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心臟驟停與復(fù)蘇(參考版)

2024-08-26 17:54本頁(yè)面
  

【正文】 根據(jù)以上病例回答: ( 1)完整診斷及其依據(jù); ( 2)目前治療原則及具體措施。檢查:血壓 160/ 100mrnHg,呼吸 36次/分,強(qiáng)迫端坐位,面色灰白,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音,心率每分鐘 120次左右,律不齊,有頻發(fā)早搏, 4~ 6次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律。突發(fā)胸骨后悶痛伴氣促 1小時(shí)。 根據(jù)以上病例回答: ( 1)初步診斷及其依據(jù); ( 2)診斷和治療的具體方案。雙下肺可聞及濕性羅音。因情緒激動(dòng)出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐、氣促 1小時(shí)急診入院。 ?脫水: ?20%甘露醇、呋塞米、白蛋白或地塞米松 ?防治抽搐: ?氫麥角堿、異丙嗪、地西泮 ?高壓氧治療 ?促進(jìn)早期腦血流灌注: ?抗凝、鈣拮抗劑 維持水電解質(zhì)和酸堿平衡 ?監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、血?dú)夥治? ?出入量 防治急性腎衰竭 ?維持有效的心臟和循環(huán)功能 ?避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物 預(yù) 防 ?識(shí)別高危人群 ?普及心肺復(fù)蘇知識(shí)與技術(shù) ?埋藏式心臟復(fù)律除顫器( ICD) 救人一命勝造七級(jí)浮屠 循環(huán)系統(tǒng)疾病習(xí)題 病例分析 男, 40歲。 ?給藥途徑: ?靜脈給藥:首選,常選肘前或頸外靜脈。 ?胺碘酮: 300mg靜注。 藥物治療 ?常用藥物: ?腎上腺素:首選, 1mg靜注, 3~ 5分鐘重復(fù)。 ?兒童: DRABC
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