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肺動脈血栓栓塞機理與防治(參考版)

2024-08-27 18:38本頁面
  

【正文】 VTE無聲的殺手 。 手術死亡率高。 3~ 6個月 12個月 長期167。 ? 普通 肝素 用于: 作為初始負荷劑量 大面積肺栓塞的治療 需要快速扭轉病情時 ? 推薦使用 LMWH: 療效、安全性等同普通肝素, 使用卻更方便 ? VTE明確診斷后,方可開始口服抗凝藥( 華法令 ) ? 目標 INR應在 - 之間,一旦達到,可停用肝素。 ?rtPA: 50~ 100mg持續(xù)靜滴 2h。 ?SK: 250000IU, 靜注 30min, 100000IU/h持續(xù) 靜滴 24h。 次大面積 PTE177。 排除其它致血壓下降原因。VENOUS THROMBOEMBOLISM(VTE) DEEP VENOUS THROMBOSIS (DVT) PULMONARY THROMBOEMBOLISM(PTE) XXXX醫(yī)院呼吸科 TOPICS 1. 概念、流行病學、病理生理 2. 危險因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查 3. 診斷策略 4. 治療方法 5. 預防措施 DEFINATION VTE 肺血栓栓塞癥 PTE DVT 深靜脈血栓形成 + Embolization Migration Thrombus PTEDVT—不容忽視的國際性醫(yī)療保健問題 Pulmonary embolism in USA (annual) ? Prevalence: 650,000 cases annually( 1 in 418 or %) ? Death: 9,000 Hospitalizations : 90,000 Society statistics for Pulmonary embolism (NHLBI) (Patient Safety in American Hospitals, Health Grades 20xx) Pulmonary embolism in England (annual) ? Prevalence: 23,699 (%) ? 91% required emergency hospital admission ? Death rate: 6%18% Hospital Episode Statistics, Department of Health, England, (20xx03) BTS guideline 20xx PTEDVT—不容忽視的國際性醫(yī)療保健問題 Country/Region Extrapolated Incidence Population Estimated Used Pulmonary emboli
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