抗血栓藥物的合理應(yīng)用-wenkub.com
2025-01-02 05:22 本頁(yè)面
【正文】 －受體阻滯劑不能隨便停用 ? 急性心梗后，至少應(yīng)該連續(xù)服藥 2～ 3年。 ST段抬高心肌梗死 (STEMI) ? STEMI患者如選擇非選擇性溶栓治療，建議給予磺達(dá)肝癸鈉輔助抗凝。 ? 如患者擬進(jìn)行早期介入治療，也可以選擇磺達(dá)肝癸鈉。 (3)己經(jīng)使用普通肝素、阿司匹林和氯吡格雷，并且準(zhǔn)備行 PCI的患者，使用 GPIIb/IIIa受體拮抗劑。 (7)準(zhǔn)備行 PCI的患者，除使用阿司匹林和普通肝素外，還可以使用血 小板膜糖蛋白 (GP)Iib/IIIa受體拮抗劑。 (3)在不準(zhǔn)備行早期 PCI的住院患者，入院時(shí)除了使用阿司匹林外，應(yīng) 聯(lián)合使用氯吡格雷 912個(gè)月 (證據(jù)水平 A) 。 附壁血栓： （心房心室中）血栓較大，比較復(fù)雜，未形成血 栓時(shí)危險(xiǎn)度低，以預(yù)防為主，治療以抗血小板為 主；已形成血栓時(shí)危險(xiǎn)度高，治療以抗凝血因子 為主要措施。13(suppl 1):1–6 短暫性腦缺血 缺血性腦卒中 ACS： UA、 MI 外周動(dòng)脈疾病： 間歇性跛行 靜息痛 壞疽 壞死 ? ACS中血栓形成是全身動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成在心血管系統(tǒng)的體現(xiàn)。 動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成 * 是目前世界上導(dǎo)致死亡主要原因 ?1 6 0 5 10 15 20 25 30 動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成 * 感染和寄生蟲性疾病 癌癥 創(chuàng)傷 肺疾病 AIDS 1. 世界衛(wèi)生報(bào)告 , 2023, WHO Geneva, 2023. 死亡率 (%) *缺血性心臟病、腦血管病、感染性心臟病和高血壓性心臟病 。 內(nèi)皮損傷是血栓形成的基礎(chǔ) 內(nèi)皮損傷暴露出膠原與組織因子分別激活血小板和凝血系統(tǒng) 膠原 組織 因子 凝血酶 IIa 血小板 激活 凝血酶原 II ADP TXA2 凝血 瀑布 纖維蛋白原
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