麻醉科質(zhì)量安全管理-wenkub.com
2024-11-04 12:51 本頁面
【正文】 各種醫(yī)療安全不良事件應及時按照醫(yī)院要求上報，必要時應進行全科討論，認真整改落實。（六）新技術的開展和新方法的使用，應按照醫(yī)院新技術準入及管理制度進行管理，經(jīng)醫(yī)院批準后實施。（四）嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度，定期檢查實施情況，防止差錯事故。對進修醫(yī)師、輪轉醫(yī)師和新上崗醫(yī)師，必須進行崗前教育和培訓，重點是醫(yī)德醫(yī)風、規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程等。（四）按照麻醉質(zhì)量與安全管理要求，每月召開一次麻醉手術質(zhì)量與安全會議，對麻醉手術存在問題進行總結整改；每季度進行一次全面的麻醉質(zhì)量檢查、評價，并通報全科。第五篇：麻醉科質(zhì)量與安全管理制度麻醉科質(zhì)量與安全管理制度一、麻醉科質(zhì)量與安全管理實行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會與麻醉科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組兩級管理，醫(yī)務部、護理部、醫(yī)院感染科等職能部門對麻醉科有實時監(jiān)管職責。醫(yī)療文書實行環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量雙管理，對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，及時教學、限期整改，具體由質(zhì)控員負責，科主任協(xié)助。以評估科主任職責履行情況，改進科主任工作。急、危重病人的管理存在不安全因素。，查找工作中不安全隱患，薄弱環(huán)節(jié)，針對存在的問題制定實施辦法。增強責任感，樹立牢固的防范意識，切實貫徹有關醫(yī)療事故處理的法律、法規(guī)，積極主動地運用法律手段維護、醫(yī)患雙方的合法權益和依靠法律維護醫(yī)院的正當權利，杜絕醫(yī)療差錯或事故的發(fā)生?！夺t(yī)療事故處理條例》的內(nèi)容要求，落實“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施”。：麻醉師對患者術后麻醉復蘇階段的生理狀態(tài)進行監(jiān)測，對蘇醒的判斷有具體判斷基本標準（意識狀態(tài)、血壓、呼吸狀態(tài)等），應按規(guī)定時限去病區(qū)查看手術患者，并向責任護士交待注意事項，防止發(fā)生麻醉并發(fā)癥，并做記錄。，充分尊重患者權益。，能熟練操作麻醉設備，有使用記錄，麻醉與術中生命監(jiān)護系統(tǒng)、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)定期保養(yǎng)，有記錄，手術藥品和器材有適度儲備。認真做好安全核查工作，并按要求做好核查簽字工作。嚴重違反麻醉管理制度及診療常規(guī)。整改報告：按照二甲評審要求：麻醉醫(yī)師人數(shù)與手術臺比例》2:1，每張手術臺配置一名主治及一名麻醉住院醫(yī)師。經(jīng)濟收入偏低，工作強度、負荷、壓力太大，與風險不成正比。我科麻醉監(jiān)測儀全為國產(chǎn)簡易監(jiān)護儀，使用時間510年不等，無一臺配置呼末二氧化碳監(jiān)護儀。（3）各類術后患者自控鎮(zhèn)痛例數(shù)PCA。4定期評價“手術安全核查與手術風險評估制度”的執(zhí)行情況。（4）麻醉藥品管理制度。3質(zhì)量與安全管理小組履行職責，定期對制度進行自查、評估、分析有整改措施。3科室定期對術中用血進行總結、分析、整改。3有麻醉科與輸血科溝通的流程。2對參與疼痛評估與治療的相關醫(yī)護人員進行定期培訓與考核。2全身麻醉患者復蘇的監(jiān)護結果和處理均有記錄。1各項麻醉意外與并發(fā)癥的預防措施落實到位。
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