【正文】 。建議建設(shè)單位及代建單位抓緊開展項(xiàng)目建設(shè)前期工作，落實(shí)項(xiàng)目資金，嚴(yán)格按照國(guó)家基本建設(shè)程序和有關(guān)規(guī)定要求，爭(zhēng)取盡快開工建設(shè)。屆時(shí)，病床數(shù)將增加到51張，住院人數(shù)可以增加到2000人次，這將緩解群眾就近就醫(yī)壓力，擴(kuò)大救治能力起到重要作用。項(xiàng)目的實(shí)施可以切實(shí)解決該院業(yè)務(wù)用房不夠、功能布置不合理等突出問(wèn)題，使醫(yī)患雙方的工作和生活條件得到較大改善，社會(huì)效益十分明顯。第十三章 結(jié)論與建議某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目的建設(shè)意義大，政策性強(qiáng)，是某縣貫徹落實(shí)“保增長(zhǎng)、保民生、保穩(wěn)定”重大方針的具體舉措，是讓老百姓得到好處的一項(xiàng)惠民工程。當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門和利益群體必將會(huì)支持衛(wèi)生院的建設(shè)，當(dāng)?shù)毓┧⒐╇姷炔块T對(duì)本項(xiàng)目也將會(huì)給予很大支持。項(xiàng)目建成后，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到改善，科室設(shè)置更趨于合理、完善，醫(yī)療水平相應(yīng)提高，滿足廣大人民的醫(yī)療健康需求，能承擔(dān)更多數(shù)量的就醫(yī)、住院病人，醫(yī)療收入相應(yīng)有所增長(zhǎng)，醫(yī)療資源得到充分優(yōu)化和利用，降低了醫(yī)療成本，這不僅給衛(wèi)生院帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)也為當(dāng)?shù)厝罕姕p輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。本項(xiàng)目的建設(shè)為某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)某鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有著重要的推動(dòng)作用。該項(xiàng)目的實(shí)施，有利于方便當(dāng)?shù)鼗颊呔徒≡褐委?，減少轉(zhuǎn)院治療的麻煩，減輕旅途經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；有利于緩解當(dāng)?shù)剞r(nóng)民“因病致貧、因貧致病、越病越貧、越貧越病”的矛盾；有利于減少因嚴(yán)重疾病所引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題。項(xiàng)目建設(shè)有利于保障人民群眾身體健康，有利于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)水平、擴(kuò)大服務(wù)范圍、及時(shí)滿足患者的就診需求。有利于對(duì)項(xiàng)目服務(wù)區(qū)內(nèi)重大疾病的控制與防治。本項(xiàng)目實(shí)施后，從根本上改善某鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體服務(wù)功能，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量水平，較好地發(fā)揮其在醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)方面的主導(dǎo)作用。項(xiàng)目資金來(lái)源：申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金105萬(wàn)元。工程建設(shè)其他費(fèi)用：包括項(xiàng)目咨詢費(fèi)、工程設(shè)計(jì)費(fèi)用、規(guī)劃咨詢費(fèi)、環(huán)境影響評(píng)價(jià)費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、工程質(zhì)檢費(fèi)、工程建設(shè)管理費(fèi)用等。，其中：、。第十一章 投資估算與資金籌措《某鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建住院綜合樓項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)圖》；GB505002008《建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范》；鄂建文[2006]122號(hào)《湖北省建筑工程概算定額及統(tǒng)一基價(jià)表》；鄂建文[2008]214號(hào)《湖北省建筑、安裝、市政、土石方工程消耗量定額及統(tǒng)一基價(jià)表（單位估價(jià)表）》；鄂建[2008]216號(hào)《湖北省建筑安裝工程費(fèi)用定額》；2009年《湖北省園林工程消耗量定額及統(tǒng)一基價(jià)表》；國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、建設(shè)部發(fā)行《工程勘察設(shè)計(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》（2002年修訂本）；關(guān)于《建設(shè)工程監(jiān)理與相關(guān)服務(wù)收費(fèi)管理規(guī)定》的通知（發(fā)改價(jià)格[2007] 670號(hào)）；湖北省物價(jià)局、湖北省建設(shè)廳《鄂價(jià)工服規(guī)（2012）149》關(guān)于調(diào)整工程造價(jià)咨詢服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知；《黃岡市造價(jià)信息》2013年第1期建材預(yù)算價(jià)格1某縣類似工程的造價(jià)指標(biāo)。招標(biāo)基本情況見(jiàn)下表：招標(biāo)基本情況表招標(biāo)內(nèi)容招標(biāo)范圍招標(biāo)的組織形式招標(biāo)方式不采用招標(biāo)方式招標(biāo)估算金額萬(wàn)元備注全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請(qǐng)招標(biāo)勘察√√√設(shè)計(jì)√√√施工√√√監(jiān)理√√√大宗材料√√√其它√√√ 招標(biāo)工作流程招標(biāo)工作嚴(yán)格遵照《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》和省、市及所屬招投標(biāo)管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)工程招投標(biāo)工作程序流程執(zhí)行。在有形建筑市場(chǎng)或建設(shè)行政主管部門指定的報(bào)刊、信息網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布招標(biāo)公告。本項(xiàng)目采用委托招標(biāo)形式，在招投標(biāo)監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下，由建設(shè)單位委托具有招標(biāo)代理資質(zhì)的單位代理招標(biāo)，并與其簽訂委托招標(biāo)協(xié)議書，明確各自的權(quán)利和義務(wù)，以利于建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)的順利實(shí)施。、監(jiān)理等咨詢服務(wù)招標(biāo)本項(xiàng)目設(shè)計(jì)、監(jiān)理等咨詢服務(wù)實(shí)行招標(biāo)。本項(xiàng)目施工全部實(shí)行招標(biāo)?！吨腥A人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》
《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法實(shí)施條例》
《湖北省招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》
《經(jīng)濟(jì)合同法》為了有利于節(jié)約投資，提高投資效益，節(jié)約人力、物力、財(cái)力，使工程價(jià)格趨于合理，同時(shí)為了規(guī)范價(jià)格行為，使公開、公平、公正的原則得以貫徹，本建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃在項(xiàng)目的施工、監(jiān)理以及大宗材料采購(gòu)等方面實(shí)行招標(biāo)?？⒐を?yàn)收階段：2014年2月工程完工后，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收，經(jīng)審計(jì)合格后交付使用。某鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目擬定進(jìn)度計(jì)劃如下：準(zhǔn)備階段：在2013年6月前衛(wèi)生院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，明確職責(zé)，完成立項(xiàng)、圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、評(píng)估、招投標(biāo)、拆遷及場(chǎng)地平整等工作。 第三個(gè)階段：竣工交付使用階段 工作內(nèi)容包括項(xiàng)目竣工驗(yàn)收和交付使用。作好技術(shù)準(zhǔn)備，修建臨時(shí)生產(chǎn)和生活設(shè)施，協(xié)調(diào)圖紙和技術(shù)資料供應(yīng)。包括建設(shè)進(jìn)度安排、資金使用安排、主體與設(shè)施配套相互銜接。第二階段：實(shí)施階段 工作內(nèi)容包括：制定工作計(jì)劃、建設(shè)準(zhǔn)備、組織施工等。擬成立某鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由某鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)直接分管，小組下設(shè)工作專班負(fù)責(zé)具體工作的實(shí)施。 項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工、安裝等單位與項(xiàng)目建設(shè)單位履行必要的法律手續(xù)，違約責(zé)任應(yīng)按照國(guó)家的有關(guān)法律執(zhí)行。.第九章 項(xiàng)目組織實(shí)施 項(xiàng)目組織管理 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目的管理遵循以下原則： 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目的實(shí)施，符合國(guó)家基本建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)審批程序。建筑物間距滿足日照間距規(guī)范要求。所有風(fēng)管采用彈性支架和吊架，風(fēng)機(jī)出口安裝消聲器。噪聲控制所有設(shè)備均選擇低噪聲型號(hào)，特別是空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)中的風(fēng)機(jī)，盡可能選擇超低噪聲型號(hào)，有效消除低頻區(qū)噪聲峰值。供水設(shè)施定期對(duì)供水系統(tǒng)中的水箱、水池進(jìn)行排空后清洗和消毒。污水處理在污水處理間，安裝醫(yī)用污水消毒成套設(shè)備，對(duì)污水進(jìn)行沖入氯氣滅菌（采用瓶裝氯氣）。對(duì)密封放射源進(jìn)行工作狀態(tài)時(shí)的防護(hù)檢測(cè)，主要目的是判斷有屏蔽室的環(huán)境輻射劑量，并確定無(wú)屏蔽室時(shí)工作人員、公眾與放射源應(yīng)的安全距離。放射性場(chǎng)所，對(duì)開放型同位素工作場(chǎng)所通常都有不同程度影響，因此，在進(jìn)行表面玷污測(cè)量時(shí)，要盡可能不使測(cè)量探頭接觸所測(cè)表面。必須設(shè)置分析測(cè)試室污物處理設(shè)施，配置安全防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室潔凈區(qū)與污染區(qū)必須分開，所有污染物必須在壓力蒸汽滅菌消毒或藥物浸泡消毒后才能出污染區(qū)。必要時(shí)，容器外另加包裝或保護(hù)層，確保安全。衛(wèi)生院的測(cè)試分析性質(zhì)，一般為分析測(cè)定對(duì)象標(biāo)本物，因此一般人員接觸各類危害物質(zhì)的機(jī)會(huì)不多，而操作人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程進(jìn)行操作，因此本項(xiàng)目的危害程度輕，但應(yīng)注意防范危害，保證安全。分析檢測(cè)過(guò)程使用少量的氧化劑、易燃液體和易燃固體類試劑或溶劑，以及有毒有害類的化學(xué)試劑。第八章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生改建后的某鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合住院樓，樓內(nèi)除醫(yī)療業(yè)務(wù)用房外，還包括各種醫(yī)療檢測(cè)室，這些部門將設(shè)置有較多的分析測(cè)試、檢驗(yàn)、化驗(yàn)等，若不注意勞動(dòng)安全衛(wèi)生就可能對(duì)勞動(dòng)者的身體健康和生產(chǎn)安全造成危害。建設(shè)單位應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家的有關(guān)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工和運(yùn)行管理，切實(shí)落實(shí)本項(xiàng)目的污染防治對(duì)策，堅(jiān)持環(huán)境治理設(shè)施與項(xiàng)目的主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)的“三同時(shí)”原則，可減小本項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境帶來(lái)的不利影響。本項(xiàng)目地塊內(nèi)部及周邊無(wú)歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀等特殊環(huán)境，因此項(xiàng)目建設(shè)不會(huì)對(duì)這些特殊環(huán)境產(chǎn)生影響；若施工過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有文物、古跡等，則按國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期噪聲主要為公用設(shè)備產(chǎn)生的噪聲、社會(huì)噪聲和停車場(chǎng)交通噪聲。衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物種類繁多，醫(yī)療廢棄物和污泥屬于危廢，要單獨(dú)設(shè)置儲(chǔ)存間，在收集的過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》，并交由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行統(tǒng)一收集、運(yùn)輸、處置。衛(wèi)生院處理站處理規(guī)模小，設(shè)計(jì)采用密閉式，可大大減少氣體的散發(fā)。本項(xiàng)目廢氣主要是汽車尾氣和污水處理站的惡臭等。各種特殊排水（如低放射性廢水、口腔科含汞廢水、洗相室廢液等等）應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行預(yù)處理后，再排入衛(wèi)生院污水處理站，生活污水經(jīng)過(guò)化糞池預(yù)處理后通過(guò)收集管網(wǎng)并入衛(wèi)生院污水處理站。為減少施工期產(chǎn)生的噪聲污染，必須加強(qiáng)施工管理，合理布局施工設(shè)備，合理安排施工時(shí)間，對(duì)高噪聲施工設(shè)備采取必要的減振、降噪處理，在中午（12：30－14：30）和夜間（22：00－次日6：00）禁止施工，如因施工需要在夜間施工的，必須取得有關(guān)部門的批準(zhǔn)，方可施工。為了防止固體廢棄物在外運(yùn)過(guò)程中沿道遺灑對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生影響，則在外運(yùn)時(shí)用苫布覆蓋。（3）固體廢棄物在工程施工過(guò)程中，產(chǎn)生的固體廢棄物主要是建筑垃圾、棄土和少數(shù)施工人員產(chǎn)生的生活垃圾，根據(jù)《危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)》，確定產(chǎn)生的固體廢棄物不屬于危險(xiǎn)廢物。根據(jù)國(guó)家關(guān)于整頓規(guī)范建設(shè)施工現(xiàn)場(chǎng)的要求，針對(duì)不同施工階段提出如下措施：a：平整場(chǎng)地階段為防止揚(yáng)塵對(duì)周圍環(huán)境空氣的影響采取一下措施：施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)當(dāng)采用制式彩鋼板進(jìn)行圍擋，；平整土地與及時(shí)清運(yùn)建筑垃圾相結(jié)合，建筑垃圾運(yùn)裝之前要灑水，運(yùn)輸車輛要安加蓋篷布，減少灑落。施工期生活污水主要來(lái)自施工人員日常生活排放廢水，在場(chǎng)地排水管網(wǎng)沒(méi)有建好之前一般就地潑灑，管網(wǎng)建成后，排入收集管網(wǎng)，因工程量較小，施工隊(duì)較少，不會(huì)對(duì)周圍水環(huán)境產(chǎn)生影響。 經(jīng)常性加強(qiáng)對(duì)職工的安全教育，提高自我保護(hù)意識(shí)，對(duì)消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實(shí)到人，確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。室外消防可直接從某鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水管網(wǎng)上引入，并在建筑物周圍形成環(huán)狀，在環(huán)狀給水管網(wǎng)上布置室外消火栓。消火栓系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)按二股水柱同時(shí)達(dá)到任何一點(diǎn)布置室內(nèi)消火栓進(jìn)行設(shè)計(jì)，每股充實(shí)水柱高度不小于10米。外露的金屬結(jié)構(gòu)構(gòu)件應(yīng)涂防火涂料作保護(hù)層，耐火極限10h，防火涂料的厚度為：薄型防火涂料7mm，厚型防火涂料20 mm《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB500162006《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ14090《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB5022295；；，消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)成水平環(huán)和