小兒輸液技巧ppt課件-wenkub.com
2025-05-01 22:07 本頁面
【正文】 穿刺過程中注意患兒面色，有無紫紺、窒息和虛脫，防止患兒在穿刺中發(fā)生異常病情變 6 、在小兒輸液過程中，要加強(qiáng)巡回觀察，看患兒面色、神志有無變化，有無輸液反應(yīng)，局部有無腫脹，針頭有無移位，瓶?jī)?nèi)液體有無走空，連 ? 總結(jié)： ? 可見，護(hù)士熟練的穿刺技巧，良好的心理素質(zhì)及與患兒及家屬的良好溝通，加上患兒及家屬的信任和積極配合，是提高小兒靜脈一次穿刺成功率的三大因素。 十一、小兒靜脈輸液的注意事項(xiàng) 4 、拔針時(shí)，應(yīng)逐層分離膠布、將消毒棉放在穿刺部位、快速拔出針頭，縱向按壓 3— 5 5 、做好家長的宣傳工作。應(yīng)注意夾板固定的松緊度，固定時(shí)切不可向前推針，以免穿破血管。 ? 手足靜脈網(wǎng)固定多以夾板固定為主。右手打開輸液器開關(guān)，觀察輸液通暢后，用第一塊膠布將針柄粘貼牢固，如針柄懸空可在針柄下墊一個(gè)干棉簽頭部，用第二根帶有棉紗的輸液貼寬膠布貼在針體并遮針眼。角進(jìn)針，緩刺緩行，以防刺破血管； ? 7）顱骨骨縫穿刺法：用手摸準(zhǔn)患兒顱骨骨縫后，剃去局部頭發(fā)，行常規(guī)消毒，將左手拇指、示指分開，繃緊穿刺部位皮膚，右手持頭皮針取 15176?！?15176。較胖的孩子除外，止血帶應(yīng)往遠(yuǎn)端扎，如手感彈性不清，可按其血管斜內(nèi)上方走行的解剖特點(diǎn)，由淺入深進(jìn)針，進(jìn)針角度 30176。～ 15176。如有頭皮血腫應(yīng)避開血腫，不在此做靜脈穿刺。還有一種方法持針能持得更穩(wěn)：右手拇指和中指執(zhí)針柄的前后面，食指按在針柄上，此種方法不易晃動(dòng)。 六、 執(zhí)針手法 : ? 傳統(tǒng)的手法用右手拇指和食指執(zhí)針柄上、下面，進(jìn)皮膚后改為執(zhí)針柄的前、后面刺入血管。 15176。 ? （ 5）、熱敷法：能使局部組織溫度升高，改善血液循環(huán)，使血管擴(kuò)張、靜脈充盈、暴露。 3）、 靜脈按摩法：用雙手的掌根部在四肢靜脈從血管的近心端沿靜脈走行環(huán)形按壓指 (趾 )端，用力均勻反復(fù)按摩 3～ 5次，再用止血帶結(jié)扎血管的近心端，松緊要適度，然后由遠(yuǎn)心端向近心端按摩，血管充盈顯露，此時(shí)靜脈穿刺較易成功。 選擇靜脈穿刺點(diǎn)的方法 ： （ 1）、 看：給急診及危重患兒穿刺前應(yīng)仔細(xì)看清可穿刺的部位，選擇最有利的靜脈進(jìn)行穿刺，不易滲漏，易于家屬管理的血管，及時(shí)打開靜脈通道。 2 、 選擇合適的針頭 ? 針頭大小的選擇，原則上，要根據(jù)患兒的年齡及靜脈血管粗細(xì)和深度而定。2歲以內(nèi)的患兒，應(yīng)多選頭部靜脈進(jìn)行穿刺，
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