維生素和無機鹽ppt課件-wenkub.com
2025-04-30 06:16 本頁面
【正文】 （ 2） CT抑制 腎小管對鈣、磷的重吸收。 （ 3） PTH還可刺激腎合成 1,25(OH)2D3，間接地促進小腸對鈣、磷的吸收。 目錄 （二）骨內(nèi)鈣和磷的代謝是體內(nèi)鈣磷代謝主要組成 內(nèi)鈣、磷代謝與動態(tài)平衡圖 目錄 三、鈣和磷代謝的調(diào)節(jié) ?主要調(diào)節(jié)激素： 維生素 D、甲狀旁腺激素和降鈣素 ?主要調(diào)節(jié)靶器官： 小腸、腎和骨 目錄 （一）維生素 D促進小腸鈣的吸收和骨鹽沉積 （ 1） 1,25(OH)2D3與小腸黏膜細胞特異的胞漿受體結(jié)合，進入細胞核，刺激 鈣結(jié)合蛋白 的生成，促進小腸對鈣的吸收，磷的吸收也隨之增加。 血鈣濃度降低可增加腎小管對鈣的重吸收率，而血鈣高時吸收率下降。 3. 鈣的吸收隨年齡的增長而下降。 高磷血癥常見于慢性腎病患者，與冠狀動脈、心瓣膜鈣化等嚴重心血管并發(fā)癥密切相關(guān)；是引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、維生素 D代謝障礙、腎性骨病等的重要因素。 體內(nèi)總磷 （ 600g） 骨（約占 %） 各組織細胞（約 14%） 體液（約 0 .03%） 血液 [Ca] ? [P] = 35 ? 40 目錄 （三）鈣磷代謝紊亂可引起多種疾病 維生素 D缺乏可引起鈣吸收障礙，導(dǎo)致兒童佝僂病和成人骨軟化癥。 目錄 一、鈣、磷在體內(nèi)分布及其功能 （一）鈣既是骨的主要成分又具有重要的調(diào)節(jié)作用 ? 骨鈣 占體內(nèi)總鈣 99%，以羥基磷灰石 (hydroxyapatite)的形式存在 ? 血清鈣 (9?11mg/dl)，占總鈣 % 游離鈣 蛋白結(jié)合鈣 pH↓ pH↑ ? 其他鈣占總鈣 1% 目錄 胞液鈣作為第二信使 在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中發(fā)揮許多重要的生理作用。 鉻缺乏 的主要表現(xiàn)在胰島素的有效性降低，造成葡萄糖耐量受損，血清膽固醇和血糖上升。氟可被羥基磷灰石吸附，生成氟磷灰石，從而加強對齲牙的抵抗作用。 ?鈷主要以 B12的形式發(fā)揮作用 ，鈷缺乏可致 B12缺乏，而 B12缺乏可引起巨幼紅細胞性貧血等疾病。 （三）硒缺乏可引發(fā)多種疾病 目錄 ?功能： 主要參與甲狀腺激素的合成，也具有抗氧化作用； ?缺乏癥 : 地方性甲狀腺腫，嚴重可致發(fā)育停滯、癡呆，如胎兒期缺碘可致呆小病； ?中毒： 高碘性甲狀腺腫，表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進及一些中毒癥狀。 ? 硫氧還蛋白還原酶 參與調(diào)節(jié)細胞內(nèi)氧化還原過程，參與 DNA合成的修復(fù)機制。 人體含硒 (selenium)約為 14mg~21mg。 （一） 大部分錳與血漿中 γ球蛋白和清蛋白結(jié)合而運輸 目錄 ?缺乏癥： 生長發(fā)育受到影響 ?中毒： 抑制呼吸鏈中復(fù)合物 Ⅰ 和 ATP酶的活性，造成氧自由基的過量產(chǎn)生；干擾多巴胺的代謝，導(dǎo)致精神病和帕金森神經(jīng)功能障礙 （錳瘋狂） 。 （二）銅是多種含銅酶的輔基 （三）銅缺乏可導(dǎo)致小細胞低色素性貧血等疾病 目錄 四、錳 ?運輸形式： 大部分與血漿中 ?球蛋白和清蛋白結(jié)合而運輸，少量與運鐵蛋白結(jié)合。 （一）銅在血液中主要與銅藍蛋白結(jié)合而運輸 目錄 ?缺乏癥： 小細胞低色素性貧血、白細胞減少、出血性血管改變、骨脫鹽、高膽固醇血癥和神經(jīng)疾患。 （一）清蛋白和金屬硫蛋白分別參與鋅的運輸和儲存 目錄 ?功能 ： 含鋅金屬酶的組成成分、鋅指蛋白中鋅指模體的成分。 鐵是體內(nèi)含量最多的一種微量元素，成年男性平均含鐵量約為 50 mg/kg，女性約為 30 mg/kg。 ? 概念： 微量元素是指人體中每人每天的需要量在 100㎎ 以下的元素。 2．維生素 C作為抗氧化劑可直接參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng) 3．維生素 C具有增強機體免疫力的作用 （三）維生素 C嚴重缺乏可引起壞血病 目錄 十、 ?硫辛酸 ?硫辛酸（ lipoic acid）的結(jié)構(gòu)是 6,8二硫辛酸，能還原為二氫硫辛酸，為硫辛酸乙酰轉(zhuǎn)移酶的輔酶。 ? Vit B12 缺乏： 缺乏癥： 巨幼紅細胞貧血 高同型半胱氨酸血癥 神經(jīng)疾患 （二）維生素 B12影響一碳單位的代謝和脂肪酸的合成 一是引起甲硫氨酸合成減少 二是影響四氫葉酸的再生 （三）維生素 B12缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血等多種疾病 目錄 九、維生素 C （一）維生素 C是對熱不穩(wěn)定的酸性物質(zhì) 維生素 C又稱 L抗壞血酸 (ascorbic acid)，呈酸性， 廣泛存在于新鮮蔬菜和水果中 。 （三）維生素 B6過量可引起中毒 日攝入量超過 200mg可引起神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為周圍感覺神經(jīng)病。缺乏導(dǎo)致低血色素小細胞性貧血和血清鐵增高。 生物素還可使 組蛋白生物素化 ，從而影響細胞周期、轉(zhuǎn)錄和 DNA損傷的修復(fù)。 目錄 四、維生素 K （一）維生素 K是 2甲基 1,4萘醌的衍生物 人工合成 ： K3 HOOC H 3維 生 素 K 1（ 植 物 甲 萘 醌 ）（ 葉 綠 醌 ）HOOC H 3維 生 素 K 2O HO HC H 3維 生 素 K33 n天然形式： K1植物甲萘醌或葉綠醌 K2腸道細菌的產(chǎn)物 目錄 （二） 維生素 K的主要功能是促進凝血 1． 維生素 K是凝血因子合成所必須的輔酶 2．維生素 K對骨代謝具有重要作用 （三）維生素 K缺乏可引起出血 目錄 第二節(jié) 水溶性維生素 Watersoluble Vitamin 目錄 ? 易溶于水，故易隨尿液排出 ? 體內(nèi)不易儲存，必須經(jīng)常從食物中攝取 ? 作用比較單一，主要構(gòu)成酶的輔助因子直 接影響某些酶的催化作用。 ? 缺乏 : 輕度溶血性貧血。 目錄 二、維生素 D （一）
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