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第三章、醫(yī)院處理醫(yī)患關(guān)系的舉措-wenkub.com

2024-11-15 06:03 本頁面
   

【正文】 只要醫(yī)生按照以上四點去做,醫(yī)患關(guān)系就有改善的空間。在診療過程中,醫(yī)生應(yīng)注意保護病人隱私,做到一人一室。3,醫(yī)生要看著病人和家屬的眼睛說話,這樣能增加信任度;4,對于病危病重病人,醫(yī)護人員要時刻保持同情心,以嚴謹嚴肅的態(tài)度接診患者;5,對于康復(fù)期和病情穩(wěn)定的病人,醫(yī)生可與病人及家屬輕松交談,以縮小醫(yī)患之間的感情距離;6,在病房查房,要根據(jù)病人病情采用溫和的語氣語調(diào),及時安慰患者及家屬。第三,加強醫(yī)患溝通:醫(yī)院創(chuàng)三甲,對醫(yī)患溝通也有明確要求,特別強調(diào)醫(yī)護人員要充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。在與病人交流的過程中,病人心里都有一桿稱,他(她)們會對你的人品有個基本的判斷。作為一名有著30年基層醫(yī)院、三級醫(yī)院工作和國外進修學(xué)習(xí)經(jīng)歷的老醫(yī)生,我把學(xué)到的相關(guān)知識和經(jīng)驗用于臨床實踐,減少了醫(yī)患之間的矛盾和沖突。醫(yī)患之間的關(guān)系,由于醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化導(dǎo)致的醫(yī)院逐利行為等因素,造成互不信任,極易造成醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。(4)體態(tài)語言和表情藝術(shù) 醫(yī)患溝通時,醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。六是適時、恰當?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。二是不隨意打斷患者的敘述,只是在必要時進行適當?shù)囊龑?dǎo),因為患者一般都迫切希望在第一時間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情。所以說,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。溝通的藝術(shù)溝通的方式、方法應(yīng)因人而異、因時而定、因情而論。電話溝通應(yīng)該注意轉(zhuǎn)接電話的時間要短,回答問題要親切、自然、迅速,詢問的目的性明確,說話的態(tài)度友好。四 是利用深入淺出、通俗易懂的語言解釋與疾病和治療相關(guān)的問題,講究方法,述理明確、解釋到位,向患者傳達一種負責的、實事求是的精神。① 交談 醫(yī)患之間的談話,是直接、對等的情感、知識、心靈的交流和溝通,醫(yī)患關(guān)系的形態(tài),在一定程度上取決于交談的成效。其三,在病房交談,體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對患者的一種親情和患者在一定意義和程度上的“服務(wù)享受”含義的體驗?;颊邔贤ōh(huán)境越熟悉,醫(yī)患交流就越容易進行,效果也越好。(2)渠道 是醫(yī)患溝通信息所經(jīng)過的路線。同樣,也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。優(yōu)質(zhì)有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方都有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。醫(yī)患關(guān)系是圍繞人類健康目的而建立起來的一種特殊的人際關(guān)系。但這種“手術(shù)公證”下的手術(shù)一旦發(fā)生糾紛,也只能作為一種證據(jù),而不能作為醫(yī)生免責的依據(jù)。就醫(yī)方而言,主要是指診療義務(wù)、保護義務(wù)、說明義務(wù)、保密義務(wù)等;就患者而言,主要是指付費義務(wù)、診療協(xié)力義務(wù)等。三、醫(yī)療合同的性質(zhì)大部分的醫(yī)療行為所形成的醫(yī)療合同更加類似于一種委托合同,但它與我國合同法中的委托合同又有一些很大的不同。在醫(yī)療合同中,雙方當事人的協(xié)力關(guān)系尤其突出,醫(yī)生在整個醫(yī)療過程中都不能離開患者的配合。醫(yī)療行為可能發(fā)生患者不期望的后果,如難以避免的并發(fā)癥。在締約合同時,醫(yī)患雙方就該合同內(nèi)容達到的一致僅限于進行診療這一抽象內(nèi)容,對于診療過程中具體的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容則只能依患者的特點在診療過程中逐步明確。醫(yī)患關(guān)系是一種合同關(guān)系,即醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系。在醫(yī)療費用、醫(yī)療質(zhì)量等環(huán)節(jié)規(guī)范操作?,F(xiàn)在的醫(yī)生應(yīng)具備這樣四個要素:精湛的醫(yī)術(shù)、良好的醫(yī)德、良好的溝通能力和熟悉法律。致使給患者開張?zhí)幏絾?,患者首先想到的是醫(yī)生從中拿了多少回扣;給患者提出一個治療方案,患者會多跑幾家醫(yī)院比較一下這樣的方案是不是最好的;給患者做手術(shù),患者更是要考慮要不要給醫(yī)生送紅包,送多少合適,不送會不會不給好好治等等。因此,就要求我們對醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)及特點方面的法律問題進行研究,以期對醫(yī)療糾紛的解決有所作用。要從?以疾病為中心?轉(zhuǎn)變?yōu)?以病人為中心?。不能把單純的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療關(guān)系理解為消費關(guān)系。協(xié)助相關(guān)部門做好宣傳工作,借多元化的媒體途徑讓更多的人消除對醫(yī)務(wù)人員的偏見。加強服務(wù)意識,加強人文關(guān)懷,多與患者及家屬溝通交流,及時通知病人及家屬病情及診療情況。醫(yī)生角度:少數(shù)醫(yī)務(wù)人員因工作量大對患者態(tài)度差;與病人溝通不充分;診療過程不認真負責;受趨利心理影響,開大處方謀取私利,加重患者經(jīng)濟負擔。首先同情,理解患者及家屬的遭遇和心情,安撫家屬及患者情緒,之后耐心的為患者及家屬講解科室設(shè)施及主治醫(yī)生和主管護士的相關(guān)信息,耐心解答患者及家屬的疑問,并幫助其解決困難醫(yī)生要提高技術(shù)水平以及良好的職業(yè)操守醫(yī)院要加強管理和監(jiān)管,加強制度建設(shè)要暢通溝通渠道患者要合理維權(quán),開通維權(quán)渠道醫(yī)生基本素質(zhì)要求:耐心、愛心、同情心。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療安全是醫(yī)院永恒的主題。墻壁上不再是“口號”式的職責制度,而是爽心悅目的風(fēng)景畫、空調(diào)安裝,使患者進入溫馨安靜的候診區(qū)域。可使其舒服、滿意。面對這種情況,我們民營醫(yī)院有哪些奇招可以和諧處理好醫(yī)患關(guān)系呢?根據(jù)調(diào)查顯示,患者對醫(yī)務(wù)人員的信任度只有43%,而醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患之間的信任度只有25%。同時醫(yī)院重癥監(jiān)護室的每個病床上都安裝了攝像頭,患兒家屬可以在探視間探視患兒,這樣就讓患兒家長心里踏實多了。例青島市海慈醫(yī)療集團是全市最早成立處理醫(yī)患關(guān)系機構(gòu)的醫(yī)院之一,從2009年8月到現(xiàn)在,海慈的“醫(yī)療事務(wù)辦公室”每年處理200例左右的患者投訴。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋予以裁判。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系,而且醫(yī)院聲譽也不會受到太大影響。在衛(wèi)生法制不健全和改革不斷深入的今天,少數(shù)病人隱瞞病情真相或提供虛假病情,利用舉證責任倒置的規(guī)定,萬一醫(yī)院不舉證或舉證不能,那么醫(yī)院就有可能承擔民事責任,詐騙行徑就有可能得逞。結(jié)合《證據(jù)規(guī)定》,醫(yī)院應(yīng)在答辯期屆滿前向法院提出書面答辯。從糾紛一開始就要注意收集各種相關(guān)證據(jù),如患者的病歷資料、被打砸的現(xiàn)場、有關(guān)證人的證言等。,醫(yī)方要爭取主動,及時通過各種途徑與患方接觸、溝通,對糾紛中負有責任的醫(yī)務(wù)人員要依法嚴肅處理。屬于醫(yī)方責任的,絕不能推諉、敷衍,甚至包庇、縱容。所以,醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員參加職業(yè)醫(yī)療保險已成大勢所趨。全院要形成齊抓共管防糾紛的共識,科室之間、人員之間發(fā)現(xiàn)問題要在內(nèi)部搞好監(jiān)督、提醒、協(xié)調(diào)、支持、幫助,不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走,不管、不問、不說。如工作不認真,制度不落實,說話隨便、不講技巧等。所以應(yīng)加大醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,強化“三基”訓(xùn)練和繼續(xù)教育,鼓勵醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù),提高技術(shù)水平,形成良好風(fēng)氣。在診治過程中要換位思維、設(shè)身處地地為患者提供溫馨、便利、安全、有效的服務(wù)。,密切醫(yī)患關(guān)系。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定、法規(guī)書寫、保管,不得隨意變更、銷毀(病歷保存15年,普通、急診兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年,輸血
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