20xx年度麻醉科醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結(jié)-wenkub.com
2024-11-05 05:45 本頁(yè)面
【正文】 定期組織科室醫(yī)師學(xué)習(xí)臨床輸血管理規(guī)范，開展多途徑容量管理及自體血回輸?shù)?，?yán)格登記麻醉信息管理系統(tǒng)中輸血管理評(píng)價(jià)板塊，輸血前后進(jìn)行床邊血?dú)鈾z測(cè)，確保手術(shù)麻醉過(guò)程中輸血合理有效。麻醉手術(shù)科醫(yī)師訪視病人時(shí)根據(jù)患者病情及手術(shù)方式主動(dòng)與患者及家屬交代術(shù)后疼痛治療相關(guān)知識(shí)。管理措施：前一天所有正常上班人員，必須完成麻醉前訪視；休息人員由住院總安排有資質(zhì)人員替代完成。繼續(xù)進(jìn)行麻醉效果和輸血效果統(tǒng)計(jì)分析。遇與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)會(huì)同經(jīng)治醫(yī)師共同處理或提出處理意見，隨訪至情況好轉(zhuǎn)。在下列情況發(fā)生前，住院醫(yī)師應(yīng)預(yù)計(jì)時(shí)間并提前通知主治醫(yī)師：（1）全麻誘導(dǎo)、神經(jīng)阻滯和中心靜脈穿刺置管；（2）大血管和重要血管的阻斷和開放；（3）雙腔管換管，氣管或喉罩拔管；（4）術(shù)后換床和轉(zhuǎn)運(yùn)病人到PACU和ICU；（5）住院醫(yī)師要求和住院醫(yī)師出手術(shù)間。在這種情況下病人出現(xiàn)任何問(wèn)題由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)。3）如果手術(shù)病人要求術(shù)后鎮(zhèn)痛，需在麻醉知情同意書上有關(guān)位置簽字；非手術(shù)病人要求鎮(zhèn)痛，無(wú)論住院或門診病人，均需簽麻醉知情同意書。麻醉知情同意書簽寫程序：1）麻醉手術(shù)科臨床主管醫(yī)師安排好第二天的擇期手術(shù)后，麻醉手術(shù)科醫(yī) 師（一般為住院醫(yī)師）根據(jù)安排的手術(shù)填寫麻醉知情同意書，到相關(guān)病房看病人，交待有關(guān)問(wèn)題，簽寫知情同意書（包括簽名，關(guān)系和日期），并將簽好的同意書放入病歷。主治醫(yī)師必須在第二天實(shí)施麻醉前確認(rèn)麻醉知情同意書已簽字，認(rèn)真檢查麻醉前訪視記錄單并簽字，主治醫(yī)師應(yīng)借此機(jī)會(huì)對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行教學(xué)。10）講明術(shù)后鎮(zhèn)痛的必要性、優(yōu)缺點(diǎn)、可能的價(jià)格，并將鎮(zhèn)痛裝置未列入醫(yī)保的項(xiàng)目進(jìn)行說(shuō)明。7）與患者說(shuō)明麻醉的基本過(guò)程和入室后將要進(jìn)行的各種操作，術(shù)后與麻醉相關(guān)的感覺(jué)和注意事項(xiàng)。仔細(xì)逐項(xiàng)填寫麻醉前訪視記錄單。了解手術(shù)方案和對(duì)麻醉的特殊要求。二、麻醉前訪視和麻醉后隨訪工作制度（一）麻醉前訪視制度主治醫(yī)師和住院醫(yī)師應(yīng)盡量爭(zhēng)取同時(shí)訪視術(shù)前病人。7．同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作、取長(zhǎng)補(bǔ)短，科室之間協(xié)調(diào)配合、互相支持、嚴(yán)禁上班時(shí)間出現(xiàn)吵鬧、打架等工作不協(xié)調(diào)的情況。2．加強(qiáng)麻醉質(zhì)量管理，貫徹落實(shí)麻醉各項(xiàng)相關(guān)制度。4．少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心有待加強(qiáng)，業(yè)務(wù)技術(shù)需要進(jìn)一步提高。第四篇：麻醉科醫(yī)療質(zhì)量與安全自查報(bào)告鹽城新東仁醫(yī)院2013麻醉科醫(yī)療質(zhì)量與安全自查報(bào)告根據(jù)上級(jí)文件精神，我院對(duì)麻醉診療安全工作深入進(jìn)行了自查自糾和整改的工作。十、醫(yī)療安全管理十八項(xiàng)核心制度里，手術(shù)安全核查與我科尤為密切相關(guān)，但由于種種原因，麻醉前的安全核查始終不能到位，其具體原因：臨床醫(yī)師較少，手術(shù)前一班都要交班查房，來(lái)手術(shù)室的時(shí)間都較晚，而我科的麻醉工作又需提前，所以麻醉前的核對(duì)工作就缺少了手術(shù)醫(yī)師的核對(duì)。二是對(duì)非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)管不到位。加強(qiáng)與輸血科之間的各項(xiàng)溝通流程，開放綠色通道，保障患者生命安全。九、術(shù)前術(shù)后訪視，輸血管理，非計(jì)劃再次手術(shù)管理，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及大型設(shè)備管理，交接班管理等：由于科室人員不足，術(shù)前及術(shù)后訪視時(shí)仍有無(wú)證人員參加，我科將加強(qiáng)對(duì)人員資質(zhì)的管理，落實(shí)此類情況。我科的現(xiàn)狀是年輕低年資無(wú)證醫(yī)師較多，很多東西都有點(diǎn)脫崗脫節(jié)。但在軟件資料這方面完善得不及時(shí)或不夠完善。四、會(huì)診管理2020年科室人員結(jié)構(gòu)配置有所完善，值班人員基本有會(huì)診權(quán)限，會(huì)診量明顯增加，主要表現(xiàn)在麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及深靜脈穿刺置管量的增加，說(shuō)明臨床醫(yī)生越來(lái)越重視麻醉，對(duì)麻醉的需求有所增加，2021年我科將繼續(xù)加強(qiáng)人員資質(zhì)的管理，加強(qiáng)具有會(huì)診資質(zhì)人員的培訓(xùn)，努力提高會(huì)診質(zhì)量。做到對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修生負(fù)責(zé)。針對(duì)以上情況，來(lái)年我科將加強(qiáng)對(duì)不良事件的管理，監(jiān)督與落實(shí)不良事件的各個(gè)流程，加強(qiáng)獎(jiǎng)懲。第三篇：麻醉科醫(yī)療質(zhì)量及安全管理總結(jié)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量及安全管理總結(jié)經(jīng)過(guò)一年的發(fā)展，在院領(lǐng)導(dǎo)各部門的領(lǐng)導(dǎo)下，各科室的協(xié)助以及科主任及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，通過(guò)全院的共同努力，我科順利通過(guò)市級(jí)重點(diǎn)?？频膭?chuàng)建工作。對(duì)任何有疑問(wèn)的情況決不能放松，也決不允許放過(guò)，一定要弄清并解決為止，決不掉以輕心。我們是麻醉科、手術(shù)科室，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程尤其重要。為此，在工作中，我們要堅(jiān)決做到：一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。但是在我們這個(gè)隊(duì)伍里，確實(shí)還有個(gè)別人，對(duì)工作漫不經(jīng)心，松松散散，是引起醫(yī)
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