火極限 10h，防火涂料的厚度為：薄型防火涂料 7mm，厚型防火涂料 20 mm 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB500162021 《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ14090 《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB5022295 ； 衛(wèi)生院 內(nèi) 設(shè)消防車通道 ； 建筑單體 內(nèi)