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正文內(nèi)容

心內(nèi)科各種疾病健康宣教doc-wenkub.com

2025-07-15 04:09 本頁面
   

【正文】 少食牛羊肉 雖牛羊含脂少,但也應(yīng)相應(yīng)控制食量,不宜太多,尤其要消除肉上的脂肪。食海產(chǎn)品 海產(chǎn)品可減少血栓栓塞危險(xiǎn),每周最好能進(jìn)食一次海產(chǎn)品,多吃魚產(chǎn)品。2.需飲水每次進(jìn)行體育鍛煉時(shí),要飲200-500毫升白開水,既可沖洗體內(nèi)毒素,又可補(bǔ)充水分。此外,應(yīng)保持心情愉快,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。1. 避免消化不良:高齡人士胃腸吸收能力弱,不易每餐吃過飽,倘若牙齒脫落,必須配戴適當(dāng)?shù)募傺溃笫澄飼r(shí)要將食物切碎,多用蒸、炒、煮的方法,少吃煎炸肥膩食物。11. 育齡婦女注意避孕。服用前要數(shù)脈搏,若 脈搏60次/分,應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。7. 長期臥床病人易發(fā)生靜脈血栓、體位性低血壓、身體虛弱等,特別是老年患者,故在病情的恢復(fù)期應(yīng)鼓勵(lì)病人適當(dāng)活動(dòng),以盡量減輕患者的失適應(yīng)狀態(tài)。4. 適當(dāng)限制水分,~2L/日。精神應(yīng)激在心力衰竭的發(fā)病中起重要作用,有時(shí)甚至誘發(fā)肺水腫,因此保持情緒穩(wěn)定極為重要,應(yīng)避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮,以免誘發(fā)心衰。手術(shù)適應(yīng)證一、房室折返型心動(dòng)過速(預(yù)激綜合征) 二、房室結(jié)折返型心動(dòng)過速 三、心房撲動(dòng)(房撲)四、房性心動(dòng)過速(房速)五、室性期前收縮(早搏)六、室性心動(dòng)過速(室速)七、心房顫動(dòng)(房顫) 術(shù)后注意事項(xiàng)射頻消融術(shù)后患者須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng),靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時(shí),動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫812小時(shí),并患肢制動(dòng)(限制不動(dòng)),注意觀察是否出血; 臥床期間給予易消化飲食; 射頻消融術(shù)后早期密切觀察心率和心律情況,如有不適及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),必要時(shí)心電圖、心臟超聲和胸片等檢查; 如果術(shù)后心動(dòng)過速再次發(fā)作的感覺,但并未真正發(fā)作,無要緊張勿需特殊治療; 術(shù)后一般1周后可恢復(fù)正?;顒?dòng); 出院后如有復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)就近記錄心電圖,并與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系,決定下一步治療方案。經(jīng)導(dǎo)管向心腔內(nèi)導(dǎo)入的射頻電流損傷范圍在13 mm,不會(huì)造成機(jī)體危害。 ⒈4 保持心情舒暢,注意勞逸結(jié)合,可適當(dāng)?shù)鼐殮夤?、打太極拳、散步等,以使筋脈氣血流通。慢快綜合征還可能導(dǎo)致血管栓塞癥狀。部分患者合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作,又稱慢快綜合征。 臨床表現(xiàn)輕重不一,可呈間歇發(fā)作。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導(dǎo)障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。因此需要定期到醫(yī)院檢查,一般術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每2周1次,3個(gè)月內(nèi)每月1次。此時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),將患側(cè)肢體制動(dòng),并攜帶好起搏器卡(上面記載著起搏器的植入時(shí)間,類型等重要資料),盡快趕到醫(yī)院,接受醫(yī)生檢查。此時(shí)不必驚慌,只要離開現(xiàn)場(chǎng),起搏器就會(huì)很快恢復(fù)正常。 (4)一般來說在患者出院后起搏器的工作已趨向穩(wěn)定,沒必要擔(dān)心起搏器會(huì)突然故障或停止工作,電池內(nèi)的電是不可能突然用空的,它只會(huì)慢慢消耗。 (3)術(shù)后早期進(jìn)行肢體功能鍛煉有利于局部血液循環(huán),有利于切口愈合。 術(shù)后康復(fù)期的護(hù)理:(1)一般來說安裝起搏器術(shù)后患者原有的頭暈乏力等癥狀會(huì)隨之改善,但如果術(shù)后持續(xù)出現(xiàn)上述癥狀,尤其是心室起搏患者,應(yīng)到醫(yī)院診察是否發(fā)生了人工起搏器綜合征。如果出現(xiàn)肩部肌肉抽動(dòng),可能是導(dǎo)線脫離,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。 在某些心臟病綜合治療中(頸動(dòng)脈竇高敏綜合征、血管迷走性暈厥、特發(fā)性Q—T延長綜合征、預(yù)防快速房性心律失常等),起搏器還是不可或缺或唯一的治療手段。 心臟收縮無力疾病若破壞了心肌,或改變了其原有形態(tài),會(huì)導(dǎo)致心肌無法有力收縮。方法是,將電極導(dǎo)線從手臂或鎖骨下方的靜脈插入,在X線透視下,將其插入預(yù)定的心腔起搏位置,固定并檢測(cè)。如果是藥物支架,服藥時(shí)間要延長到三個(gè)月到六個(gè)月,甚至更長時(shí)間。如果病人近期有心?;蛐墓δ鼙容^差,應(yīng)遲一點(diǎn)恢復(fù)體力活動(dòng)。   術(shù)后穿刺部位也許會(huì)有點(diǎn)痛,也可能會(huì)出現(xiàn)局部血腫。曾對(duì)造影劑過敏的,術(shù)前要服藥以減少嚴(yán)重的過敏反應(yīng),有過敏史一定要告訴醫(yī)生。   手術(shù)前的早上你不能吃東西或飲水。被治療的冠脈也許會(huì)損傷。手術(shù)之前醫(yī)生會(huì)告訴病人為什么要做此手術(shù),手術(shù)怎樣進(jìn)行,以及它的危險(xiǎn)性如何。   梗阻的冠脈單獨(dú)用球囊擴(kuò)張治療時(shí),再梗阻的機(jī)會(huì)和再次出現(xiàn)癥狀的機(jī)會(huì)是1/3,如果植入支架,再梗塞的機(jī)會(huì)降到1/5,現(xiàn)在運(yùn)用的藥物涂層支架使再狹窄率降得更低,但是并不是每個(gè)血管成形術(shù)的血管都適合植入支架,血管成形術(shù)中還有包括其他的方法如旋切、直接冠脈粥樣斑塊切除術(shù)等。通過指引導(dǎo)管,醫(yī)生將導(dǎo)絲送過冠脈梗阻部位,再通過此導(dǎo)絲,將帶有球囊擴(kuò)張器的導(dǎo)管送到梗阻部位,然后氣囊充氣,通過擠壓斑塊和擴(kuò)張動(dòng)脈使梗阻解除,就像用手撐開彈性襪一樣。新的儀器和藥物增加了長期預(yù)后效果,并減少并發(fā)癥。但對(duì)于那些有不典型心絞痛癥狀,臨床難以確診且治療效果不佳者,有心臟擴(kuò)大的中、老年患者,以及有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭和心電圖異常,懷疑有冠狀動(dòng)脈病變或畸形,但無創(chuàng)檢查結(jié)果不能確診者,冠狀動(dòng)脈造影檢查是唯一一種可提供有力診斷依據(jù)的手段?,F(xiàn)在很多醫(yī)院都可以經(jīng)橈動(dòng)脈造影,經(jīng)橈動(dòng)脈行冠脈介入治療手術(shù)的患者術(shù)后立即拔除動(dòng)脈鞘管,橈動(dòng)脈壓迫410分鐘,加壓固定36小時(shí)即可。(3)急性心肌梗死。術(shù)后需平臥1824小時(shí),某些病人可能會(huì)感覺腰背酸痛不適,起床活動(dòng)后癥狀即可消失。 :一旦身體不適,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可自己隨便使用感冒藥和抗生素等藥物冠脈造影簡介冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),具有集診斷和治療于一體的優(yōu)勢(shì). 檢查時(shí),醫(yī)生首先會(huì)將穿刺針經(jīng)皮刺入下肢股動(dòng)脈或上肢橈動(dòng)脈,將特制的造影導(dǎo)管沿降主動(dòng)脈逆行送至升主動(dòng)脈根部,分別將導(dǎo)管置于左、右冠狀動(dòng)脈口。置換生物瓣需要在術(shù)后半年服用阿司匹林低強(qiáng)度抗凝治療,置換機(jī)械瓣則需要終生服用抗凝藥物。1. 飲食:注意加強(qiáng)營養(yǎng),不宜吃太咸的食物,主要是補(bǔ)充蛋白質(zhì)和各種維生素。5. 按時(shí)服藥,定期復(fù)診。有些病人發(fā)病時(shí)并非典型的心前區(qū)痛,可能表現(xiàn)為上腹部不適或疼痛,頸部疼痛,1. 保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,應(yīng)妥善安排工作,心要時(shí)在一個(gè)階段內(nèi)適當(dāng)減輕,以防止過度的腦力緊張和重體力勞動(dòng),節(jié)制生活中不恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng),如快步,逆風(fēng)行走,追趕車輛,各種活動(dòng)以不感疲憊,胸部不適,氣急為限度。4. 休息與活動(dòng):急性期絕對(duì)臥床休息,以降低心肌耗氧量;適度合理、 循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng),以活動(dòng)后不引起心慌、胸悶為指標(biāo)。胸痛持續(xù)不緩解,及時(shí)告知醫(yī)生、護(hù)士,并絕對(duì)臥床、停止一切活動(dòng)。支架術(shù)后,根據(jù)病情可適當(dāng)提前運(yùn)動(dòng)5. 天氣寒冷時(shí),及時(shí)添加衣物,注意保暖。忌食油炸、腌漬食物,少食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魷魚等高膽固醇食物。限制水分的攝入。 3) 根據(jù)醫(yī)生的建議,進(jìn)行避孕和節(jié)育4.宜進(jìn)高維生素,低熱量、低脂肪、含適量纖維素、清淡、營養(yǎng)易消化的食物。 3. 學(xué)會(huì)自我檢測(cè):1) 服用洋地黃藥物:要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用,不得隨意停藥或改量。心功能輕度降低者,可允許做一些輕度活動(dòng)或從事一些輕便工作;反之,若心功能不全 屬于Ⅲ~Ⅳ級(jí)者,則應(yīng)限制活動(dòng),甚至臥床休息急性左心衰宜采取半坐臥位。為避免體位性低血壓所引起的暈劂,應(yīng)平臥片刻,必要時(shí)吸氧。生活指導(dǎo) 、保持大便通暢,不要用力排便。 3.心理指導(dǎo) 保持良好的心態(tài),克服焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)。三個(gè)半小時(shí)是每天上午步行半小時(shí),晚餐后步行半小時(shí),中午午睡半小時(shí)。五.服藥與保養(yǎng)高血壓病只要注
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