20xx年廣東省職工生育保險實施細則(參考版)
2025-03-14 22:26本頁面
【正文】 女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
女職工生育出院后，因生育引起病癥的醫(yī)療費，由生育保險基金支付。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。
女職工生育保險待遇有哪些 女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。
第四十八條 本規(guī)定自20xx年1月1日起施行。
本規(guī)定明確由統(tǒng)籌地區(qū)制定的配套規(guī)定和標準，各統(tǒng)籌地區(qū)應當在本規(guī)定公布之日起60日內(nèi)制定并向省社會保險行政部門備案，同時向社會公布。
第四十六條 省社會保險行政部門根據(jù)國家城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的規(guī)定，制定本省相關藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準。
個人與用人單位發(fā)生生育保險待遇及損失賠償?shù)确矫鏍幾h的，按照勞動爭議處理的有關規(guī)定處理。
第四十三條 各級人民政府、有關行政管理部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員未依法履行生育保險工作職責或者在生育保險工作中有違法行為的，依照《中華人民共和國社會保險法》等有關法律法規(guī)的規(guī)定處理。涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。
第四十一條 隱瞞事實真相、出具偽證或者以其他不正當手段參加生育保險的，由社會保險行政部門責令改正，并處20xx元以上2萬元以下的罰款。
第四十條 用人單位未按照本規(guī)定第十七條第二款規(guī)定將生育津貼足額支付給職工的，由社會保險行政部門責令限期改正。造成職工或者職工未就業(yè)配偶不能享受生育保險待遇的，由用人單位按照本規(guī)定及所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的生育保險待遇標準向職工支付相關費用。社會保險行政部門或者其他有關部門、機構(gòu)應當及時依法處理。
醫(yī)療機構(gòu)、負責計劃生育工作的部門或者機構(gòu)發(fā)現(xiàn)有違反生育保險規(guī)定的行為的，應當及時將有關情況告知社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。
第三十八條 用人單位應當按月將繳納生育保險費的明細情況告知職工本人，接受職工監(jiān)督。
對申請享受生育保險待遇的有關材料，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當依法審核，必要時還應當對有關情況進行實地核查。
第三十七條 社會保險行政部門、財政部門、審計機關應當按照各自職責，對生育保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督。
第三十六條 各有關單位和職工本人應當如實反映與生育保險有關的情況，并對所提供材料的真實性負責。各統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當為有需要的職工出具繳費憑證。
第三十四條 負責計劃生育工作的部門或者機構(gòu)應當按照規(guī)定出具計劃生育證明。
第三十三條 符合生育津貼支付條件的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當在接到撥付申請之日起30日內(nèi)撥付，并將撥付情況及時告知享受待遇的職工。
第三十二條 職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產(chǎn)假或者計劃生育手術休假結(jié)束后1年內(nèi)，直接向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼。
第三十一條 累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼。
申請撥付職工享受計劃生育手術休假的生育津貼，應當提供享受生育保險待遇申請表、享受待遇人員的身份證明、用人單位墊付生育津貼的憑證和醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明。
申請撥付女職工生育享受產(chǎn)假的生育津貼，應當提供享受生育保險待遇申請表、享受待遇人員的身份證明、嬰兒出生證明或者死亡證明、用人單位墊付生育津貼的憑證、符合計劃生育規(guī)定的證明。不符合支付條件的，應當在30日內(nèi)作出不予支付的書面決定并說明理由和依據(jù)。
第二十九條 按照本規(guī)定第二十五條至第二十八條規(guī)定申請支付生育醫(yī)療費用的，統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當及時審核。
(三)
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