【正文】 加快太陽(yáng)能、地?zé)岬瓤稍偕茉丛诮ㄖ锏睦谩薄? 該規(guī)劃指出今后，建筑、商用和民用是節(jié)能的重點(diǎn)領(lǐng)域。 國(guó)家發(fā)改委節(jié)能中長(zhǎng)期專項(xiàng)規(guī)劃在論述我國(guó)目前能源利用情況時(shí)指出，目前我國(guó)單位建筑面積采暖能耗相當(dāng)于氣候條件相近發(fā)達(dá)國(guó)家的 23 倍。《條例》的實(shí)施，對(duì)于推進(jìn)公共機(jī)構(gòu)節(jié)能，降 低公共機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本、建設(shè)節(jié)約型政府都具有十分重要的意義，主要是通過(guò)以下幾方面體現(xiàn)其優(yōu)越性：一是明確了公共機(jī)構(gòu)節(jié)能管理體制；二是規(guī)定了公共機(jī)構(gòu)節(jié)能規(guī)劃的編制和實(shí)施；三是規(guī)定了公共機(jī)構(gòu)節(jié)能管理的基本制度。 36 為了解決上述問(wèn)題，國(guó)務(wù)院通過(guò)制定頒布《民用建筑節(jié)能條例》確立相應(yīng)的法律制度和措施，加強(qiáng)對(duì)民用建筑節(jié)能的管理，降低民用建筑使用過(guò)程中的能源消耗，提高能源利用效率。二是既有建筑節(jié)能改造舉步維艱。目前，我國(guó)在建筑節(jié)能方面包括以下情況和問(wèn)題：一是新建建筑尚未全部達(dá)到民用建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)。節(jié)約能源是我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略方針，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的要求。禁止采購(gòu)國(guó)家明令淘汰的用能產(chǎn)品、設(shè)備。公共機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行能源審計(jì)，并根據(jù)能源審計(jì)結(jié)果采取提高能源利用效率的措施。該法首次把節(jié)約資源確定為我國(guó)的基本國(guó)策，并明確國(guó)家實(shí)施 節(jié)約與開(kāi)發(fā)并舉、把節(jié)約放在首位的能源發(fā)展戰(zhàn)略。此法旨在推動(dòng)全社會(huì)節(jié)約能源、提高能源利用效率、保護(hù)和改善環(huán)境、 35 促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，不僅有助于從根本上扭轉(zhuǎn)某些行業(yè)節(jié)能減排意識(shí)薄弱、責(zé)任不明確的現(xiàn)狀，而且針對(duì)當(dāng)前節(jié)能工作的薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)工業(yè)、建筑、交通運(yùn)輸?shù)阮I(lǐng)域新增了節(jié)能管理規(guī)定。 用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 本工程遵循以下節(jié)能法律、條例和規(guī)范： 1.《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》（ 2021 年 4 月 1 日起施行）； 2.《民用建筑節(jié)能條例》（國(guó)務(wù)院令第 530 號(hào)），《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》（ 531號(hào)國(guó)務(wù)院令）； 3.《國(guó)家發(fā)展改革委節(jié)能中長(zhǎng)期專項(xiàng)規(guī)劃》（發(fā)改環(huán)資 [2021]2505號(hào)），《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)節(jié)能工作的決定》（國(guó)發(fā) [2021]28 號(hào)）； XX 省 《 節(jié)能中長(zhǎng)期專項(xiàng)規(guī)劃 》 和 《 “ 十一五 ” 行動(dòng)計(jì)劃的通知 》 (鄂政發(fā)〔 2021〕 13 號(hào) )； 省實(shí)施《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》辦法； 6.《 XX 省建筑節(jié)能管理辦法》政府令第 281 號(hào) ， 《 XX省節(jié)能中長(zhǎng)期專項(xiàng)規(guī)劃》 ； 7.《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB 50034— 2021）。 ,建立 由項(xiàng)目建設(shè)單位牽頭，多方參與綜合驗(yàn)收 ,保證項(xiàng)目各項(xiàng)建設(shè)目標(biāo)均得到落實(shí)； 3. 項(xiàng)目環(huán)保、節(jié)能建設(shè)內(nèi)容與主體工程同時(shí)驗(yàn)收。 通過(guò)合同的約定，將政府對(duì)于 XX 縣 XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院樓建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量、進(jìn)度、建設(shè)規(guī)模、驗(yàn)收條件等的要求均寫(xiě)入合同中，并監(jiān)督設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位落到實(shí)處，對(duì)于沒(méi)有按照約定質(zhì)量、進(jìn)度、建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工的單位，或因工作疏忽、大意導(dǎo)致安全事故、嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題的單位，要承擔(dān)賠償責(zé)任。招標(biāo)人和中標(biāo)人應(yīng)當(dāng)自中標(biāo)通知書(shū)發(fā)出之日起三十日內(nèi)，按照招標(biāo)文件和中標(biāo)人的投標(biāo)文件訂立書(shū)面合同。 本項(xiàng)目的中標(biāo)人的投標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合下列條件之一： （一）能夠最大限度地滿足招標(biāo)文件中規(guī)定的各項(xiàng)綜合評(píng)價(jià)標(biāo) 33 準(zhǔn)； （二）能夠滿足招標(biāo)文件的實(shí)質(zhì)性要求，并且經(jīng)評(píng)審的投標(biāo)價(jià)格最低（但是投標(biāo)價(jià)格低于成本的除外）。評(píng)標(biāo)委員會(huì)成員的名單在中標(biāo)結(jié)果確定前應(yīng)當(dāng)保密。依法必須進(jìn)行招標(biāo)的項(xiàng)目，其評(píng)標(biāo)委員會(huì)由招標(biāo)人的代表和有關(guān)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等方面的專家組成，成員人數(shù)為五人以上單數(shù)，其中技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。開(kāi)標(biāo)時(shí)，由投標(biāo)人或者其推選的代表檢查投標(biāo)文件的密封情況，經(jīng)確認(rèn)無(wú)誤后，由工作人員當(dāng)眾拆封，宣讀投標(biāo)人名稱、投標(biāo)價(jià)格和投標(biāo)文件的其他主要內(nèi)容。投標(biāo)人不得以低于成本的報(bào)價(jià)競(jìng)標(biāo)，也不得以他人名義投標(biāo)或者以其他方式弄虛作假，騙取中標(biāo)。 32 投標(biāo) 本項(xiàng)目的投標(biāo)人為省內(nèi)有資質(zhì)的施工、監(jiān)理單位以及 辦公設(shè)施設(shè)備 生產(chǎn)單位，應(yīng)當(dāng)按照招 標(biāo)文件的要求編制投標(biāo)文件，并且在招標(biāo)文件要 求提交投標(biāo)文件的截止時(shí)間前，將投標(biāo)文件送達(dá)投標(biāo)地點(diǎn)。 招標(biāo)公告發(fā)布 根據(jù)國(guó)家《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》，擬在省、市級(jí)媒體或其它公開(kāi)刊物上公開(kāi)招標(biāo)信息。 招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件： （一）有從事招標(biāo)代理業(yè)務(wù)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和相應(yīng)資金； （二）有能夠編制招標(biāo)文件和組織評(píng)標(biāo)的相應(yīng)專業(yè)力量； （三）有《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》第三十七條第三款規(guī)定條件、可以作為評(píng)標(biāo)委員會(huì)成員人選的技術(shù) 、經(jīng)濟(jì)等方面的專家?guī)臁? 31 招標(biāo)組織形式 對(duì)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及辦公設(shè)施設(shè)備采取委托招標(biāo)的組織形式，委托有資質(zhì)的招投標(biāo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位的招標(biāo)。嚴(yán)格履行合同，并加強(qiáng)合同管理，確保工程質(zhì)量，控制項(xiàng)目投資和工程實(shí)施進(jìn)度。 具體裝備還應(yīng)考慮相關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要求，從中選配適宜品目。 設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn) 設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)，并應(yīng)充分共享，提高利用率。規(guī)模較小的，可設(shè)公用廚房。 4配電室應(yīng)鄰近外接電源的輸入處，門(mén)窗應(yīng)向外開(kāi)， 窗戶應(yīng)設(shè)有保護(hù)網(wǎng)。平面布置應(yīng)符合收受、浸泡消毒、洗滌、曬 (烘 )干、貯存、發(fā)放流程需要。中藥煎藥可視需要安排用房。藥房應(yīng)與掛號(hào)、收費(fèi)、劃價(jià)用房鄰近。平面布置應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求，消毒應(yīng)與貯存、分發(fā)相臨，并設(shè)傳遞窗相通。手術(shù)室和產(chǎn)房的管線應(yīng)暗設(shè)，洗手間應(yīng)設(shè)置不少于兩個(gè)非手動(dòng)洗手設(shè)施。朝向以北向?yàn)橐?，其他朝向時(shí)應(yīng)有遮光措施。床位規(guī)模較小的，手術(shù)室及產(chǎn)房宜設(shè)在門(mén)診部適當(dāng)位置，與婦產(chǎn)科診室聯(lián)系便捷。 3手術(shù)室應(yīng)按一般手術(shù)室等級(jí)要求設(shè)置。規(guī)模應(yīng)根據(jù)開(kāi)展的業(yè) 務(wù)項(xiàng)目確定，室內(nèi)布置應(yīng)符合檢驗(yàn)工作流程。 X 光透視（攝片）室應(yīng)與暗室相鄰，其空間尺寸、墻體、地面、門(mén)窗等應(yīng)滿足設(shè)備安裝和放射防護(hù)要求，并有通風(fēng)、換氣措施。 護(hù)理單元內(nèi)宜集中 25 于一區(qū)設(shè)置衛(wèi)生間、盥洗、浴室、污洗，并應(yīng)滿足方便、衛(wèi)生等要求。 3病房門(mén)宜雙向開(kāi)啟，門(mén)凈寬不得小于 ，門(mén)扇應(yīng)設(shè)觀察窗。重危癥病房應(yīng)為 1 床 /間，位置宜靠近護(hù)士辦公室。 3床位規(guī)模較大的，住院部宜自成單元。 2注射室應(yīng)與觀察治療室相鄰設(shè)置。門(mén)診出入口及候診、取樣等場(chǎng)所應(yīng)合理布置。婦幼保健用房 宜與婦產(chǎn)科門(mén)診聯(lián)系便捷且與普通門(mén)診、放射科分開(kāi)設(shè)置。 2應(yīng)設(shè)置通訊設(shè)備并裝備計(jì)算機(jī)等信息系統(tǒng)。電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備和近期的增容需求。 2供電宜采用雙路電源供電。 2 污物處理系統(tǒng)應(yīng) 滿足《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》有關(guān) 規(guī)定。 2 給水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（ GB5749） 。 1不能由市政供水、供電的，應(yīng)自備供水、供電設(shè)施。 1設(shè)傳染病門(mén)診的，傳染病門(mén)診和隔離觀察室應(yīng)合理布置，相對(duì)獨(dú)立，避免交叉感染，并宜有單獨(dú)出入口。 1院內(nèi)不宜建設(shè)職工住宅。 1院區(qū)出入口不宜少于二處。 1應(yīng)根據(jù)《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ50）要求設(shè)置無(wú)障礙設(shè)施。 1預(yù)防保健、門(mén)診、病房等用房，應(yīng)充分利用自然光和通風(fēng)。醫(yī)技科室用房應(yīng)根據(jù)需要確定。藥房（庫(kù)）還應(yīng)有防潮設(shè)施。 （ 4）放射科、 功能檢查等用房應(yīng)有防潮、防輻射、剩余電流保護(hù)等設(shè)施。 （ 3）化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒面層。 23 （ 2）地面應(yīng)采用防滑、宜清洗的材料。 建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定： （ 1）醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)易于清掃、不起塵、易維修。 建筑內(nèi)外裝修和院區(qū)環(huán)境，應(yīng)符合適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，有利于 患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)孛袼滋攸c(diǎn)。宜采用單內(nèi)廊形式。嚴(yán)格按照《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（ GB50223）和《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB50011）進(jìn)行設(shè)計(jì)，確保建筑安全。建筑安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。 在滿足使用功能和安全衛(wèi)生要求的前提下，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑宜集中布置。 （ 4）住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)處于相對(duì)安靜位置。 （ 2）功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免交叉感染。 應(yīng)根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對(duì)建筑平面、 22 道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。 綠化用地應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。 表 2 用房面積分配表 單位： ㎡ 規(guī) 模 名 稱 20 床 40 床 80 床 、合作醫(yī)療管理 84 108 144 532 1025 1980 96 240 456 使用面積合計(jì) 712 1373 2580 建筑面積合計(jì)（平面系數(shù)按 65%） 1095 2112 3969 表 3 各類用房建議尺寸表 21 名 稱 建議采用尺寸（中 中， m） 走廊 病房 門(mén)診 單側(cè)候診 雙側(cè)候診 手術(shù)室 病房 六人病房 三人病房 輔助用房 門(mén)診 小診室 大診室 手術(shù)室 大間 中間 小間 X 光室 化驗(yàn)室 建設(shè)用地指標(biāo)，不應(yīng)超過(guò)表 4 規(guī)定。可參照表 2 執(zhí)行。建筑面積指標(biāo)不含職工生活用房。 預(yù)防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障 等業(yè)務(wù)用房建筑面積宜符合表 1 的規(guī)定。場(chǎng)地包括道路、綠地和停車(chē)場(chǎng)等。 建設(shè)項(xiàng)目構(gòu)成包括房屋建筑、場(chǎng)地和附屬設(shè)施。 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 建設(shè)規(guī)模依據(jù)填平補(bǔ)齊原則，合理確定。每千服務(wù)人口宜設(shè)置 張床位，不得盲目擴(kuò)大，原則上不超過(guò) 50 張。 應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則， 避免交叉感染，保障安全。要從規(guī)劃設(shè)計(jì)、建筑材料、工程施工等各個(gè)環(huán)節(jié)和方面嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)決杜絕“豆腐渣”工程。 本次建設(shè)要 加強(qiáng)急診、產(chǎn)科等功能，完善給排水、廁所、 供電、采暖和通風(fēng)、 污水污物處理、垃圾處理、院區(qū)環(huán)境等 輔助設(shè)施。縣城周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不安排建設(shè)項(xiàng)目。 19 建設(shè)原則 中央支持建設(shè)的 中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須為政府舉辦。 設(shè)計(jì)依據(jù) 1.《房屋建筑制圖統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》 GB/T 50001— 2021； 2.《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》 GB/T 50104— 2021； 3.《民用建筑設(shè)計(jì)通則》 GBJ137— 87； 4.《民用建筑設(shè)計(jì)通則》 GBJ37— 87； 5.《辦公樓建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 JGJ67— 89； 6.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)意見(jiàn)》； 7.《城市道路和建筑無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ50）； 8.《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB 500572021； 9.《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB50011） 。 18 三 層樓共設(shè)計(jì) 50 張病床。病房?jī)?nèi)設(shè)有衛(wèi)生間和內(nèi)陽(yáng)臺(tái)，有良好的通風(fēng)采光條件。 三 、四 、五 層平面設(shè)計(jì)為住院病房區(qū)。 會(huì)議室建筑面積 60 平方米，可供 30人開(kāi)會(huì) 。在樓梯間設(shè) 衛(wèi)生間。按防火規(guī)范要求設(shè)計(jì)兩個(gè)樓梯間直通屋面。 住院部主入口處設(shè)計(jì)為 * 門(mén)廳大雨棚，雨棚下兩側(cè)設(shè)計(jì)斜坡道，可供小車(chē)進(jìn) 出。 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容 XX縣 XX 鄉(xiāng) 衛(wèi)生院門(mén)診住院綜合 樓 擴(kuò) 建 440 平方米，改造 1100 平方米， 共五 層，占地面積 200 平方米，總建筑面積 1540 平方米。 第 4 章 項(xiàng)目建設(shè)方案 鄉(xiāng)衛(wèi) 生院配置現(xiàn)狀 XX鄉(xiāng) 衛(wèi)生院 現(xiàn)有門(mén)診部、住院部、宿舍，現(xiàn)有在職人數(shù) 25人，業(yè)務(wù)用房 1540 ㎡ ，病床數(shù) 25張，服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口 萬(wàn)人 ， 病床使用率 90%。通過(guò)多種形式的服務(wù)為群眾 17 排憂解難，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。 本項(xiàng)目是深化衛(wèi)生改革發(fā)展和滿足人民群眾衛(wèi)生服務(wù)的需求 為了深化衛(wèi)生改革，建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，改革城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展基層衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問(wèn)題解決在基層，有利于調(diào)整城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功 能、布局，提高效率，降低成本，形成以基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的基 礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著滿足百姓基本醫(yī)療需求的重任。 因此，在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中， 基層衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)是 在開(kāi)展影響人群生活、學(xué)習(xí)、工作等生存環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量及生命質(zhì)量的危 16 險(xiǎn)因素 中 進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；為擬訂與公共衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章 、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)，為衛(wèi)生行政部門(mén)提供決策咨詢；針對(duì)與疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的不良行為開(kāi)展健康教育和行為干預(yù)，提高人群衛(wèi)生 知識(shí)水平，樹(shù)立健康觀念，建立健康的行為和生活方式，改善個(gè)體和社會(huì)群體的健康狀況，保障廣大人民群眾的生命安全和身心健康，維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧等方面起著不可替代的作用。 在衛(wèi)生事業(yè)中，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至關(guān)重要，基層衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)覆蓋廣泛、方便群眾，能使廣大群眾獲 得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人，提高人群健康水平。 本項(xiàng)目建設(shè)是發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)和創(chuàng)建保障社會(huì)的需要 建國(guó)以來(lái)，黨和政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)一直給予了高度重視，我國(guó)