【正文】 一是病人診療等候時間平均減少1個小時以上；二是今年13季度為貧困患者減免醫(yī)療費15萬元以上；三是醫(yī)院的醫(yī)療技術80%達到三級甲等醫(yī)院的水平，患者以二級醫(yī)院的消費享受三級醫(yī)院的服務；四是門診住院醫(yī)療費用在城區(qū)醫(yī)院為最低之一、二位。（三）醫(yī)療費用不合理增長得到明顯控制。成立了心胸外科、呼吸內(nèi)科、感染性疾病科、新生兒科、婦科等5個臨床科室，使這些專業(yè)得到蓬勃發(fā)展。3．全面推行院務公開。1．認真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。3．開展了崗位廉政風險教育活動。堅持每月組織醫(yī)德醫(yī)風學習1次、政治學習2次。根據(jù)衛(wèi)生部《關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]56號）要求，自2011年4月起在全院范圍內(nèi)開展了抗菌藥物專項治理活動，通過召開全院醫(yī)師動員大會、組織學習培訓、開展整治等，醫(yī)院的抗菌藥物使用率明顯下降，抗菌藥物臨床應用日趨合理。醫(yī)院各臨床科室按照衛(wèi)生部頒布的有關臨床路徑文件，結合自身實際情況，制訂出本科室常見疾病的臨床路徑，目前醫(yī)院確立了17個專業(yè)的17個病種作為我院臨床路徑試點專業(yè)、病種，積極探索適合我院院情的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制以及質量評估和持續(xù)改進體系，進一步減輕患者負擔。為了適應時代發(fā)展的需要，增強醫(yī)院的綜合競爭力，更好地造福廣大人民群眾，在認真分析國家新醫(yī)改形勢和醫(yī)院目前發(fā)展態(tài)勢的基礎上，我院開展了創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作，隨著創(chuàng)三甲工作的逐步深入，醫(yī)院的醫(yī)療技術大都已達到三甲要求，醫(yī)院服務水平明顯提高。（二）加強質量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量，努力做到“質量好”。5．成立醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室。3．優(yōu)化服務流程，方便群眾看病就醫(yī)。根據(jù)衛(wèi)生部《關于在公立醫(yī)院施行預約診療服務工作的意見》，本著方便患者就醫(yī)咨詢，減少患者候診時間的原則，醫(yī)院制定了《院預約診療服務工作實施方案》，通過電話預約、院內(nèi)預約等形式，組織開展預約服務。三、積極開展活動，努力提高醫(yī)療服務質量和服務水平（一）改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。為保障活動朝著既定目標前行，醫(yī)院還制定印發(fā)了“三好一滿意”活動2011年工作方案》，方案明確了“三好一滿意”活動的指導思想、工作目標、活動內(nèi)容、實施步驟和工作要求。大力加強醫(yī)院文化建設：制定醫(yī)院文化建設實施方案，在全院范圍內(nèi)通過問卷調(diào)查、召開座談會等方式，開展確定醫(yī)院精神等征集活動，現(xiàn)核心價值觀確立階段基本結束。共收到感謝信39？封，錦旗20？面。加強行風建設，嚴肅行業(yè)紀律：堅持對容易滋生商業(yè)賄賂的重點科室、重點崗位、重點環(huán)節(jié)，加強監(jiān)督管理，經(jīng)常警示和宣傳教育，簽定承諾書，層層簽定行風責任書和黨風廉政建設責任書，今年對采購等重要崗位干部進行了輪換，醫(yī)院紀委對新上崗中干和重要崗位人員實行崗前誡勉談話。落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范：堅持開展醫(yī)德考評制度的落實工作，定期進行全員考核和公示。對口支援和開展與省級醫(yī)院開展技術合作工作：與西安區(qū)醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議，積極開展技術扶持、業(yè)務培訓、設備支持等支援。醫(yī)院嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進行分類，明確各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權限。嚴格按照相關要求對介入診療、人工關節(jié)植入、內(nèi)鏡診療等重點醫(yī)療技術進行審批管理？？加強病歷質量管理：醫(yī)院成立病歷質量控制管理小組，加強病歷質控力度，明確職責。加強醫(yī)療機構內(nèi)部價格管理工作：嚴格執(zhí)行《吉林省醫(yī)療服務價格使用手冊》規(guī)定的項目及標準，成立專門管理小組，設立收費咨詢臺和價格公示版，自覺接受監(jiān)督，做到收費價格公開透明。但由于社會大環(huán)境的志愿者服務工作還不夠完善，目前只有極少數(shù)人員能夠通過醫(yī)院聯(lián)系，志愿到醫(yī)院協(xié)助導診、咨詢、維持診療秩序等醫(yī)療服務，醫(yī)院根據(jù)實際給予免費體檢等待遇，但還沒有形成完善的常態(tài)運行機制。開展義診服務，老年病護理小組深入到西安區(qū)社會福利院為五十多位老人測量血壓，發(fā)放健康資料，幫助打掃衛(wèi)生，為護工們做翻身拍背等護理演示，得到老人們的高度贊賞，受到服務中心領導的一致認可，并送來錦旗表達感激之情。同時新增護理人員28人，增加大量資金投入，落實績效考核，實現(xiàn)護士工資按崗量化，體現(xiàn)多勞多得、重勞多得，設立了呼吸科特殊護理崗位，每人每個月特殊崗位津貼200元。同時，醫(yī)院開展了同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作，降低患者就診費用。但由于患者傳統(tǒng)就診觀念等原因，大多數(shù)患者都愿意集中在每周一至周四的上午就診，一般采取現(xiàn)場到醫(yī)院排隊就診或通過熟人介紹的方式預約就診，很少有通過醫(yī)院預約電話或到現(xiàn)場預約就診，因此無法達到規(guī)定的就診預約率。自去年4月開展“三好一滿意”活動以來，我院按照衛(wèi)生局要求，成立了專門組織機構，制定活動方案，并召開全院大會進行動員。我院力戒形式主義，每周三形成了固定的行政查房，領導班子和職能科室負責人深入到基層科室，及時發(fā)現(xiàn)各種問題，聽取科室和患者的建議，針對具體問題該解決的馬上解決，每周四形成固定的業(yè)務查房，查房內(nèi)容包括各科室對十三項核心制度的實施，護士質控工作，檢查疑難病例、死亡病例并進行討論、檢查病案書寫質量、危重癥患者搶救程序、合理用藥、手術質量、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療安全等情況；通過查房，不斷發(fā)現(xiàn)新情況，督促各科室進行工作改進，提高醫(yī)療質量，加強了醫(yī)護人員的責任意識。同時，通過親切的目光，微笑的表情，輕柔的手勢，優(yōu)雅的行為，真心與患者進行情感交流，讓眾多患者感受到了“看病有人引、手續(xù)有人辦、檢查有人幫”的貼心服務。通過整治，使醫(yī)院衛(wèi)生、秩序等有了很大改善。對進出醫(yī)院的車輛進行有效疏導，加強了夜晚的亮化工程。二、大力開展了院內(nèi)環(huán)境整治。一、開展醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立模范典型醫(yī)院大力開展了醫(yī)德醫(yī)風教育，醫(yī)院法制科印發(fā)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等條例進行了下發(fā)，并組織醫(yī)務人員進行學習。在“三好一滿意”活動中，通過扎實的工作，使我院醫(yī)德醫(yī)風有了明顯的改進，醫(yī)療質量穩(wěn)步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升。通過大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”的工作規(guī)范，建立以醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、患者滿意度等為主要內(nèi)容的績效考核體系，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到實惠。醫(yī)院加大了對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度。在醫(yī)務人員中樹立質量第一的意識，營造“人人講學習、個個比技術、積極搞科研”的良好醫(yī)院文化氛圍。醫(yī)療質量和安全是醫(yī)療服務的核心和靈魂。實行公開