室性心律失常治療進展(ppt37)-經(jīng)營管理(參考版)
2025-08-11 11:12本頁面
【正文】 。 開發(fā)新能源，如微波、超聲波、冷凝等。 雙腔 ICD系統(tǒng)集起搏與 ICD系統(tǒng)功能于一體 ， 進一步提高治療的特異性 。 展 望 來自 料庫下載 ▲ 隨著心肌細胞電生理的發(fā)展 ， 有望開發(fā)新的抗心律失常的藥物 。 標測方法：拖帶技術(shù)， VT時記錄舒張中、晚期電位來確定相關(guān)折返通道。 ▲ 器質(zhì)性心臟病 VT： 以缺血性心臟病和心肌病 VT多見。 采用溫控消融方式對消融的安全性及效果的判斷有幫助 。 來自 料庫下載 RFCA： ▲ 特發(fā)性 VT（ IRVT和 ILVT） 心動過速起源的準確定位 。由于多種原因的限制，我國植入 ICD數(shù)量遠遠少于實際需要，有適應(yīng)癥的病人還得不到治療，仍有猝死的危險，其主要原因是價格昂貴，多數(shù)病人負擔(dān)不起。 迄今為止 , 已有 20余萬例心臟驟停和心臟性猝死的高?；颊呓邮芰?ICD治療。 Ⅱ B類：不同意見同時存在。 Ⅱ 類（需要的適應(yīng)征，但尚有不同意見）。 1998年 ACC/AHA專家委員會制定并公布了 ICD治療的適應(yīng)征指南，我國將該指南作為 ICD植入的適應(yīng)征指南。 來自 料庫下載 非藥物治療： ▲ 外科手術(shù) ▲ ICD ▲ RFCA 來自 料庫下載 外科手術(shù)治療： ▲ 冠心病心臟室壁瘤并 VT ▲ 致心律失常右室發(fā)育不良 ▲ 心臟移植 ICD治療： 對有危及生命的 VF和 /或 SVT的高?；颊?，不但能夠顯著降低患者心臟性猝死的發(fā)生率，也能降低總死亡率，療效明顯優(yōu)于其他治療，包括抗心律失常藥物治療 ， 故 ICD治療應(yīng) 是這類患者的首選治療。 來自 料庫下載 Ⅲ 類： 胺碘酮減少心梗后和慢性心衰患者心性猝死的 風(fēng)險 ， 但不減少總死亡率 。 ▲ 抗心律失常藥物治療： Ⅰ 類：不改善預(yù)后，增加有器質(zhì)性心臟病 VA者
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