【正文】 （二）對高值耗材，庫房實施二級存放制度。銷售人員的身份證復(fù)印件。為規(guī)范我院醫(yī)用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為，提高采購資金效益和采購工作的透明度，保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量及使用，保證病人的合法權(quán)益，維護患者知情權(quán)，以最大限度保證合理收費、合理診治，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，制定本制度：一、采購（一）選擇正規(guī)資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》。1每季度醫(yī)保工作量分排名前三名的科室依次給予適當(dāng)獎勵；排名后三名的科室依次給予一定經(jīng)濟處罰。醫(yī)生開具醫(yī)保病人身份審核證明及出院疾病診斷證明書不允許實習(xí)生和進修生代簽，必須由主管醫(yī)師親自填寫，并詳細書寫好所有診斷，不能遺漏，以便醫(yī)保窗口進行審核及兌付。住院期間所有的藥品均需根據(jù)醫(yī)囑使用的劑量開具，嚴禁超量開藥。如病人因病情需要使用自付或部分自付的藥品、檢查、治療，必須向病人或家屬解釋清楚，并在醫(yī)保（農(nóng)合）自付簽字單上簽字。為了進一步規(guī)范服務(wù)行為，合理控制醫(yī)療費用，切實減輕參保（參合）病人的個人負擔(dān)，根據(jù)市醫(yī)保辦、市合管辦的要求，特制訂如下醫(yī)保管理獎懲規(guī)定：病人入院時住院部要詢問并修改病人的身份信息，病房在接診病人住院后，主管醫(yī)生（或責(zé)任護士）要核實病人的身份，將醫(yī)保（農(nóng)合）手冊、身份證與病人進行三對照。有下列情況之一者不能評為醫(yī)保工作先進科室：①醫(yī)合保病人住院期間發(fā)生責(zé)任醫(yī)療事故的； ②全年醫(yī)合保病人投訴在3起以上的；③協(xié)助病人弄虛作假或協(xié)助病人冒名頂替等造成不良社會影響，受到紀檢監(jiān)察組通報批評處罰的。結(jié)合我院各科實際，制定出醫(yī)保管理工作實施細則及考核評分標(biāo)準。因醫(yī)院在執(zhí)行醫(yī)保政策過程中存在問題而引起的投訴，投訴受理部門或受理人應(yīng)先向投訴人做好解釋工作，能當(dāng)場解決的及時解決，解決后及時向醫(yī)保辦提交投訴內(nèi)容；如果解決不了，及時與醫(yī)保辦聯(lián)系，由醫(yī)保辦處理。一、設(shè)立醫(yī)保投訴受理部門醫(yī)保辦為醫(yī)院受理醫(yī)保病人投訴的管理部門，負責(zé)接待醫(yī)保病人的投訴、投 36[鍵入文字]訴匯總、登記、協(xié)調(diào)、咨詢、處理及結(jié)果反饋。發(fā)生的缺陷涉及到臨床科室，在第一時間內(nèi)電話通知科室的當(dāng)事人，立即采取補救措施；情節(jié)嚴重的，報告科主任。病人在費用或兌付補助上有疑問時，有義務(wù)耐心向病人作好解釋，避免不必要的誤解或糾紛。按市醫(yī)保處、市合管辦下發(fā)的年度考核標(biāo)準，認真學(xué)習(xí)和落實，搞好出院病人的結(jié)帳與兌付，每日做到帳與現(xiàn)金相符。三、定期下科室，對工傷職工進行查房，了解病情的發(fā)生發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。延期結(jié)算不超過一周，逾期視為自動放棄，不予補償。參合人屬于低保對象的，需持身份審核證明、身份證、鄉(xiāng)民政所開具的“住院備案單”進行登記。農(nóng)村合作醫(yī)療病人住院補償制度參合者自然生病和無責(zé)任方所產(chǎn)生的意外傷害，均屬于住院補償范圍。五、嚴格按照《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療限制補償?shù)脑\療項目范圍》使用體內(nèi)放置材料、各類人造器官等診療項目。三、嚴格遵循基本醫(yī)療原則，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。九、婦產(chǎn)科在為參?；颊邔嵤┽t(yī)療活動時，應(yīng)科學(xué)合理地為產(chǎn)婦選擇分娩方式，避免無適應(yīng)癥的剖宮產(chǎn)，將剖宮產(chǎn)率控制在生育分娩人數(shù)的65%以內(nèi)，妊娠并發(fā)癥的住院率控制在生育分娩人數(shù)的15%以內(nèi)，嚴禁分解住院，同一人因同一病種的每兩次住院間隔時間不得少于15日（急癥搶救除外）。六、科室為參保者出具醫(yī)學(xué)證明必須實事求是，不得弄虛作假，否則流失的生育保險基金由科室或當(dāng)事人負責(zé)。二、參保人員入院后，科室及時辦理登記，醫(yī)保辦及時錄入?yún)⒈Ｈ藛T的住院信息，并及時作好費用傳輸，每天發(fā)放住院費用明細清單患者認可。如因疾病診斷不明確或病情變化需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療或檢查，需經(jīng)負責(zé)醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診的具體意見，填寫轉(zhuǎn)院審批表，科主任和醫(yī)務(wù)部主任同意后再到我院醫(yī)保辦及所在醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)（危重病人除外）。凡需審批的項目，應(yīng)先由經(jīng)治醫(yī)師提出申請，科主任簽字，方能審批。醫(yī)保病人住院必須持門診病歷本、住院證、IC卡、醫(yī)療保險手冊到相關(guān)科室批床、劃價，按照不同類型的病人估計發(fā)生額交納預(yù)交款。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理工作制度認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險法律法規(guī)和政策，建立健全我院醫(yī)療保險各項配套政策和管理辦法，協(xié)調(diào)好醫(yī)保管理中心，參保職工、醫(yī)院等多方面的關(guān)系，為醫(yī)?；颊郀I造一個通暢的綠色就醫(yī)通道。支持和配合市合管辦和市醫(yī)保辦開展各項工作，并及時上報有關(guān)報表和材料。護士長對本病區(qū)(部門)外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排，必須保證正常的護理工作不受影響。醫(yī)院每年應(yīng)按技術(shù)職稱為護士提供外出學(xué)習(xí)的機會，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。護理人員每年需取得的最低學(xué)分數(shù)為25學(xué)分，其中I類學(xué)分須達到3—10學(xué)分，II類學(xué)分達到15~22學(xué)分。繼續(xù)護理學(xué)教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主。培訓(xùn)時間 710日，其中35日理論學(xué)習(xí)，5日到省會三級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)（市州衛(wèi)生局組織的培訓(xùn)，由市州衛(wèi)生局指定醫(yī)院負責(zé)培訓(xùn)對象的跟班學(xué)習(xí)）。②醫(yī)院護理部制定護理管理人員培訓(xùn)計劃，組織院內(nèi)培訓(xùn)，每年系統(tǒng)培訓(xùn)1—2次。⑥消毒供應(yīng)中心(室)物流管理與質(zhì)量追溯。②消毒隔離與醫(yī)院感染防控知識。⑥母嬰保健技術(shù)及健康教育。②相關(guān)法律、倫理。⑥常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。②新生兒科相關(guān)制度與操作程序：新生兒科管理制度、工作制度、探視制度、配奶程序、沐浴程序等。④介入診療手術(shù)配合。⑨腫瘤護士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試。⑤腫瘤患者常見癥狀的護理。⑥血液凈化系統(tǒng)的管理。②血液凈化血管通路的護理。⑦手術(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。③手術(shù)常用器械、儀器設(shè)備及藥品的正確使用。⑦重癥監(jiān)護患者心理需求和護患溝通技巧。③常見的監(jiān)護技術(shù)和護理操作技能。⑦急救工作流程和工作制度。③常見危急重癥及創(chuàng)傷患者的急救護理。⑧護理科研。④護理與法律(醫(yī)療糾紛個案討論)。⑨問題分析與處理，文獻查證與閱讀，案例分析等。⑤?？瞥Ｒ娂膊〖白o理。三、層級培訓(xùn)初級護理人員培訓(xùn)重點(包括護士與護師，與護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合)①形象塑造及禮儀知識。考核①考核內(nèi)容：基本理論、基本知識、基本技能、急救知識與技能、綜合能力，26[鍵入文字]醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。醫(yī)院的注冊護士均應(yīng)接受護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)。操作培訓(xùn) 常用護理操作技術(shù)和搶救技術(shù)。②醫(yī)院環(huán)境：外環(huán)境(地理、人文、交通等)、內(nèi)環(huán)境(科室布局、門急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等)。護理人員在職培訓(xùn)管理制度護理部按照全員培訓(xùn)與重點培訓(xùn)相結(jié)合、當(dāng)前需要與長遠需要相結(jié)合、培訓(xùn)內(nèi)容與培訓(xùn)對象的層次及能力相結(jié)合的原則，制定全院護理人員在職培訓(xùn)計劃并組織實施。四、培訓(xùn)時間： 1 周； 3 個月至 12 個月； ：原則上 13 個月。為規(guī)范我院相關(guān)工作，特建立我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員輪崗轉(zhuǎn)崗前培訓(xùn)制度。每名參加培訓(xùn)人員均應(yīng)寫一篇學(xué)習(xí)心得，心得在分組座談會上交流。(三)、各部門應(yīng)配合人事科對新員工的培訓(xùn)工作。部門崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，由各部門自行組織安排，但必須具備下列三項：(1)、對新員工的要求及工作人員崗位職責(zé)介紹；(2)、基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能的教育培訓(xùn)；(3)、實際操作技術(shù)的培訓(xùn)三、培訓(xùn)要求(一)、新員工應(yīng)認真參加崗前培訓(xùn)，并填寫新員工崗前培訓(xùn)表，個人院級及部 24[鍵入文字]門培訓(xùn)記錄存放在個人檔案中。工會。守密制度。醫(yī)院福利。醫(yī)院管理制度。二、培訓(xùn)內(nèi)容對新員工的崗前培訓(xùn)一般為二級培訓(xùn)，即醫(yī)院級崗前培訓(xùn)與部門級崗前培訓(xùn)。新員工崗前培訓(xùn)制度一、總則(一)為了使新聘員工能深入了解醫(yī)院歷史、文化和各項規(guī)章制度，提高新員工的工作能力和工作信心，培養(yǎng)新員工的團隊協(xié)作精神，能盡快適應(yīng)新工作、新環(huán)境，勝任未來工作，將自己的價值取向融入醫(yī)院文化，特制定本制度。必須堅持先請假，后休假。工傷的認定，職工或其家屬填寫《工傷認定表》，所在科室負責(zé)人簽署意見，由政工科審定，報市工傷保險處認定。非醫(yī)院疾病鑒定 22[鍵入文字]小組指定?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明一律無效。如有不經(jīng)請示，離開工作崗位一律以曠工論處，扣除工資。產(chǎn)假包括法定假日及公休假日在內(nèi)。職工晚育的，除國家規(guī)定的產(chǎn)假外增加產(chǎn)假三十天；在產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的，另增加產(chǎn)假三十天。在這四年的任何一年，經(jīng)組織批準即可探親，但下一個周期必須從第五年開始計算。軍隊干部的配偶，按總政治部的規(guī)定執(zhí)行。但職工與父親或母親一方能夠在公休假日團聚的，不能享受本規(guī)定探望父母的待遇。凡當(dāng)年已享受了年休假，而在本年度內(nèi)病、事假累計達到上述天數(shù)的，翌年不再享受休假待遇。否則，政工科不予辦理任何手續(xù)，給醫(yī)院造成損失的，應(yīng)負賠償責(zé)任。在調(diào)換新工作半年后仍不能勝任工作的，醫(yī)院有權(quán)予以解聘、辭退。職工有辭職的自由。五、人事工資福利待遇（一）在編人員工資標(biāo)準按照國家標(biāo)準執(zhí)行。，由本人提出書面申請，遞交由院黨委院委會討論并由院長簽署調(diào)出意見，最后由政工科辦理調(diào)出手續(xù)。，成績欠佳或無故礦工，可隨時停止試用。（五）準入人員需參加公開招聘考試、體檢、考察合格后，經(jīng)市人社局審批同意聘用后，由政工科辦理聘用手續(xù)。（二）準入計劃：醫(yī)院政工科和相關(guān)業(yè)務(wù)部門根據(jù)需要提出各科室的用人計劃，并根據(jù)用人計劃制定比較詳盡的人才需求清單，內(nèi)容包括崗位名稱、數(shù)量、學(xué)歷、職稱、特殊要求等有關(guān)內(nèi)容。（二）醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、職能部門的設(shè)置、編制、調(diào)整或撤銷，由政工科提出方案，報院黨委和院委會批準后實施。[鍵入文字]人事管理制度一、總 則為進一步完善人事管理，根據(jù)國家有關(guān)勞動人事法規(guī)、政策，制定本制度。七、建立健全崗位職責(zé)和履職要求：制定崗位工作職責(zé)。②護理由護理部負責(zé)管理。三、崗位管理分三類：管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤崗位。續(xù)訂聘用合同不得約定試用期。第三十一條：有下列情形之一的，聘用合同終止：聘用合同期限屆滿的；聘用合同約定的終止條件出現(xiàn)的；醫(yī)院被撤銷、解散的；受聘人員退休、退職的；受聘人員死亡或者被人民法院宣告失蹤、死亡的。法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。第二十五條：受聘人員有下列情形之一的，醫(yī)院可以隨時解除合同，并書面通知受聘人員：在試用期內(nèi)被證明不符合本崗位要求又不同意醫(yī)院調(diào)整其工作崗位的；連續(xù)曠工超過10個工作日或者1年內(nèi)累計曠工超過20個工作日的；未經(jīng)醫(yī)院同意，擅自出國或者出國逾期不歸的；違反工作規(guī)定或者操作規(guī)程，發(fā)生責(zé)任事故，或者失職、瀆職，造成嚴重后果的；嚴重擾亂工作秩序，致使醫(yī)院或其他單位工作不能正常進行的；收受各種“回扣”或索取“紅包”及嚴重違反行業(yè)法規(guī)的，給醫(yī)院聲譽帶來極壞影響的；被人民法院判處拘役、有期徒刑緩刑以上刑罰的，或者被勞動教養(yǎng)的；國家法律法規(guī)另有規(guī)定的。第二十三條：聘用合同生效后，在有效期限內(nèi)，當(dāng)事人任何一方要求變更合同內(nèi)容的，需將變更要求書面送交另一方，另一方應(yīng)在20日內(nèi)作出書面答復(fù)?？己吮仨殘猿挚陀^、公正的原則，實行領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾評議相結(jié)合。第十九條：醫(yī)院有權(quán)根據(jù)國家有關(guān)政策法規(guī)和經(jīng)民主程序產(chǎn)生的本院有關(guān)規(guī)章制度，對受聘人員實施獎勵和懲處。四、聘用雙方的權(quán)利和義務(wù)第十二條：受聘人員按規(guī)定享受受聘崗位的相應(yīng)工資、津貼和績效工資； 第十三條：受聘人員按規(guī)定享受養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、醫(yī)療、生育等社會保險待遇和住房公積金；第十四條：受聘人員按規(guī)定享受工時、公休假日、女職工保護、因公（工）負傷、致殘和死亡，非因公（工）負傷和患病等福利待遇以及培訓(xùn)、繼續(xù)教育的權(quán)利；第十五條：受聘人員享有參加民主管理和獲得政治榮譽的權(quán)利；第十六條：受聘人員可根據(jù)醫(yī)院工作需要和個人專長，享有公平競爭，雙向選擇工作崗位的權(quán)利。甲乙雙方各執(zhí)一份，一份存入乙方人事檔案。第九條：聘用合同中可以約定試用期，新聘人員為大中專應(yīng)屆畢業(yè)生的，實行1年的見習(xí)期，見習(xí)期計入合同期限內(nèi)。三、聘用合同的訂立第五條：醫(yī)院根據(jù)核定的編制，按照科學(xué)合理、精簡效能的原則設(shè)置崗位，按照崗位的職責(zé)和聘用條件，通過考試或者考核以及公開招聘的方法擇優(yōu)聘用工作人員。二、基本原則和適用對象第二條：貫徹黨的干部路線，堅持黨管干部原則；堅持德才兼?zhèn)?，任人唯賢的方針，樹立人才資源是第一資源的觀念；堅持醫(yī)院自主聘任、個人自主擇業(yè)，平等自愿、協(xié)商一致的原則；堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則；堅持走群眾路線，保證職工的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。1其他工作。搞好人事統(tǒng)計工作，做到數(shù)據(jù)準確，上報及時。員工培訓(xùn)。辦理各類保險的買入、核定、異動等手續(xù)。專技管理。第二章 人事管理相關(guān)工作制度政工科工作制度在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹執(zhí)行關(guān)于醫(yī)院人事工作的方針政策，同時根據(jù)醫(yī)院實際，建立建全人事管理制度并嚴格執(zhí)行。每次公開的內(nèi)容、形式、時間和承辦科室及負責(zé)人、職工群眾提出的問題或意見及答復(fù)、處理結(jié)果等都要做到有記載并存?zhèn)洳?。各黨支部書記、各工會小組組長、科室負責(zé)人對本單位的院務(wù)公開工作承擔(dān)組織責(zé)任。藥劑科住院負責(zé)藥品采購公開制度的落實。設(shè)備科主要負責(zé)醫(yī)療設(shè)備采購公開制度的落實。財務(wù)科主要負責(zé)財務(wù)支出公開制度的落實。院務(wù)公開工作辦公室職責(zé) ①負責(zé)院務(wù)公開、民主監(jiān)督日常工作②負責(zé)接待職工群眾來信來訪工作，聽取他們的反映、意見、建議和有關(guān)情況 ③具體實施院務(wù)公開的考核和評定工作④負責(zé)院務(wù)公開、民主監(jiān)督有關(guān)資料的記載與建檔工作院務(wù)公開監(jiān)督小組職責(zé)①監(jiān)督院務(wù)公開的內(nèi)容、方式、時間、程序是否符合有關(guān)規(guī)定 ②檢查公開內(nèi)容是否真實全面，職工群眾反映的問題是否得到解決 ③負責(zé)組織職工群眾對各項院務(wù)公開、民主監(jiān)督工作進行評議 ④提出違反院務(wù)公開制度責(zé)任追究的建議六、院務(wù)公開部門院辦主要負責(zé)與院務(wù)公開工作相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)會議、全院性的記錄與整理工作。辦公室設(shè)工會，負責(zé)處理院 10[鍵入文字]務(wù)公開中的日常事務(wù)。職工對公開的結(jié)果或內(nèi)容持有疑義時，可向院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組