臨床診斷學異常腹部檢查-wenkub.com
2025-05-23 01:46 本頁面
【正文】 ? 請問該患者診斷是什么 ？ ? 查體時可能發(fā)現哪些陽性體征 ？ 病例二 男 ， 30歲 ， 10年前曾有闌尾手術史 ， 平日偶于飲食不當時出現腹痛 ， 多自行緩解 。 聽診：腸鳴音亢進，呈金屬音調。 腸梗阻 分類 ：機械性、動力性、血運性。 急性腹膜炎 定義： 當腹膜受到細菌感染或化學物質如胃、腸、 胰液及膽汁等的刺激時，即可引起腹膜急性 炎癥，稱為急性腹膜炎 原因： 臟器穿孔、炎癥的蔓延、手術的感染 急性彌漫性腹膜炎： 癥狀： 突然發(fā)生的上腹部持續(xù)性劇烈腹痛 惡心、嘔吐 急性腹膜炎 體征： ⒈一般情況：急性病容，表情痛苦，雙下肢屈曲仰 臥位，呼吸淺速。 腹水 腹水的主要病因： 心血管疾?。盒乃?；心包炎等回流障礙 肝臟及門脈系統疾?。焊斡不?；腔靜脈阻塞 腎臟疾?。耗I炎；腎病綜合征 腹膜疾?。航Y核；腫瘤 營養(yǎng)缺乏：低蛋白血癥 淋巴系統疾病：絲蟲??；腫瘤 女性生殖系統疾病：腫瘤；宮外孕破裂 腹腔臟器破裂：胃腸穿孔；肝脾破裂 其他：粘液性水腫； Meigs’ 綜合征 腹水 腹部體征： 視診：腹部膨隆，臍凹或臍突出，可見腹壁靜脈 曲張。 注意：部位 ， 大小 ， 形態(tài) ， 質地 ， 壓痛 ， 搏動 ， 移動度 ， 與鄰近臟器的關系 。 ? 肝癌 ：肝明顯腫大，質硬如石，邊緣不齊，表面可觸及大小不等結節(jié)，可有壓痛。病理腹部檢查 福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院 楊 明 目的與要求 ⒈ 進一步掌握肝、脾觸診及記錄方法 ⒉ 掌握腹水的檢查方法 ⒊ 熟悉腹部常見疾病的主要癥狀和體征 肝腫大 正常 ： 上界（叩診）：右鎖骨中線第五肋間隙 下緣（觸診）：不能觸及 瘦長體型：右肋下 1cm，劍突下 3cm或不超過劍突下至臍的中、上 1/3交界處 超出上述標準：肝下移、肝腫大 肝腫大 肝腫大時應詳細記錄以下內容： 大?。焊紊辖纭⒏紊舷聫?、肝下界（二線法） 質地： 軟（似唇）；韌或中等硬度（似鼻尖）； 硬（似前額） 形態(tài)：邊緣是否整齊、表面是否光滑、
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